A kivétel segíti a probléma megoldását

Általánosságban elmondható, hogy amikor egy terápiához megyünk, a problémák vagy a negatív érzelmek elmélyítésére vagy megismerésére összpontosítunk, mert általában azok a motivációk, amelyekhez konzultációt folytatunk. Úgy gondoljuk, hogy a problémák mélybe ásása közelebb hozhat minket a megoldáshoz, és elfelejtjük látni a jó részt, a kivételt, amely nem erősíti meg a szabályt, és amely része a probléma megoldásának.

Emiatt a Shazer megoldásokra összpontosított rövid terápia modelljéből a probléma kivételével nagyobb hangsúlyt fektet. mint minden kivétel alapvető része a beteg erősségeinek megismerése és alkalmazása a terápiában.

Ez azt jelenti, a terápia alapja az lesz, hogy megtudja, milyen viselkedései vannak a betegnek, és hatékonyak, mert ez az, ahogyan a betegek elmondják, mit tehetnek, és valójában jól járnak a problémák előtt.Referenciákat adnak nekünk, terapeutáknak, arról, hogy mi működik nekik, és nem működik számukra, és maguk is használhatják a tükört, hogy lássák, hogy képesek-e megoldani saját problémáikat.

"Ha nem tudod, hogy hová mennek, akkor egyetlen út sem fog ott"

-Lewis Carrol az Alice in Wonderland-ben-

Keresi az aranyat a problémák sárában

Amikor a kivétel kereséséről beszélünk, és nem vizsgáljuk a problémákat, nem azt jelenti, hogy nem engedjük a beteg szellőzését. Éppen ellenkezőleg, a probléma történetének meghallgatása, megértése és egyértelművé tétele fontos, de mindig ezt szem előtt tartva ami valóban segíteni fog nekik hatékonyan, a jelenlegi helyzet megváltoztatása.

"A legfontosabb dolog az a kulcs, amely megnyitja az ajtót, és nem a zár jellegét".

-Shazer-től-

Miután megértsék a beteget, hallgatják a történetüket, és lehetővé téve az érzelmi megkönnyebbülésüket, nagyon hasznos, hogy gyengéden mutassuk be a változást. Más szóval, meg kell keresnie a beteg számára rendelkezésre álló erőforrások „aranyrögeit”, hogy a problémákkal szembesüljenek.

Ahhoz, hogy ezeket az "aranyrögöket" megkapjuk, a lekérdezési kérdéseket használjuk. Célja az erőforrások azonosítása különösen negatív helyzetekben, anélkül, hogy minimálisra csökkentené vagy minimálisra csökkentené a beteg által elért nehézségeket. Ezenkívül velük együtt átadjuk a betegeknek, hogy mindent megtesznek, amennyire csak lehet, figyelembe véve azokat a körülményeket, amelyeken keresztül haladnak, kevésbé pesszimista képet adva a helyzetükről.

Ezek a kérdések kiemelik azokat a helyzeteket, amelyekben „túlélték” a problémát, nem mindent megtettek „a törülközőbe”, bár sikerült előrelépniük. Némelyikük lehet: hogyan tudtad illeszkedni ehhez? Honnan kapod az erőt, hogy ellenállj mindezeknek? Milyen sokáig nem dobta el a törülközőt?.

A pillantást a kivétel: a hangsúly a felhatalmazás

Miután a beteg megértette, hogy erősebb, mint amilyennek gondolta, és már csinál dolgokat a problémák kezelésére, a kivételekre összpontosítunk. Ezeket a kivételeket De Shazer szerint olyan helyzetekként lehet meghatározni, ahol a probléma várhatóan előfordul, és nem fordul elő. A terápiás célok szerinti bármilyen előrelépés szintén kivételnek tekinthető..

Ahhoz, hogy sokszor együtt tudjanak dolgozni velük, tudatában kell lenniük, vagyis ki kell emelni őket. Ahhoz, hogy kivesszük őket, „kiváltani”, hogy beszéljenek a kivételekről vagy azokról a pillanatokról, amikor a dolgok jól mennek, vagy nem rosszul. Néha a páciens nem ismeri fel a kivételeket, mert többek között a megkérdezésből származó "aranyrögök" kerülnek felhasználásra..

Ezután meg kell jelölnünk azokat a kivételeket, vagyis különbséget kell tennünk a betegekkel szemben. Hogy rájön, hogy vannak olyan idők, amikor már nem él együtt a problémával, de vannak kivételek, és ezek alapján megoldást találunk.

Ezután a terapeuta feladata, hogy a lehető legrövidebb időn belül kiterjessze a kivételt. A kivételről alkotott elképzeléseinek rekonstruálása nagy részletességgel annak érdekében, hogy a viselkedés szempontjából pozitív és interaktív módon leírja. Ez azért történik, hogy elérjük a legfontosabb pontot, hogy a páciens vezérelje a kivételt.

Ehhez az úgynevezett "csodakérdést" használjuk: "Tegyük fel, hogy az éjszaka alvás közben egyfajta csoda történik, és a problémákat, amelyek ide hoztak, teljesen megoldják, nem pedig a valóságban, kevés egy kicsit és minden erőfeszítéssel, de hirtelen csodálatosan. Amint alszik, nem veszi észre, hogy ez a csoda történik. Milyen dolgokat fog észrevenni másnap holnap, hogy rájössz, hogy ez a fajta csoda történt?

Azáltal, hogy a beteg ellenőrzi a kivételt, azt mondják, hogy jobbak lettek. Megadja nekik, hogy tudják, hogy "a receptnek" maguknak kell megszüntetniük a nehézségeiket, irányítaniuk kell saját problémájuk jövőjét.

És ebben a pillanatban a beteg abbahagyja a passzív erőt, amely a terapeuta számára megoldást kér, mert ő az, aki a saját jólétének kulcsa. Gyorsan sikerült elérnünk azt, amit kognitív értelemben ismertünk, mint a belső kontrollhely előmozdítását a probléma felett. így a beteg tudja, hogy uralkodik, és a megoldás kéznél van, most megállíthatja a szenvedést, és arra összpontosít, amit jól tesz, ami mindig több, mint amilyennek hisz.

A cikk alapja:

Beyebach, Mark (2006): 24 ötlet a rövid pszichoterápiára. Barcelona: Herder.

De Shazer, S., Dolan, Y. M., Korman, H., Trepper, T.S., McCollum, E.E., és Berg, I.K. (2006): Több, mint csodák: A megoldásközpontú kezelés korszerűsége. New York: Haworth Press. A segítségkérés nem a gyengeség szinonimája, a segítségkérés nem a gyengeség vagy a sebezhetőség szinonimája. Valójában a segítségkérés bátorság, amely emellett segíthet a kapcsolatok megerősítésében. További információ "