Gyermekkori szétesést okozó rendellenességek, tünetek és diagnózis

A gyermekkori szétesést okozó rendellenesség (TDI) a pszichiátriai kategória amit az utóbbi időben használtak az Autism Spectrum Disorder (ASD) egyik fejlődési szakaszának egyik módjáról beszélni.

Ez a kategória a pszichiátria és a pszichológia területén használt kézikönyvek legutóbbi frissítése óta jelentős módosításokat mutatott. A legújabb változások azonban olyan kategóriák, amelyeket bizonyos kontextusokban továbbra is használnak, és még együttesen is, ezért érdemes azokat felülvizsgálni.

• Kapcsolódó cikk: "A neurodevelopmentális zavarok 7 típusa (tünetek és okok)"

Mi a gyermekkori szétesést okozó rendellenesség (TDI)??

Mielőtt elkezdenénk leírni a gyermekkori szétesést okozó rendellenességet, és a diagnosztikai kritériumoknak megfelelő átalakulások miatt, fontos tisztázni, hogy a diagnózisok hogyan működnek.

A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvei (DSM, rövidítése angolul) az Amerikai Pszichiátriai Szövetség (APA, angol nyelvű rövidítése) által közzétett gyűjtemények, amelyek leírják és csoportosítják a klinikai tüneteket mentális zavarok.

Ezek a kézikönyvek az előző évszázad második felétől öt különböző változatban léteztek, és bár kezdetben csak leíró jellegűek és informatívak voltak, jelenleg a mentális egészségügyi szakemberek által leggyakrabban használt klinikai irányelvek közé tartoznak.

Ennek megemlítése fontos annak megértése, hogy mi a gyermekkori szétesést okozó rendellenesség, milyen kritériumok folytatódnak és mi a neve jelenleg..

• Talán érdekel: "A gyermekkor 6 fázisa (fizikai és lelki fejlődés)"

TDI: általánosított fejlődési rendellenesség

A gyermekkori szétesést okozó rendellenesség a DSM-IV (a DSM negyedik változatában) és az általánosított fejlődési rendellenességek (PDD) egy része által javasolt pszichiátriai osztályozás; amely viszont, a gyermekkorban, gyermekkorban vagy serdülőkorban a Starter rendellenességek kategóriájába tartoznak.

A DSM-IV szerint a TGD általános jellemzője a jelenléte a korai fejlesztés több területének súlyos és széles körű zavara, ez komolynak tekinthető, a fiú vagy lány fejlettségi szintjének és mentális korának nem megfelelőnek tekinthető.

A következő területeken nyilvánul meg: a társadalmi interakció és a kommunikáció készségei; valamint a sztereotípiák és a viselkedések jelenléte (a sztereotípiák a technikai név). A PDD kategóriában az autista rendellenesség, a Rett rendellenesség, az Asperger-rendellenesség, az általánosított fejlődési rendellenesség és a gyermekkori szétesést okozó rendellenesség is volt..

A gyermekkori szétesést okozó rendellenesség fő jellemzője

A TDI fő jellemzője az aktivitás több területének jelentős visszaesése legalább 2 éves fejlődési időszak után, amely nyilvánvalóan megfelel a fiú vagy lány korának..

Ez azt jelenti, hogy a TDI akkor jelenik meg, amikor a gyermek legalább két éves, megszerzett készségeket szerzett az életkorához és váratlanul a következő területek legalább két részében regresszió lép fel: verbális és nonverbális kommunikáció (expresszív vagy fogadó nyelv), társadalmi kapcsolatok és adaptív viselkedés, játék, wc-képzés, motoros készségek.

Heller-szindróma, demencia infantilis vagy diszintegratív pszichózis néven is ismert.

TDI-tól ASD-ig

2013 májusától, amikor közzétették a mentális zavarok statisztikai kézikönyvének (DSM-V) legfrissebb változatát, a gyermekkori, gyermekkori vagy serdülőkori rendellenességeket már nem hívták, mert Neurodevelopmentalis rendellenességekké válnak.

Gyermekkori szétesést okozó rendellenesség (más gyermekkori rendellenességekkel együtt, amelyek a PDD alosztályozásában találhatók), az egyetlen spektrum részévé váltak: Autizmus spektrum zavar.

A gyermekkori, a gyermekkori vagy a serdülőkor DSM-IV rendellenességei közé tartozik a mentális retardáció, az átfedő fejlődési rendellenességek, a figyelemhiányos rendellenességek és a zavaró viselkedés, a motoros készségek rendellenességei, a kóros zavarok, Tanulási zavarok, kommunikációs rendellenességek, étkezési zavarok és gyermek étkezési magatartás, rendellenességek és egyéb rendellenességek.

A DSM 5-ben a neurodevelopmentális zavarok a korai fejlődés korai szakaszában megjelenő feltételek egy csoportja, különösen az interperszonális, társadalmi-adaptív és tudományos kapcsolatok kialakításának nehézségei. **

Tehát a fent leírt DSM-IV alkategóriái a következőkké alakulnak: Szellemi fogyatékosság, Autista spektrum zavar, Hiperaktivitással rendelkező figyelemhiányos rendellenességek, Motorbetegségek, Speciális tanulási zavar, Kommunikációs zavarok, Étkezési zavarok , A betegség kiválasztási és rendellenességei nem meghatározottak.

Mik a jelenleg diagnosztikai kritériumok?

Jelenleg úgy vélik, hogy a TDI a TEA fejlesztésének első szakaszát képező sokféle forma; kérdés, hogy manapság Az első szakaszból egyre könnyebb diagnosztizálni és kísérni.

Mint ilyen, nem betegség, tehát nem gyógyít vagy kezel, hanem a beavatkozás a gyermek saját képességei és korlátain belül az adaptív készségek ösztönzésére irányul, miközben a gyermek igényeit felismeri és kielégíti. támogatás.

Az ASD-t a DSM-ben enyhe, mérsékelt vagy súlyos szintek határozzák meg, és két alapvető kritérium alapján: 1. fennáll a folyamatos különbség a kommunikációban (verbális és nem verbális) és a társadalmi interakcióban az interperszonális kapcsolatok kialakításának nehézségeivel és alkalmazkodni a különböző kontextusokban; és 2. korlátozó és ismétlődő viselkedési minták jelenléte, például sztereotípiák, monoton vagy nagyon korlátozott rituálék.

Az okokat és mechanizmusokat, amelyek azt generálják, nem specifikusak, bár vannak gyanúk a központi idegrendszer sérüléseiről és az orvosi betegségekkel vagy genetikai feltételekkel való kapcsolatáról. Általában az aktivitási szintek jelentős növekedésével kezdődik, melyhez ingerlékenység és szorongás, valamint beszédvesztés következik.

Irodalmi hivatkozások:

• Martínez, B. és Rico, D. (2014). A DSM-5 Neurodevelopment rendellenességei. Workshop a Valencia Egyetem AVAP konferenciáján. Letöltött 2018. április 27. Elérhető a http://www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf
• APA (2013). A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, ötödik kiadás (DSM-V). American Psychiatric Publishing: Washington, DC; London.
• APA (1995). A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének negyedik változata (DSM-IV). Masson: Barcelona
• Volkmar, F. & Cohen, D. (1989). Szétesést okozó rendellenesség vagy "késői megjelenés" autizmus. A Gyermekpszichológia és Pszichiátria folyóirat. 30 (5): 717-724.