Állandó depressziós rendellenesség tünetei, okai és kezelése

Az egész életen belül gyakori, hogy szomorúnak, negatívnak vagy állandó melankóliának kell lenniük.

Ha azonban ez az évek során tart, és elkezd beavatkozni a személy életének különböző aspektusaiba, akkor tartós depressziós zavarról beszélhetünk.

Mi a tartós depressziós rendellenesség?

A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének (DSM-V) utolsó kötetében korábban dysthymia vagy dysthymicus rendellenességként jelöltük, melyet tartós depressziós rendellenességnek neveznek..

A tartós depressziós rendellenesség krónikus affektív állapotnak tekinthető, amelyet azért különböztetünk meg, mert a személy tartósan depressziós hangulatot tapasztal. és melankólia és nagyon alacsony önbecsülés.

E jelzések ellenére nem felel meg a súlyos depressziónak, mivel nem felel meg az ehhez szükséges valamennyi diagnosztikai követelménynek.

Habár eredete nem egyértelműen megállapítható, úgy vélik, hogy létezik egy genetikai komponens, azaz örökletes, amely a pszichoszociális elemekkel, mint például a gyermekkori elváltozás vagy az ingerlés és a jutalom hiánya, a személyt arra készteti, hogy ezt a tartós depressziós rendellenességet szenvedje el..

tünetek

A tartós depressziós rendellenesség tünetei között, a legjellemzőbb tünet az, hogy a beteg kísérlete a tartós demoralizációs állapot, a szorongás vagy a bánat és a kétségbeesés.; amely legalább két évig tart.

Amikor ez a rendellenesség gyermekekben vagy serdülőkben jelentkezik, a megnyilvánulások a depressziós hangulatotól az irdulasztható vagy mérgesé válnak; és legalább egy évig kell tartania.

Ezen túlmenően a személynek a legtöbb esetben két vagy több ilyen tünetet kell tartalmaznia:

• A reménytelenség érzése
• Az alvás vagy a túlzott alvás hiánya
• Energiahiány vagy állandó fáradtság
• Alacsony önbecsülés
• Az étvágy vagy az éhínség túlzott hiánya
• Kis koncentráció

A tartós depressziós rendellenességben szenvedő embereknek általában negatív önkoncepciójuk van, valamint pesszimista nézete a jövőjükre, másokra és gyakorlatilag mindent körülvevő körülményre; így nehéz nekik bármilyen problémát vagy konfliktust megoldani.

okai

Amint azt fentebb említettük, a folyamatos depressziós rendellenességet vagy krónikus depressziót okozó specifikus okok még nem ismertek.. Ismeretes azonban, hogy ez általában örökletes, ami több férfit érinti, mint a nők, és ezt a lakosság mintegy 5% -a szenved.

Hasonlóképpen azt is megállapították, hogy a tartós depressziós rendellenesség kialakulása más állapotokkal vagy mentális rendellenességekkel, például szorongással vagy kábítószerrel kapcsolatos rendellenességekkel, például alkoholizmussal vagy kábítószerfüggőséggel kapcsolatos..

Egy másik közös álláspont, hogy a krónikus depresszióban szenvedő betegeknél legalább 50% -uk súlyos depressziós epizódot szenved egész életében.

diagnózis

A tartós depressziós rendellenesség hatékony diagnosztizálása érdekében az érintett egészségügyi szakembernek olyan klinikai előzményeket kell készítenie, amelyben mind a hangulatot, mind az ezzel kapcsolatos egyéb tüneteket értékelik..

Ezenkívül laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni a betegség esetleges fizikai eredetének kizárására.

Ennek a rendellenességnek a helyes diagnózisának figyelembe kell vennie a DSM-V által meghatározott alábbi feltételeket:

1. Krónikusan depressziós hangulat

A személynek a nap nagy részének és a legtöbb napnak legalább 2 éve kell lennie depressziós hangulatának. Ezt közvetlenül a páciens utalhatja, vagy az őt körülvevő emberek megfigyelhetik.

2. Két vagy több ilyen tünet jelenléte

• Az étvágy elvesztése vagy növekedése
• Álmatlanság vagy túlérzékenység
• Az energia vagy a fáradtság hiánya
• Alacsony önbecsülés
• A koncentráció hiányosságai vagy a döntéshozatali nehézségek
• A reménytelenség érzése

3. 2 éves időtartam

A két előző pont tüneteinek legalább két évig kell maradniuk a személyben, legfeljebb két hónapos szünetekkel.

4. Nincsenek súlyos depressziós epizódok

A személy nem szenvedett súlyos depressziós epizódot az első két évben, és a tünetek nem magyarázhatók jobban egy másik típusú depressziós rendellenesség jelenlétével..

5. Nincsenek mániás, hipomanikus stb. Epizódok.

A személy soha nem tapasztalt mániás epizódot, vegyes epizódot vagy hipomániás epizódot. Ezenkívül a ciklotimikus zavar kritériumai nem teljesülnek.

6. Nem jelenik meg pszichotikus rendellenesség során

A tünetek nem kizárólag egy krónikus pszichotikus rendellenességben jelentkeznek, mint pl.

7. A tüneteket nem gyógyszerek vagy más betegségek okozzák

A tünetek nem magyarázhatók az anyaghasználat fiziológiai hatásával vagy bármilyen orvosi betegséggel.

8. Jelentős kellemetlenség

A tünetek klinikailag jelentős rossz közérzetet okoznak. Ez a kényelmetlenség a beteg munkahelyi, társadalmi vagy más fontos területeinek romlásához vezet.

Kezelés és prognózis

A tartós depressziós rendellenesség krónikus állapot. viszont, a személy részesülhet az antidepresszánsokkal és a pszichoterápiával történő beavatkozással kapcsolatos gyógyszeres kezelésből álló kezelésből.

Bár az antidepresszáns gyógyszerek jobban működnek a súlyos depresszióban, mint a tartós depressziós rendellenesség, számos olyan gyógyszer létezik, amelyek javíthatják a beteg tüneteit. Ezek a következők:

• Szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok (SSRI-k), mint például a fluoxetin vagy a citalopram.
• Szelektív szerotonin és noradrenalin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) \ t
• bupropion
• Triciklikus antidepresszánsok és monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k) \ t

Az ezekben az esetekben használt pszichoterápia tekintetében a legfontosabb dolog az, hogy az ember képes legyen külső érzéseit és gondolatait kiszervezni, valamint megtanulni kezelni őket.

Ehhez számos nagyon hatékony terápia létezik:

• Kognitív viselkedési terápia (CBT)
• Pszichodinamikai beavatkozások
• Támogató csoportok

Végül, ennek a rendellenességnek a prognózisa vagy alakulása nagyban különbözik az egyéntől. A krónikus természet miatt az ember szenved az évek során, sőt egész életében, és nagyon kevés ember él vissza teljesen.

A megfelelő kezelés alkalmazásával a személy nagyon jelentősen elérheti a javulást, és kielégítően folytathatja a szokásos rutinját. A legtöbb esetben azonban állandó pszichológiai terápia szükséges.