Elektrokonvulzív terápiás (ECT) jellemzők és felhasználások a pszichiátria területén

A történelem során a pszichiátria által kínált kezelést bizonyos típusú rendellenességek és mentális zavarok tekintetében erősen bírálták. Pontosabban, az elektrokonvulzív terápia vagy az "elektrosokk" az egyik legrosszabb hírnév a társadalomban.

Az idő múlásával azonban ez a technika tökéletesült és Jelenleg az elektrokonvulzív terápia biztonságosan és hatékonyan történik. Ebben a cikkben megvitatjuk annak jellemzőit, eredményeit és lehetséges kockázatait.

• Kapcsolódó cikk: "Transkraniális mágneses stimuláció: típusok és felhasználások a terápiában"

Mi az elektrokonvulzív terápia?

Elektrokonvulzív terápia (ECT), más néven elektrokonvulzív terápia, Egy pszichiátriai kezelésből áll, amelynek kezdete a 30-as évekig nyúlik vissza, és amelynek célja az volt, hogy bizonyos rendellenességek és mentális zavarok tüneteit enyhítse..

Ehhez az elektrokonvulzív terápia az elektromos energiát adó eszközöket használja elektromos impulzusokat küldenek kívülről a beteg agyához. Ez az impulzus egy kis agyi rohamot okoz, amelynek időtartama 30 másodperc és két teljes perc között lehet.

Bár az elektro-sokk-terápiát hagyományosan embertelen módszernek tekintették, és a beteg kínzásával jár, ez a technika már jelentősen fejlődött. is, a beteg általános érzéstelenítést kap, így a beteg alvás marad a szekció során, és nem válik tudatossá, és nem érez fájdalmat.

Az ilyen típusú terápiában három alapvető változó létezik, amelyek szabályozzák alkalmazását:

• Az elektródák elhelyezkedése vagy elhelyezése.
• Az impulzus időtartama.
• A stimuláció elektro-fizikai tulajdonságai.

Az előrelépések ellenére, ez a technika továbbra is bizonyos kockázatot jelent a beteg egészségére nézve, így általában nem többet használnak, mint azokban az esetekben, amikor a páciens nem reagál kielégítően a pszichotróp gyógyszerek kezelésére..

Jelenleg a becslések szerint a világ népességének körülbelül egymillió embere kap elektrokonvulzív terápiát. Ez viszonylag alacsony szám, figyelembe véve a pszichiátriai diagnózissal rendelkező teljes népesség számát. A fő kritika az, hogy a kapcsolódó kockázatok mellett, Az elektrokonvulzív terápia hatásai idővel meglehetősen korlátozottak, így a beavatkozás után a betegnek folytatnia kell a gyógyszert.

Milyen patológiákat alkalmaz??

Elektrokvulzív terápia bizonyos pszichológiai rendellenességek második soros kezelését alkalmazzák olyan depresszió, mánia és egyéb mentális betegségek, amelyekben a gyógyszerek nem hatékonyak, ha a klinikai kép annyira súlyos vagy veszélyes, hogy a gyógyszeres kezelés várhatóan nem gyakorol semmilyen hatást, vagy olyan terhes betegeknél, akiknek nagy a veszélye a károsodásnak. a magzatra.

Kimutatták, hogy ez a fajta beavatkozás hatékony a következő rendellenességek kezelésében, ami a következő a legsúlyosabb tünetek gyors és jelentős csökkenése. Általában a következő esetekben használják.

1. Súlyos depresszió

Az ECT különösen súlyos depressziós rendellenesség esetén különösen hatékony, különösen, ha ezt pszichotikus tünetek jellemzik a valóságtól való leválasztás, vagy az öngyilkossági gondolatok megnyilvánulása.

2. Ellenálló depresszió

Ebben az esetben akkor alkalmazzák, ha a súlyos depresszió tüneteit idővel fenntartják, függetlenül a beadott farmakológiai kezelésektől.

3. Súlyos mánia

A bipoláris rendellenességen belül elektrokonvulzív terápiát alkalmazhat amikor a beteg intenzív eufóriában van megfelel a módosításnak. Ezt az állapotot gyakran impulzív viselkedés, kábítószer-használat és pszichózis kísérik.

4. Catatonia

A Catatoniát a mozgás elvesztése vagy a gyorsított és anomális mozgások megnyilvánulása jellemzi. Bár sok esetben ökológiai betegség okozza, Általában a skizofréniahoz kapcsolódik és egyéb pszichiátriai rendellenességek pszichotikus típusúak.

• Kapcsolódó cikk: "Catatonia: e szindróma okai, tünetei és kezelése"

5. Dementia

Az elektrokonvulzív terápia gyakori lehet demenciában szenvedő betegeknél magas fokú idegesség és agresszivitás. Amelyek ellenállnak a kezelésnek és csökkentik a beteg életminőségét.

• Kapcsolódó cikk: "A demenciák típusai: a kogníció elvesztésének 8 formája"

Mi a követendő eljárás?

Az elektro-sokk-terápia megkezdése előtt a páciensnek alapos értékelést kell végeznie, amely tartalmazza a beteg kórtörténetét, a fizikai vizsgálatot, a pszichiátriai értékelést és a fizikai vizsgálatokat. vannak vérvizsgálatok, elektrokardiogram és az érzéstelenítő jelentése.

E vizsgálatok célja annak biztosítása, hogy az elektrokonvulzív terápia biztonságos legyen a páciens számára, így biztosítva a minimális kockázatokat vagy a lehetséges mellékhatásokat.

Amint a cikk elején említett paraméterek vagy változók megállapításra kerülnek, a kezelési munkamenet végrehajtásra kerül. Először az általános érzéstelenítést adjuk, és az intravénás vonalakat, amelyek a betegnek folyadékokat és görcsoldó szereket adnak, helyezzük el..

majd, az elektródákkal ellátott párnák a fej egyik vagy két oldalán vannak elhelyezve, attól függően, hogy az áramot egyoldalúan vagy kétoldalúan kell-e adni. A munkamenet általában 5 és 10 perc között tart, anélkül, hogy figyelembe venné azt az időt, amelyet a személynek fel kell készítenie, valamint arra, hogy visszaszerezze a kezelést.

Amikor befejeződött, a beteget egy helyreállítási helyiségbe helyezik át, ahol a beteget megfigyeljük, és bármely mellékhatás esetén figyelemmel kísérik. Az ébredéskor rendszerint zavart vagy disorientációt tapasztal.

Végül, a beteg kórházi ápolása nem szükséges, de sok esetben járóbeteg alapon is végezhető.

Milyen eredményeket kínál??

Annak ellenére, hogy még mindig nem tudjuk pontosan, hogy az elektrokonvulzív terápia okozza az agyváltozásokat, amelyek segítenek a beteg helyreállításában, ez általában jelentős javulást mutat a TEC hatodik ülésén, bár az abszolút remisszió sokkal hosszabb időt vehet igénybe bizonyos esetekben lehetetlen.

Mivel a tünetek javulása általában átmeneti, sok esetben a betegnek folytatnia kell a farmakológiai kezelést vagy akár folyamatos elektrokonvulzív kezelést igényel.

Mik a kockázatok?

míg az elektrokonvulzív terápia mellékhatásai vagy kockázatai jelentősen csökkentek létrehozása óta, még mindig találhatunk olyan nem szándékos következményeket, amelyek bosszantóak vagy zavaróak lehetnek az ember számára.

Ezen mellékhatások között megtaláljuk:

• Retrográd amnézia vagy memóriavesztés, ami a kezelés előtt vagy a kezelés heteiben történt.
• Ideiglenes zavartság érzése.
• migrén.
• Hipotenzió vagy magas vérnyomás.
• Tachycardia vagy szívproblémák.
• Izomfájdalom.
• betegség.