Dialektikus terápia Tényleges elmélet, fázisok és hatások

A pszichológia története során fennálló elméletek és gondolatok nagy száma lehetővé tette számos terápiás technika létrehozását a különböző problémák és rendellenességek kezelésére..

Jelenleg a leggyakoribb áramok a kognitív viselkedés, amely a viselkedésmódosítások révén a nehézségekkel küzdő egyének gondolatmintáinak és viselkedésének megváltoztatására törekszik, hogy jobban alkalmazkodjanak a környezethez és csökkentsék szenvedéseiket. Azok a technikák között, amelyek lehetővé teszik az ilyen dolgokat, különösen az önpusztító viselkedés és a súlyos személyiségváltozások ellen, van viselkedési dialektikus terápia.

• Kapcsolódó cikk: "Pszichológiai terápiák típusai"

Dialektikus viselkedési terápia: elméleti alapok

Az impulzusok és az érzelmek intenzív megtapasztalása az, amit a legtöbb ember alkalmanként tett. Néhány esetben azonban a túlzottan intenzív érzelmek tapasztalata túlzottan impulzív viselkedést eredményezhet, beleértve az önkárosodást és az öngyilkossági kísérletet, ami az elégtelenség hiányából és az érezhető frusztráció visszaszorításából ered..

Ezeknek a problémáknak a kezelésére sok betegben, Marsha Linehan megpróbálná viselkedésmódosítási technikákat alkalmazni megfelel a kognitív-viselkedési paradigmának. Ezek a technikák azonban nem rendelkeznek a várt hatással, úgy érzik, hogy a kezelt egyének kevéssé értenek, érzelmileg figyelmen kívül hagyják az üresség érzéseit, sőt még azelőtt is megtámadták, hogy megpróbálta megváltoztatni magatartásukat további gond nélkül..

Linehan tudatában lenne ennek a ténynek és a kezelt betegek érzéseinek, és válaszul ezek a magatartásmódosítási technikák a dialektikára koncentráltabb megközelítéssel keverednének, ami végül a kezelés alapvető tengelyévé válna. kell alkalmazni. A Linehan olyan dialektikus viselkedési vagy dialektikus viselkedési terápiát jelentene, amely különösen az önpusztító és addiktív viselkedés kezelésére irányul.

Mi a cél?

Ez egy olyan technika, amely a harmadik hullámhoz vagy a viselkedési terápiák generálásához tartozik, úgyhogy nem annyira összpontosít a viselkedés vagy a jellemzők kiküszöbölésére, hogy nehézségekkel jár, hanem ráadásul átalakítja a páciens kapcsolatát vele és irányítja azt így elfogadom, és másképp látom a valóságot az eredetihez képest.

A viselkedési dialektikus kezelés alapvető célja annak biztosítása, hogy a beteg megtanulja, hogy megfelelően kezelje érzelmeiket és viselkedését, hogy képesek legyenek irányítani a hangulati zavarok által okozott impulzív viselkedést, miközben mind a résztvevő, mind a terapeuta fogadja el a tények tapasztalatait, és miért van neki tegyük fel. Ezért a magatartás-változás stratégiái közötti egyensúlyt keresik.

Ez a tapasztalat elfogadása és validálása önmagában növeli a képességét, hogy jobban alkalmazkodjon a saját érzelmeihez, ami csökkenti az impulzivitást, amely végső soron szélsőséges viselkedéshez vezet. Ezen a terápián belül nagyon fontos a (vagy, mivel általában szakemberek egy csoportja) terapeuta, a terápiás kapcsolat és azoknak az elemeknek az elfogadása, amelyek lényeges állandóvá teszik a változást a sikerért.

• Talán érdekel: "Viselkedési terápiák: első, második és harmadik hullám"

Alapelemek

A dialektikus viselkedési terápiában használják sok kezelési mód, különböző módon dolgozva két alapvető szempontot, amelyeket az ilyen típusú kezelés megpróbál megoldani.

Az első ilyen szempontok elsősorban a beteg okozására épülnek vágy, hogy továbblépjen és motiváljon a kezelés folytatására, a javulás okaira összpontosítva és a létfontosságú célok elérésében való segítségnyújtásában, amelyre érdemes élni.

A második komponens a képzésen alapul, a beteg specifikus készségekkel való képzése annak érdekében, hogy jobban tudjanak elfogadni és jobban alkalmazkodni. Ez a képzés négy fő modulon alapul.

Ezek közül a modulok között találunk képzést növelje a kényelmetlenséget az impulzív viselkedési hajlandóság elleni küzdelem érdekében, egy másik az önismeret készítésének olyan technikáiban, mint a Mindfulness az üresség érzésének és a különböző kognitív-érzelmi változások kezelésének, az érzelmi szabályozásra szánt modulnak és végül egy modulnak, amelyben szociális és interperszonális készségek dolgoznak ezeknek az embereknek a kapcsolatai kevésbé kaotikusak, stabilabbak és tartósabbak.

A pszichoterápiát az egyéni szinten használják fel, hogy megoldást találjanak a beteg által tapasztalt problémákra, míg a csoportterápiát akkor használják, amikor az ügyfél önálló elfogadásához szükséges különböző készségekkel képezzük. A mindennapi élet konkrét problémáival szembesülve lehetőség van telefonos kapcsolat létesítésére a terapeutával annak érdekében, hogy képes legyen alkalmazni a mindennapi élet helyzeteiben a konzultáció során dolgozott helyzeteket..

A terápia fázisai

A viselkedési dialektikus terápia alkalmazása történik háromfázisú sorozaton keresztül, később a beteg irányítása a terápiáról, az ő igényeinek megismerése és a kezelt egyén aktív részvételének előmozdítása a beteg és a terapeuta között meghatározott célokkal szemben.

Az első fázisban a munka arra összpontosít, hogy a diszkomfort és a tolerancia toleranciájával kapcsolatos tudatosság és képességek növekedjenek Az érzelmek és a személyes kapcsolatok szabályozása, az impulzív viselkedés ellenőrzésével és kezelésével együtt, elfogadva és figyelembe véve azokat a változókat és viselkedéseket, amelyek befolyásolhatják az egyént. Általánosságban elmondható, hogy az önbevallás és a viselkedésváltozás elérését célzó tevékenységek nagy része megvalósul.

Egy második pillanatban folytatjuk a stresszt amely az egyénekben előállította és termeli a helyzetet.

Végül folytatjuk, hogy segítsük a tárgyat újjáépíteni és pozitívabb realisztikus öngondolást hoz létre és önellenőrző, hozzájárulva az egyes ügyfelek fontos életcéljainak meghatározásához és irányításához.

Alkalmazások és klinikai alkalmazások

A dialektikus viselkedési terápia számos rendellenességben megmutatta hasznosságát, különösen az impulzív viselkedés és az intenzív érzelmek szabályozásában. Azok a rendellenességek, amelyekben többet jeleznek, a következők.

Szegélyes személyiségzavar

A dialektikus viselkedési terápia elsősorban a terápia típusaként ismert, amely a leginkább empirikus támogatást nyújtja a határvonalas személyiségzavar kezelésében. A viselkedési dialektikus terápia szempontjából ez a rendellenesség értendő az érzelmi dereguláció folyamatos mintája az érzelmi sebezhetőségre hajlamosító biológiai változók és az érzelmek korlátozó érvénytelenítő környezetének kölcsönhatása miatt, amely megakadályozza, hogy hatékonyan kezeljék őket.

Ennek következtében az érzelmek fokozódnak és megszűnnek az irányításból, extrém érzelmi labilitás és intenzív belső üresség érzés, ami önmagát káros és akár öngyilkos viselkedéshez és függő és kiszámíthatatlan attitűdökhöz vezethet. Ennélfogva ebben a rendellenességben a dialektikus viselkedési terápia célja az alany impotenciájának sérülékenysége és érzékenysége, a létfontosságú passzivitása, melyet végül megmutatnak, és a szorongás és elnyomott érzések kifejezése..

• Kapcsolódó cikk: "Személyiségkorlát-rendellenesség (BPD): okok, tünetek és kezelés"

Hangulati zavarok

A dialektikus viselkedési terápiát sikeresen alkalmazták számos rendellenességre, amelyekben a fő probléma az érzelmek szabályozásának nehézségei. Emiatt a tanulmányok azt mutatják, hogy nagy segítségnek tűnik a hangulati zavarok tüneteinek csökkentése mint a súlyos depresszió.

Étkezési zavarok

Étkezési zavarok például anorexia, bulimia és étkezési zavarok rendszerint az emocionális szabályozás súlyos problémái vannak, amelyek saját testképük elfogadásához kapcsolódnak, vagy nem képesek fenntartani a saját étkezési viselkedésüket..

Ebben a tekintetben a dialektikus viselkedési terápia kimutatta csökkenti az ilyen típusú betegségek tüneteit, különösen a kényes étkezési rendellenesség és a bulimia nervosa, amelyben azonnali impulzusok alapján hatalmas élelmiszerfogyasztás történik.

• Kapcsolódó cikk: "A 10 leggyakoribb étkezési zavar"

Anyagi visszaélés

Emlékeztetni kell arra, hogy sok esetben az anyagok visszaélésszerű felhasználását azzal a szándékkal végzik, hogy szembesüljenek egy egzisztenciális vákuummal, mint a menekülési mechanizmussal, az érzelmekkel, amelyek a szenvedő számára nehezen szenvednek (például félelem vagy bűntudat), vagy hogy enyhítsük az absztinenciából eredő kényszeres vágyat az anyaghoz, amelyhez az ember függ. Így azokban az esetekben, amikor a fogyasztás mögött az érzelmek szabályozásának problémája van a dialektikus viselkedési terápia Különösen hatékonynak bizonyult.

mások

Bár nem olyan sikeres, mint az előző esetekben, a dialektikus viselkedési terápiát gyakran alkalmazták a posztraumatikus stressz-rendellenességekben, valamint a szorongásos rendellenességekben, mint pl..

Irodalmi hivatkozások:

• Almond, M.T. (2012). Pszichoterápiát. CEDE előkészítési kézikönyv PIR, 06. CEDE: Madrid.

• Aramburu, B. (1996). Dialektikus viselkedési terápia a határvonalas személyiségzavarhoz. Viselkedési pszichológia, 4, 123-140.

• Linehan, M. M. és Dimeff, L. (2001). Dialektikus viselkedési terápia dióhéjban. A kaliforniai pszichológus, 34, 10-13.

• Soler, J.; Elices, M. és Carmona, C. (2016). Dialektikus viselkedési terápia: klinikai alkalmazások és empirikus bizonyítékok. A Conduct elemzése és módosítása, vol.42, n166-166. 35-49.