Dialektikus-viselkedési terápia Linehan-tól
A határvonalas személyiségzavar az érzelmek, az interperszonális kapcsolatok és az identitás instabilitásának általános mintáját, valamint a felnőttkor kezdetén kezdődő és különböző kontextusokban előforduló figyelemre méltó impulzivitást jelent (APA, 2000: 760). Az általános népesség 1–2% -a szenved ennek a rendellenességnek. Az önkárosító magatartások és az öngyilkossági kísérletek gyakoriak, és az öngyilkossági ráta elérte a 9% -ot.
Ebben a cikkben a PszichológiaOnline-ról beszélünk Dialektikus-viselkedési terápia Linehan-tól.
Ön is érdekelt: Harmadik generációs terápiákFejlesztés határvonalas személyiségzavarral
Ennek a rendellenességnek a súlyossága ellenére a hatékony intervenciós stratégiák kidolgozása és tesztelése még mindig szűkös; a terápiás eredmények lassúak, és az elhagyások és a visszaesések nagyon gyakran fordulnak elő. Az egyik leginkább empirikus támogatásban részesült kezelési program a Dr. Marsha Linehan és a Washingtoni Egyetem kutatócsoportja által kifejlesztett dialektikus-viselkedési terápia az Egyesült Államokban (Linehan, 1993)..
Ez a beavatkozás olyan kezelési program, amely a kognitív-viselkedési terápia részét képezi, amelynek fő célja, hogy a beteg megtanulja a szélsőséges érzelmi szabályozást, csökkentve a rosszindulatú magatartást, amely a lelkiállapottól függ, és megtanulja bízni és igazolni saját tapasztalatait , érzelmek, gondolatok és viselkedések.
Szeretnénk kiemelni azokat a szempontokat, amelyek alkotják fontos újítások ennek a terápiának. Először is, ellentétben más kognitív-viselkedési programokkal, a dialektikus-viselkedési terápia terápiás elveken alapuló beavatkozás, nem pedig a kezelési kézikönyv alapján történő beavatkozás. Ez a program a terápiás célok hierarchiáján alapul, amelyeket a fontosságuk szerint kezelnek. Az egyes terápiában létrehozott hierarchia a következő:
- Öngyilkos és parazitaölő viselkedés.
- A terápia lefolyását befolyásoló viselkedések.
- Az életminőséget befolyásoló magatartások.
- Növelje a viselkedési készségeket.
Ez a szerkezet rugalmas megközelítést tesz lehetővé az egyes betegek igényeitől függően.
Egy másik fontos hozzájárulás a beavatkozás fókuszában bekövetkezett változásra utal. A hagyományos kognitív-viselkedési terápia az érzelmi problémák megoldásának a viselkedési és kognitív változásokon keresztül történő elérésére összpontosít. Linehan a hangsúlyt az elfogadásra és az érvényesítésre helyezi, onnan, hogy megkapja a változást.
A dialektikus-viselkedési terápia kiemelésének másik fontos aspektusa az, hogy megállapítja, hogy a beavatkozást terapeuta-csapat hajtja végre, nem pedig az elszigetelt terapeuták. A terapeuták visszajelzést és felügyeletet kapnak a többi terapeutától az egyes esetek nyomon követése során.
A kezelési program előkezelési fázisban és három kezelési szakaszban van kialakítva. Az előkezelés célja a beteg terápiára való orientációja, azaz a terápiás kapcsolat, a célok és a kötelezettségvállalások kialakítása. Ez a fázis elengedhetetlen, mivel korlátozza a terápia határait, rugalmas, de állandó határokat, amelyek a terápiát irányítják. Ezen előkezelési stratégiák egyik legelőnyösebb hatása, és amely a dialektikus-viselkedési terápiát nagyon vonzó beavatkozásnak teszi, az, hogy elősegíti a kezeléshez való ragaszkodást.
- Az első fázis a kezelés egy évig tart, és a kezelés fő céljai egyéni terápiás, csoportterápiás és telefonos konzultációk segítségével zajlanak: az öngyilkos viselkedés csökkentése, a viselkedés, amely mind a terápiában, mind az életminőségben zavarja az életet. általános, és növelje a tudatosság, az érzelmi szabályozás, a kényelmetlenség és a szociális készségek iránti készségeket. Egy héten egyéni munkamenetet és csoportos munkamenetet hoznak létre, és a telefonbeszélgetéseket az ülések között elsősorban azért használják, hogy segítsen a betegnek a mindennapi életben a terápiában tanult készségek és stratégiák általánosításában..
- A második fázis A kezelés célja a traumatikus stressz kezelésére, amely ezekben a betegekben gyakori. A kezelés második szakaszának nincs meghatározott időtartama.
- Végül a harmadik szakaszban, amely szintén nem rendelkezik meghatározott időtartammal, fontos cél az, hogy a beteg építsen önbecsülést, és megtanulja saját tapasztalataik érvényesítését. Ezenkívül egy másik terápiás cél az, hogy a beteg elkezd felemelni és megvalósítani a reális életcélokat különböző területeken, mint például a munka, a család stb..
Röviden, a viselkedési dialektikus terápia olyan kezelési programot jelent, amely a kognitív-viselkedési terápia perspektívájának fenntartása mellett beépült új technikai és relatív elemek a megközelítéshez és a terápiás folyamathoz, hogy hatékonyan kezeljék a határvonalas személyiségzavar specifikus aspektusait, mint például az érzelmi és viselkedési terület működésének rugalmatlan és diszfunkcionális mintáit.
Ez a cikk tisztán informatív, az Online Pszichológiában nincs tudásunk diagnózis készítésére vagy kezelésre. Meghívjuk Önt, hogy forduljon egy pszichológushoz, hogy kezelje az ügyét.
Ha több cikket szeretne olvasni, ami hasonló Dialektikus-viselkedési terápia Linehan-tól, Javasoljuk, hogy lépjen be a kognitív pszichológia kategóriába.