Orvostudomány az öngyilkossági kockázattal járó szakma

Helyesen azonosítva azon tényezők, amelyek növelhetik vagy csökkenthetik az öngyilkossági ok kockázatát, Mindig is nagy érdeklődés mutatkozott arra, hogy figyelmet fordítsunk a szoros kapcsolatra e viselkedéssel. Ne feledje, hogy ez a szint arányosan nő a nyilvánvaló tényezők számával, és hogy néhánynak nagyobb a sajátos súlya, mint másoknál. Az ismeretek megismerése és relevanciájuk meghatározóak lehetnek az egyes kollektívák körülményeinek megértésében.

Sajnos a belső orvosok számára a szakma fontos hozzáadott kockázat hogy öngyilkosságot szenvedjen. Az Egyesült Államokban minden évben átlagosan 400 mindkét nemi orvos öngyilkosságot követ el, ami abszolút számmal egyenértékű egy egész orvosi iskolában. Hasonló a dinamika az orvostanhallgatók körében, ahol a balesetek után az öngyilkosság a leggyakoribb halálok.

• Kapcsolódó cikk: "Mit kell tenni az öngyilkossági ráta csökkentése érdekében?"

Az orvostudomány és az öngyilkosság közötti kapcsolat

Az AFSP által 2002-ben végzett tanulmányok ezt megerősítik az orvosok gyakrabban haltak meg öngyilkosságban, mint más emberek azonos korú, nemi nemzetiségű és más szakmák. Az öngyilkosságok átlagosan 70% -kal gyakrabban fordulnak elő a férfi orvosoknál, mint más szakembereknél, és 250–400% -kal magasabb a női orvosok körében. Más népességektől eltérően, ahol a férfiak négyszer gyakrabban öngyilkosságot követnek el, mint a nők, az orvosok öngyilkossági aránya nagyon hasonló a férfiak és nők között..

Ezt követően 2004-ben Schernhammer és Colditz meta-analízist végeztek az orvosi öngyilkosságok 25 minőségi tanulmányáról, és arra a következtetésre jutottak, hogy a férfi orvosok összesített öngyilkossági aránya a férfiakéhoz képest az általános populációban 1,41: Az 1. ábrán a 95% -os és 1,21 és 1,65 közötti konfidencia intervallumot alkalmazzuk. Női orvosok esetében ez az arány 2,27: 1 (95% CI = 1,90-2,73) volt, szemben az általános népességű nőkkel; ami aggasztóan magas arányt jelent.

viszont, a többi szakmai csoporthoz tartozó szingularitás itt nem ér véget. Számos epidemiológiai tanulmány kimutatta, hogy egyes szakmák tagjai különösen nagyobbak az öngyilkossági kockázattal, mint mások, és hogy a kockázatok jelentős változása a legtöbb esetben társadalmi-gazdasági tényezőkkel magyarázható, kivéve azokat, amelyek a az orvosoknak.

Egy esettanulmány-vizsgálat, amely 3195 öngyilkossággal és 63,900 párosított ellenőrzéssel rendelkezik Dániában (Agerbo et al., 2007) megerősítette, hogy az öngyilkosság kockázata minden foglalkozásban csökken, ha a pszichiátriai befogadás, a foglalkoztatási státus, a családi állapot és a bruttó jövedelem változóit ellenőrzik . De az orvosok és az ápolónők ismételten kivételt képeztek, amelyekben az öngyilkossági ráta nőtt.

Között akik kórházi pszichiátriai kezelést kaptak szerény kapcsolat van az öngyilkosság és a foglalkozás között, de nem az orvosok esetében, akiknek sokkal nagyobb a kockázata, legfeljebb négyszerese.

Végül a magas stresszhelyzetek és a halálos öngyilkossági eszközök, például a lőfegyverek vagy gyógyszerek kombinációja egyes foglalkozási csoportok mutatóját is jelzi. Az orvosok körében az anesztetikusok még nagyobb kockázatát értékelték, hogy könnyen hozzáférhessenek az érzéstelenítő szerekhez. Ezeket a tanulmányokat más magas kockázatú csoportok, például fogorvosok, gyógyszerészek, állatorvosok és gazdálkodók eredményei is tükrözik (Hawton, K. 2009).

A szakma nagyon feláldozott

Miután a szakértők között konszenzusos dokumentumot dolgozott ki az orvosok körében a depresszió és az öngyilkossági halálesetek ismeretének értékelésére, arra a következtetésre jutottak, hogy az orvostudomány hagyományos kultúrája az orvos mentális egészségét alacsony prioritásnak tekinti annak ellenére, hogy a hangulati rendellenességek magas előfordulási aránya nem megfelelő kezelés. Az orvosok számára, hogy segítséget kérjenek, általában a társadalmi megbélyegzés félelme és karrierjük kompromisszuma van, ezért elhalasztják, amíg a mentális zavar krónikusvá és más patológiákkal komplikálódik..

Az etiopatogén tényezők, amelyek megmagyarázhatják az öngyilkosság fokozott kockázatát, a klinikai tevékenységben rejlő pszichoszociális kockázatok gyenge kezeléséből vagy hiányából fakadó erőforrások hiányából állnak, mint például az ugyanazon klinikai tevékenység, a zaklatás és a zaklatásból eredő stressz. kiégés, valamint az intézményi nyomás (vágások, menetrendek és kényszeres eltolódások, a támogatás hiánya, a jogellenes cselekmények \ t.

Javasolt a szakmai attitűdök megváltoztatása és az intézményi politikák megváltoztatása, hogy ösztönözzék az orvosokat, hogy segítséget kérjenek, amikor szükségük van rá, és segítik kollégáik felismerését és kezelését, amikor szükségük van rá. Az orvosok ugyanolyan érzékenyek a depresszióra, mint az általános népességre, de kevésbé keresnek segítséget, és a befejezett öngyilkosságok aránya magasabb (Center et al., 2003).

Irodalmi hivatkozások:

• Orvostudomány és munkavédelem. Nyomtatási verzió ISSN 0465-546X Med. Segur. TRAB. vol.59 no.231 Madrid abr.-jun. 2013
• Öngyilkosság és pszichiátria. Megelőző ajánlások és az öngyilkos viselkedés kezelése. Bobes Garcia J, Giner Ubago J, Saiz Ruiz J, szerkesztők. Madrid: Triacastela; 2011
• http://afsp.org/
• http://www.doctorswithdepression.org/