A demencia nem-farmakológiai kezelése működik?

A demencia nem-farmakológiai kezelése működik? / Klinikai pszichológia

A demenciák neurodegeneratív rendellenességek általánosan organikus eredetűek, amelyeket a neuronális szövet degenerációja által generált mentális képességek progresszív elvesztése jellemez.

Bár ezek krónikus, progresszív és általában irreverzibilis rendellenességek, különböző kezeléseket és terápiákat fejlesztettek ki, amelyek lehetővé teszik a folyamat késleltetését és a személy autonómiájának és funkcionalitásának javítását mindennapos alapon. Némelyikük farmakológiai, míg mások a nem-farmakológiai terápiák vagy a demencia kezelésének részét képezik. Ezek a kezelések működnek? Ebben a cikkben röviden gondolkodunk róla.

  • Kapcsolódó cikk: "A demenciák típusai: a kogníció elvesztésének 8 formája"

Mik a nem farmakológiai terápiák?

A nem-farmakológiai terápiák bármely technikára, stratégiára és kezelésre vonatkoznak a betegség vagy betegség javítása vagy leküzdése anélkül, hogy alkalmazása során farmakológiai elemeket használnának. Ezeknek a terápiáknak a elemei, amelyek hozzájárulnak a beteg javításához, a szakember és a beteg közötti kölcsönhatás, valamint az első módszer által alkalmazott különböző technikák és stratégiák..

Ez a fajta terápiák a tudományos ismereteken alapulnak és azokból származnak, pontosítva, hogy azok validáltak és replikálhatók, és képesek jelentős előnyöket vagy előnyöket generálni abban a témában, amelyben azokat alkalmazzák. Fontos szem előtt tartani, hogy bár ezek a terápiák önmagukban nem farmakológiai jellegűek, gyakran farmakológiai kezeléssel járnak (függetlenül attól, hogy ez a fő vagy a nem-farmakológiai kezelés támogatási rendszere), hozzájárulva a másik sikeréhez. Az ilyen típusú kezelések nem vonatkoznak senkire, tekintettel erre annak végrehajtásához diagnózis szükséges.

Az elmélet mellett ezeknek a beavatkozásoknak figyelembe kell venniük a páciens és a környezet értékeit, hiedelmeit és tapasztalatait, amelyek alapvető elemek, ha a legtöbb esetben terápiás sikert érnek el vagy sem..

A gyógyszerek minden olyan hozzájárulása, amelyek nem igényelnek vegyi anyagokat gyógyszerek formájában (például a szervezet részeinek ablációja, dialízis, lézeres kezelések), a pszichológia (mindkettő), nem farmakológiai terápiának tekinthetők. klinika és egészség, mint más területeken) és más, az egészségügyi területhez kapcsolódó tudományágak, mint a foglalkozási terápia, a beszédterápia vagy a fizioterápia.

Lehetőség van arra, hogy számos területre, rendellenességre és változtatásra alkalmazzuk, a coadjuváns kezelések és a farmakológia alkalmazásától kezdve a krónikus betegségek, például a cukorbetegség és a pszichológiai terápia különböző mentális rendellenességeknél vagy funkciók helyreállításánál. az agyi sérülések szenvedése után.

  • Talán érdekel: "A neurodegeneratív betegség, amely sok embert érinti az idős korban."

A demencia nem farmakológiai kezelése

Az egyik olyan alkalmazási terület, ahol nem farmakológiai kezeléseket alkalmaznak, és valójában az egyik leggyakoribb, a demenciák kezelésében van. A demenciák a neurodegeneratív betegségek által generált változások halmaza általában gyógyíthatatlan, progresszív és krónikus amelyben az alany egy vagy több mentális képességet veszít az idő múlásával.

Olyan rendellenességekkel szembesülünk, amelyekben nincs gyógyító kezelés, a beavatkozások a tünetek enyhítésére és a funkciók elvesztésének késleltetésére, miközben megkísérlik javítani a téma működését és autonómiáját különböző stratégiák biztosításával és a helyreállítás, optimalizálás vagy kompenzálással elveszett funkciók. Ezen a területen vannak olyan gyógyszerek, amelyek lassítják a betegség progresszióját (például az Alzheimer-kór esetében a takrint és / vagy a donepezilt használják), de a nem farmakológiai terápiák általában sokkal ismertebbek és hasznosabbak..

Általánosságban elmondható, hogy a demencia kezelésében a nem farmakológiai terápiák a beteg életminőségének javítására és autonómiájukra, a mentális funkciók lehető leghosszabb megőrzésére koncentrálnak, tapasztalat a betegség kevésbé traumás és pozitívabb lehetősége, a beteg és a környezet félelmeinek, kétségeinek és érzéseinek kezelése, vagy olyan stratégiák megismerése, amelyek lehetővé teszik a téma képességeinek optimalizálását és ellensúlyozzák a hiányaikat úgy, hogy azok a legalacsonyabb fogyatékossági szintet jelentik lehetséges.

Az ilyen típusú terápiák alkalmazása általában multidiszciplináris csapat együttműködését igényli, olyan területeken, mint a pszichológia, az orvostudomány, a foglalkozási terápia, a beszédterápia és a fizioterápia, valamint a szociális terület..

A demenciában szenvedő betegeknél leggyakrabban alkalmazott terápiák vagy kezelések

Számos lehetséges nem-farmakológiai beavatkozás létezik a demenciában szenvedő betegeknél, és a stimuláció az egyik fő célkitűzés. Néhány olyan terápia, amelyet ezekben a betegekben nem farmakológiai kezelésnek minősítettek, a következők.

1. Kognitív stimuláció

Az egyik legfontosabb és legismertebb kognitív stimulációs cél hogy a téma általános szinten aktiválja szellemi képességeit, különböző tevékenységek révén, és megkönnyítik a tájékozódást. Erre a célra gyakran használnak memória és memória, társulási és információfeldolgozó elemeket.

2. Kognitív képzés

A műveletek, elemek és konkrét stratégiák megerősítése és tanulása egy bizonyos kognitív készség vagy hatókör javítása.

3. Kognitív rehabilitáció

A rehabilitáció a romlott vagy romló folyamatokra és készségekre összpontosít, helyreállítást, cserét, kompenzációt és optimalizálást keres.

4. Képzés a mindennapi életben

A demencia előrehaladásának megfelelően a szenvedő betegek egyre nehezebbek lesznek az alapvető tevékenységeik elvégzésében nap mint nap, mint például a higiéniai szokások fenntartása, a telefon használata, vagy akár a fürdőszobába való táplálás vagy az étkezés. Ezért képezzük ezeket a készségeket lehetővé teszi a beteg autonómiájának megerősítését.

5. Emlékeztető terápia

Egy olyan típusú terápia, amelyet a demenciában szenvedő betegekben használnak annak érdekében, hogy segítsen nekik emlékezni és átdolgozni tapasztalataikat, megerősíteni őket a memóriában és elősegíteni a koherens létfontosságú narratív fenntartását. Más elemek között fényképeket, nagyon fontos eseményeket vagy dalokat is használhat.

6. Segített terápia állatokkal

Mind a demenciában, mind más mentális zavarokban Kimutatták, hogy az állatokhoz és különösen a háziállatokhoz való kötés kedvező hatással van a beteg mentális és társadalmi működésében, ugyanakkor javítja motivációjukat és hatásosságukat. Számos állat használható, a kutyák használata nagyon gyakori.

  • Kapcsolódó cikk: "A kutya terápia előnyei"

7. Zene terápia

A zene terápia az egyik nem farmakológiai kezelés, amelyet más területeken is használnak a demenciában. A zene, amely passzívan hallgatott vagy a betegek által generált, javíthatja a kognitív funkciókat, és gyakran megerősítésként szolgál. A pálya ritmusai, a spontán kidolgozás vagy a dalok és dallamok felismerése és azok jellemzői a javasolt tevékenységek egy része..

8. Pszichoterápia

pszichoterápia, általában kognitív-viselkedési típusú de ami más áramokból és iskolákból is származhat, mint például a szisztémás, hasznos lehet nemcsak a kognitív képzésben, hanem az érzelmi problémák kezelésében, a stresszkezelésben és a gyászban a készségek elvesztésében vagy képzésben. olyan készségek, mint a szociális.

  • Talán érdekel: "Viselkedési kognitív terápia: mi ez és milyen elvek alapján?"

9. Fototerápia

Fényterápia Általában depressziós típusú, különösen szezonális érzelmi zavarok esetén használják. A fény különböző típusú és intenzitású expozícióira épül, amelynek célja a cirkadián ritmusok szabályozása.

10. Relaxáció

Relaxációs technikák alkalmazása a stressz és a szorongás enyhítésére, légzés és izomfeszültség révén.

11. Rekreációs terápia

Terápia a játéktevékenységek és a vezetett játékok alapján, hogy javuljon a beteg kapacitása és érzelmi állapota.

12. Művészeti terápia és expresszív terápiák

Ez a művészeti elemek kidolgozásán alapul erősítse a beteg képességeit és affektív kifejeződését. A táncterápia, a színház, a festészet vagy a szobrászat is belefoglalható.

13. Fizikai testmozgás és fizioterápia

A testmozgás megvalósítása és a masszázsok teljesítménye fontos elem a beteg ösztönzése érdekében, megőrizze a pszichomotoros készségeket, és kellemes testi érzéseket generál.

14. Beszédterápia

A kommunikációs képesség nagyszámú demenciában megváltozik. A képzés és a szakértelem erősítése nagyon hasznos, segítve a betegeket abban, hogy megfelelően fejezzék ki magukat és a beszédkészség fejlesztése.

15. Foglalkozási terápia

Fegyelem, amelyben különböző típusú foglalkozásokat vagy tevékenységeket használnak (beleértve a fentiek közül néhányat) az autonómia és az életminőség megerősítése érdekében. Mind a kognitív, mind a fizikai szempontok dolgoznak, annak biztosítása, hogy az elvégzett tevékenységek összekapcsolódjanak a tárgy napján végrehajtott tevékenységekkel.

Különböző központok felé irányítva

Amikor a demencia nem-farmakológiai kezelésére gondolunk, rendszerint olyan stratégiákra gondolunk, amelyeket anélkül használunk fel, hogy szükségszerűen farmakológiai ágensek vannak a betegen, hogy azok a lehető leghosszabb ideig javítsák, optimalizálják vagy megőrizzék a karokat.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy bár az azonosított páciens a figyelem középpontjában áll, különböző technikák és nem farmakológiai kezelések is alkalmazandók a vele kapcsolatos egyéb elemekre: családjához és környezetéhez, valamint a szakemberek csapatához, akik részt vesznek benne.

beteg

Amint már említettük, a páciens a figyelem középpontjába kerül, amelyre a nem-farmakológiai és a farmakológiai kezeléseket is alkalmazzák. Ebben az esetben a terápiák és kezelések korábbi példáit alkalmazzuk. Fontos ezt szem előtt tartani ez nem csak a készségek megőrzéséről szól, hanem az életminőségük javításáról. Emocionális igényeiket is meg kell oldani, és motivációjukat meg kell őrizni.

Család / környezet

Bár a páciens a demencia, a környezet és a tárgy szeretteitől szenved nagy szenvedést és kétségeket fognak tapasztalni. Általánosságban elmondható, hogy némelyikük a téma gondozójaként fog működni, mivel ez elveszíti az autonómiát és a képességeket, és nehéz és fájdalmas helyzetekkel kell szembenézniük.

A leggyakoribb beavatkozások közé tartozik a pszichoedukció, az általános és specifikus ellátás, a támogatás és a tanácsadás, a pszichoterápia (a magas stressz jelenléte gyakori, és bizonyos esetekben érzelmi problémák), a támogató csoportok támogatása és a olyan szolgáltatások használata, mint a nappali központok vagy az otthoni segítség. Általában többkomponensű programokat használnak, amelyek figyelembe veszik a különböző ágak és technikák elemeit, és valójában a leghatékonyabbak..

szakmai

Bizonyos esetekben a demenciában szenvedő személyeket olyan szakemberek vagy szolgálatok gondoskodnak, akik számára nem farmakológiai kezelés is alkalmazható. Ez történik azokkal, akik szolgáltatásaikat belső vagy külső gondozókként nyújtják Együtt léteznek a betegekkel és segítik őket a mindennapi vagy ápolási otthonokban. Az orvos és pszichológia szakembereit is be lehetne vonni, akik gyakran érintkeznek az ilyen típusú betegekkel.

A tanítás a tárgy gondozásában és a tisztességes alternatívák keresése azokban a súlyos esetekben, amelyek nem foglalják magukban a személy mozgásának korlátozását, azok az elemek, amelyek az általuk tanított elemek részét képezik.. Szükség lehet a pszichoterápiára és a tanácsadásra is, mind azok számára, akik kapcsolatba kerülnek a beteggel, mind azok számára, akik a diagnózis és a kezelés folyamatával szembesülnek (a nap végén olyan helyzetben vannak, amikor látják, hogy egy személy fokozatosan elveszíti a képességeit).

Működnek?

Számos tanulmány készült a demencia kezelésére alkalmazott különböző terápiák és kezelések működéséről és hatékonyságáról. Bár fennáll a bonyolultság, hogy az ilyen típusú kezeléssel kapcsolatos vizsgálatok bonyolultabbak a figyelembe vett változók nagy száma és az egyes beavatkozási módok fenntartásának lehetőségei miatt., az eredmények kedvezőek az alkalmazására.

A nem-farmakológiai kezelést erősen ajánlották, mivel nagymértékben javítja a beteg és az ő gondozói életminőségét, a mindennapi élet alapvető tevékenységeinek fenntartását és javítását, valamint a pozitívabb érzelmi hang fenntartását. összehasonlítva az ilyen típusú kezelések hiányával.

Valójában, első választásnak tekintik mivel a személyes farmakológiahoz hasonló viselkedési és kognitív szempontok javulnak, mellékhatásai nélkül. A leginkább ajánlott a kognitív stimuláció és a tanácsadók előkészítése a gondozóktól (akár családi, akár szakmai).

Bibliográfiai hivatkozások

  • Olazarán, J. és Muñiz, R. (2009). Az Alzheimer-típusú demenciákra vonatkozó nem farmakológiai terápiák térképe. Műszaki kezdeményezési útmutató a szakemberek számára. Maria Wolff Alapítvány és Nemzetközi Nem farmakológiai terápiák projektje.