Asztma és relaxációs technikák

A munka célja a fő pszichológiai kezelési technikák leírása asztma kezelés, röviden kommentálva a 2001 - es megjelenési cikket a Journal of Health Psychology, (Smyth és mtsai., 2001), a pihenéshez (képzés) és a kortizol szekrécióhoz kapcsolódóan.

1. A vizsgálat hipotézise, ​​kialakítása és eredményei
2. Asztma és hogyan befolyásolja a naponta
3. Stressz és asztma
4. Pszichológiai beavatkozás az asztma kezelésére
5. következtetések

A vizsgálat hipotézise, ​​kialakítása és eredményei

A szerzők fogalmi hipotézisként vagy klinikai kérdésként javasolják magukat, igen relaxáció (vagy néhány aktivációs redukciós technikát) befolyásolja a a kortizol termelése és szekréciója. Különösen azt javasoljuk, hogy a relaxáció javítsa az asztmás tüneteket, megváltoztatva a szekréciót.

A hipotézis igazolása, 40 felnőtt asztmás alanyot választottak azoknak, akik huszonegy napot követnének a tárgyak természetes környezetében. Ezen időszak közepén a résztvevők megkapták a relaxációt, így a vizsgálat (hosszirányú) lehetővé tette a helyzet és a kezelés utáni helyzet összehasonlítását..

Az eredmények egyrészt azt mutatták A pszichológiai beavatkozás után a kortizol szintje nem csökkent. A szerzők hipotézisükkel ellentétben megvitatják ezt az eredményt, és ismét arra utalnak, hogy az asztmás betegek hypothalamikus-hipofízis-mellékvese-tengely válaszai eltérnek az egészséges emberektől. A szteroid gyógyszerek és a relaxáció közötti kölcsönhatás. Valójában úgy találják, hogy azok az egyének, akik nem szerepelnek a gyógyszerek csoportjával, a várt csökkenést mutatják be.

Másrészt, míg a stressz a kortizol magas szintjével függ össze “előtt” a beavatkozás relaxációjában, “majd” ennek a képzésnek a \ t alacsony hormonszint, amely a kezelés után a stresszre adott válaszreakció megváltoztatására utal.

Asztma és hogyan befolyásolja a naponta

A jelenlegi munka, amelyre utalunk és beszélünk, a világ egyik leggyakoribb rendellenességének, például az asztmának foglalkozik. Az egészségpszichológia szempontjából az asztmát tekintjük a krónikus betegség légzési rendellenessége és amelyre jellemző a légutak részleges és szakaszos elzáródása, melynek következménye a hiperreaktivitás bizonyos belső és külső eredetű ingerekre. Ennek az akadálynak a sajátossága a reverzibilitás, és négy tényezőnek lehet oka, mint pl. A hörgők sima izomszűkítése, a hörgő nyálkahártya gyulladása, megnövekedett nyálkahártya-szekréció, epithelialis elváltozások és szerkezeti változások. (US National Heart, Blood és Lung Institute, 1995).

A betegség által érintett emberek életminősége tekintetében ezt figyelembe lehet venni nagy hatással jár és nagy gazdasági vérzés az ezzel kapcsolatos egészségügyi és társadalmi költségek tekintetében. Az is nyilvánvaló, hogy az életminőséget elvesztik azok, akik szenvednek és rokonai; olyan mutatók, mint például a munka vagy az iskolai távollét, vagy az ilyen emberek által végzett tevékenységek korlátozása.

Szerencsére az asztma olyan betegség, amelyre farmakológiai kezelés van hatásos, lehetővé téve a jó irányítást, ami nyilvánvaló a társult halálozás csökkenésében, amelyet több országban megfigyeltek az elmúlt években.

A gyógyszeres terápia azonban nemcsak nem tudta megakadályozni az új esetek számának növekedését, de nem hozta magával a már elszenvedett válságok megszüntetését. Számos tényező befolyásolhatja azt.

Stressz és asztma

Egyrészt, mint más nem tünetekkel járó krónikus betegségek (és az asztma egyike a válságok közötti időszakokban), nehézségek merülnek fel a kezeléshez való ragaszkodásban, valamint a betegség megfelelő monitorozásában..

Másrészt olyan tényezők, mint a stressz vagy bizonyos érzelmek (félelmek, szorongás, fóbiák), valamint a klasszikus és operatív kondicionálási folyamatok, amelyek \ tvagy asztmás tünetek kiváltása vagy a patológia kivonatai. Ezenkívül olyan szempontok, mint a betegek által okozott ok-okozati attribútumok, meghatározhatják a rendellenesség kezelésével kapcsolatos viselkedést..

Végül, mind a válságok kiszámíthatatlansága, mind pedig az ebből eredő káros következmények miatt a betegség önmagában is nagyon fontos krónikus stressz, ami befolyásolhatja a betegség lefolyását és az iránymutatásokat. kezelése.

Pszichológiai beavatkozás az asztma kezelésére

Ebben az összefüggésben a Az asztmára gyakorolt ​​pszichológiai beavatkozás már hosszú hagyományokkal rendelkezik és különösen a progresszív vagy differenciált relaxációs technikák és az autonóm aktiválás szabályozása.

Az első olyan módszer, amelyet nagyon gyakran alkalmaztak a klinikai és egészségügyi pszichológusok között az asztma kezelésére. A szerzőkkel ellentétben az eredmények nem annyira meggyőzőek, hogy kétségtelenül megerősítik, hogy ez a fajta terápia megakadályozza vagy csökkenti az asztmás rohamok súlyosságát, valamint javítja a légzési funkciót. (Lásd Vázquez és Buceta, 1993).

Ugyanakkor a Devine (1996) által elvégzett meta-elemzés az 1972 és 1993 között elvégzett 31 vizsgálatra vonatkozóan a pszichológiai és pszicho-oktatási kezelések asztmára gyakorolt ​​hatásával kapcsolatban megmutatta, hogy miként, pontosan oktatási beavatkozások és relaxáció, azok, amelyek jobb előnyöket mutatnak a betegség paramétereiben.

Például Lehrer et al. (1994) már kimutatta, hogy a relaxáció mind a szimpatikus, mind a paraszimpatikus aktivitás csökkenését eredményezi; vagyis a tüdőfunkció csökkenését, hanem a kompenzációs paraszimpatikus reakciót is magában foglalja, ami középtávon javítaná a prognózist, még akkor is, ha jelentéktelen vagy akár negatív hatással volt a jelenlegi tüdőfunkcióra.

A hipotézis a A kortizol szintjének csökkenése a technika alkalmazása (relaxáció) eredményeként azonban a vizsgálat nem igazolta. A szerzők meggyőződnek arról, hogy a képzés hatékonyan csökkentette a stresszt és a negatív hangulatot, valamint javította a tüdő működését; akkor az eredmények hiánya nem tulajdonítható a kezelés kudarcának.

Ennek megfelelően Smyth et al. javasoljon más alternatívákat az eredmények megmagyarázására a vártnál ellentétben.

• Egyrészt annak a lehetősége, hogy az asztmában szenvedő betegeknél a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese-tengely válaszreakciója eltérő, mint az egészséges embereknél.
• Másrészt a kortikoszteroidok és a relaxáció közötti lehetséges kölcsönhatás. Ez a második lehetőség arra a tényre támaszkodik, hogy azok a személyek, akik nem használják ezt a gyógyszert, a beavatkozás utáni kortizolszint csökkentésének várható hatását mutatják..

Végül a szerzők egy második hipotézist ellenőriznek, bár a követett tervezés nem teszi lehetővé a megfelelő mélységet: a A relaxációs tréning és a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengelyének stresszre adott viszonyai. A legérdekesebb eredmény - és nem tudjuk, hogy replikált-e, pontosan a stressz és a kortizolszint közötti beavatkozás között..

következtetések

Összefoglalva, ez a tanulmány azt mutatja, hogy a relaxációs és stresszkezelési technikák hatékonyságuk a asztmás kezelésA betegségnek számos objektív és szubjektív paramétere van. Feltételezzük, hogy a tanulmány közzététele óta elméletileg és módszertanilag az esszéket is finomították.

Természetesen a munka nem jön létre azoknak a mechanizmusoknak a kiaknázására, amelyekkel ezek a technikák cselekednek, bár rámutatnak arra, hogy egy sor olyan tényező létezik, amelyek jellemzőek egyrészt az asztmás betegekre, másrészt az egyénen belül. továbbra is meg kell vizsgálni azokat a témákat, amelyekben ezeknek a jellemzőknek a beavatkozása hatékonyabb lehet.

Ez a cikk tisztán informatív, az Online Pszichológiában nincs tudásunk diagnózis készítésére vagy kezelésre. Meghívjuk Önt, hogy forduljon egy pszichológushoz, hogy kezelje az ügyét.

Ha több cikket szeretne olvasni, ami hasonló Asztma és relaxációs technikák, javasoljuk, hogy lépjen be a klinikai pszichológia kategóriába.

1. “USA-ban. Nemzeti Szív, Vér és Tüdő Intézet”, Globális kezdeményezés az asztmához, 95-3659-es kiadvány, Nemzeti Egészségügyi Intézetek, 1995.
2. Devine, E.C. “Meta-analízis a pszichoedukciós ellátás hatásairól asztmás felnőtteknél”. Research in Nursing and Health, 19, 367-376 (1996).
3. Lehrer, P.M .; Hochron, S.M .; Mayne, T .; Isenberg, S .; Carlson, V .; Lasoski, A.M. et al. “Az asztma relaxációs és zenei terápiája az asztmás gyógyszerekkel előzetesen kiszámított betegek körében”. Journal of Behavioral Medicine, 17, 1-24 (1994)].
4. Sandín, B. és Chorot, P. “Pszichoszomatikus rendellenességek”. A. Bellochban, B. Sandín és F. Ramos. Pszichopatológiai kézikönyv (Vol.II). (2000). Madrid: McGraw-Hill.
5. Smyth, J .; Litcher, L .; Hurewitz, A. és Stone, A. “Relaxációs tréning és kortizol szekréció felnőtt asztmás betegekben”. Journal of Health Psychology. (2001), 6, 217-227.
6. Vázquez, M.I. és Buceta, J.M. “Az öngazdálkodási programok és a relaxációs tréning hatékonysága a hörgő asztma kezelésében: összefüggések a szorongásos szorongással és az érzelmi támadás kiváltóival”, .