A kognitív tartalék, hogy mi az, és hogyan védi meg minket a demenciától

Az agykárosodás gyakran kognitív változásokat okoz, amelyek nagyon különböző módon jelentkeznek. A kognitív tartalék, amely megvéd minket az ilyen típusú tünetektől, azt úgy definiáljuk, mint a fejünk ellenállását a sérülésekre és a romlásra.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk a kognitív tartalék fogalmát, különösen a leggyakrabban használt keretrendszerben: demencia. Ismertetjük azokat a tényezőket, amelyek befolyásolják a nagyobb kognitív tartalék jelenlétét és a memória megőrzése.

• Kapcsolódó cikk: "A demenciák típusai: a megismerés elvesztésének formái"

A kognitív tartalék meghatározása

A "kognitív tartalék" fogalmát a "kognitív tartalék" kifejezésre használjuk képes ellenállni az agyi romlásnak tünetek nélkül. Néha, még akkor is, ha a központi idegrendszer objektív károsodása indokolja a demencia diagnosztizálását, a neuropszichológiai értékelés során nem észleltek károsodást a károsodott személyben..

A neurodegeneratív betegségek kialakulását követően a magas kognitív tartalommal rendelkező emberek hosszabb ideig tartanak a tünetek megjelenítésére, mint az alacsonyabb tartalékúak. Ezek a hatások a nagyobb kognitív képességek jelenlétéhez kapcsolódnak, amelyek lehetővé teszik a demencia viselkedési és neuropszichológiai hiányának biztosítását..

Ezekben az esetekben azonban általában a tünetek hirtelen megjelennek, ellentétben az ilyen típusú betegségek tipikus progressziójával. Ez a romlás kezelésére használt stratégiák közös meghibásodásával társult; bizonyos mértékű agykárosodást ért el, amit a személy nem tudna elindítani ezeknek a kompenzációs képességeknek.

Az idegrendszer ellenállását hangsúlyozó "agyi tartalék" kifejezéssel ellentétben a kognitív tartalék inkább a az agyi erőforrások optimalizálása különböző stratégiákon keresztül, amelyek lehetővé teszik a teljesítmény csökkenését a neurológiai károsodás jelenlétében. Így funkcionális koncepció, nem csak strukturális.

• Talán érdekel: "A 8 kiváló pszichológiai folyamat"

Kognitív tartalék és demencia

Egy 1988-as tanulmányban Katzman és munkatársai megállapították, hogy néhány ember Alzheimer-kór Nem mutattak demencia tüneteket, vagy nagyon enyheek voltak, mint a bemutatott neurológiai károsodások. Ezeknek az embereknek is több neuronja volt, és az agyuk a vártnál többet mérlegelt.

Ennek és más tanulmányoknak az eredményei a kognitív tartalék létezésének tulajdoníthatók, azaz a nagyobb számú neuron és szinapszis a betegség kialakulása előtt. Úgy véljük, hogy a kognitív tartalék a személy fizikai és mentális stimulációjának mértékétől függ; például az oktatás és a foglalkoztatás csökkenti a demencia kockázatát.

Az idős emberek 25% -a, akinek a halálát megelőzően nem észlelhető kognitív károsodás, megfelel az Alzheimer-kór diagnosztikai kritériumainak (Ince, 2001). Ily módon, még ha valaki klinikai képet ad a neuroanatómiai szinten a demenciáról, ha kognitív tartalékuk magas, lehetséges, hogy a tünetek nem válnak nyilvánvalóvá.

Bár a kognitív tartalékot általában a demencia kapcsán tárgyalják, valójában az agyi funkciók bármilyen megváltoztatására alkalmazható; például azt találták, hogy a nagyobb tartalék megakadályozza a traumás agyi sérülések kognitív megnyilvánulásait, Skizofrénia, bipoláris zavar vagy depresszió.

• Kapcsolódó cikk: "Alzheimer-kór: okok, tünetek, kezelés és megelőzés"

A romlást megelőző tényezők

Vannak különböző típusú tényezők, amelyek hozzájárulnak a kognitív tartalék növekedéséhez, és ezért segítenek megelőzni a demencia és az agyat érintő egyéb rendellenességek pszichológiai tüneteit..

Ahogy látni fogjuk, ezek a változók alapvetően kapcsolódnak az aktivitás és a stimuláció mértéke mind fizikailag, mind mentálisan.

1. Kognitív stimuláció

Számos tanulmány kimutatta, hogy a folyamatos kognitív stimuláció növeli az agy kognitív tartalékát. Ebben a tekintetben nagyon fontos tényező az az oktatási szint, amelyhez nagyobb az összeköttetés és az idegsejtek növekedése az élet során, de különösen korai korban..

Másrészt a kognitív szinten jobban stimuláló szakmák is nagyon hasznosak. Ezeket a hatásokat kimutatták különösen olyan munkáknál, amelyek a a nyelv, a matematika és az érvelés komplex használata, és valószínűleg kevésbé atrofiával jár a hippocampusban, ami a memóriában részt vevő szerkezet.

2. Fizikai aktivitás

A fizikai aktivitás kognitív tartalékra gyakorolt ​​hatásának vizsgálata kevésbé meggyőző, mint a mentális stimuláció. Ezt hitték Az aerob testmozgás javíthatja az agyi véráramlást, valamint a neurotranszmitterek működése és a neuronok növekedése.

3. Szabadidő és szabadidő

Ez a tényező az előző kettőhöz, valamint a társadalmi interakcióhoz kapcsolódik, ami szintén stimulálja az agy működését. Rodríguez-Álvarez és Sánchez-Rodríguez (2004) megerősítik, hogy az idősek, akik több szabadidős tevékenységet végeznek, 38% -kal csökkenti a demencia tünetei kialakulásának valószínűségét.

A korrelációs vizsgálatok azonban kockázatot jelentenek az okozati összefüggések megfordítására; így egyszerűen megtörténhet, hogy a kevésbé kognitív zavarokkal küzdő emberek több szabadidős tevékenységet vesznek részt, és nem azt, hogy megakadályozzák a demencia előrehaladását..

4. Kétnyelvűség

Bialystok, Craik és Freedman (2007) vizsgálata szerint az emberek, akik életük során legalább két nyelvet nagyon szokásos módon használnak, átlagosan 4 évet többet kapnak, mint az egynyelvűek, a demencia tünetei megjelenése után, amikor az encephalon elkezd romlani.

A szerzők által javasolt hipotézis az, hogy a nyelvek közötti verseny kedvező figyelemfelügyeleti mechanizmus kifejlesztése. Ez nem csak a kétnyelvűség előnyeit magyarázza a kognitív tartalék számára, hanem a több nyelvet beszélő gyermekek és felnőttek kognitív működésének javulását is..

Irodalmi hivatkozások:

• Bialystok, E., Craik, E. I. és Freedman, M. (2007). A kétnyelvűség védelme a demencia tüneteinek kialakulása ellen. Neuropsychology, 45: 459-464.

• Ince, P. G (2001). Angliában és Walesben a multicentrikus közösségen alapuló populációban a késői eredetű demencia patológiás korrelációja. Lancet, 357: 169-175.

• Katzman, R., Terry, R., DeTeresa, R., Brown, T., Davies, P., Fuld, P., Renbing, X. & Peck, A. (1988). Klinikai, patológiai és neurokémiai változások a demenciában: egy alcsoport, amely mentális állapotú és számos neokortikális plakk. Annals of Neurology, 23 (2): 138-44.

• Rodríguez-Álvarez, M. & Sánchez-Rodríguez, J. L. (2004). Kognitív tartalék és demencia. Annals of psychology, 20: 175-186.

• Stern, Y. (2009). Kognitív tartalék. Neuropsychology, 47 (10): 2015-2028.