Galaktorrhea tünetei, okai, diagnózisa és kezelése

Az emberek, mint emlősállatok egyik fő jellemzője az emlőmirigyek fejlődése, akiknek egyetlen funkciója az, hogy a fiatalok számára táplálékot biztosítsanak; így legalább az emberi fajban a csecsemőket is csecsemőknek nevezik.

Ugyanakkor a tej szegregációjáért felelős hormonok termelésében számos változás következhet be olyan jelenség, amelyet galaktorrheanak neveznek, ami általában nőknél fordul elő, de a férfiaknál is pontosan előfordulhat.

• Kapcsolódó cikk: "A hormonok típusai és funkciói az emberi testben"

A galaktorrhea meghatározása

A galaktorrhea utal a tej szétválasztása az emlőmirigyból az ápoló időszak letelte után, azaz a kézbesítést követő hat és nyolc hét között. Emellett legalább hat hónapig kell maradnia. Igaz, hogy bizonyos nőknél, akik több születésen mentek keresztül, ez a jelenség előfordulhat anélkül, hogy ez azt jelenti, hogy létezik egy alapbetegség.

A galaktorrhea nem tekinthető betegségnek, hanem egy olyan jel, hogy a személy valamilyen más állapotban szenvedhet, általában szekréciót okozva mindkét mellen..

Ez a jelenség különösen a. \ T 20 és 35 év közötti nők a korábbi terhességekkel. Vannak azonban olyan esetek, amikor a galaktorrhea más korban, a gyermekeknél és a férfiaknál is jelen van.

Általános szabály, hogy a menstruációs ciklusú nők és a normális hormonszintek 20% és 25% között élnek egy galaktorrhea jelenséggel egész életük során..

A galaktorrhea tünetei

Bár a galaktorrhea egy nagyobb rendellenességen belül jele, azt más kapcsolódó tünetek kísérhetik. Ezek a tünetek nagyon változatosak lehetnek a fajta, a megjelenési gyakoriság stb. alapján, a galaktorrhea okaitól függően.

A tünetek leggyakoribb jelei a következők:

• Változások a menstruáció során: szabálytalan ciklusok vagy menstruációs ciklus hiánya
• A hőmérséklet-változásokra való érzékenység
• Megnövekedett szomjúság és vágy, hogy vizeljen
• migrén
• Látási problémák, például homályos vagy homályos látás, kettős látás vagy látáshiány
• Erekciós problémák, Erekciós diszfunkció és szexuális vágy hiánya a férfiaknál
• Akne és a testszőrzet megjelenése

okai

A patológiás körülményeken kívül a tej előállítása a mellben számos hormonból és ezekből ered A prolaktin a relevánsabb szerepet tölt be. Ezt a hormonot a koponya alján elhelyezkedő hypophysis nevű mirigyben képződik. Emellett egy másik, placentális laktogén nevű hormon beavatkozása is beavatkozik.

A galaktorrhea megjelenésének oka az e két hormon termelésének egyensúlyhiánya. Ennek a változásnak számos oka lehet, bár az igazság az, hogy az esetek felében az ok nem határozható meg. A jelenség leggyakoribb okai a következők:

• A tumorok megjelenése az agyalapi mirigyben.
• Egyes gyógyszerek fogyasztásának mellékhatása. Ezek a gyógyszerek általában az antipszichotikumok, az antidepresszánsok, a vérnyomáscsökkentők, az opioid, az antivomitív és az anovulációs szerek csoportjai közé tartoznak..
• Endokrin állapotok, amelyek megváltoztatják a hormonok termelését, mint például az elsődleges hypothyreosis.
• Túlzott mellbimbó stimuláció.
• Fizikai és pszichológiai stressz.
• Krónikus vesebetegség.
• Májcirrhosis.
• Helyi fertőzések a mellben.
• Hipotalamikus változások, amelyek megváltoztatják a hormon felszabadulásának megfelelő szabályozását.
• Torakális sérülések vagy műtétek.
• Egyéb állapotok, mint például a policisztás petefészek, a hyperthyreosis, a gerincvelő sérülése stb..

diagnózis

A galaktorrhea diagnózisának első lépése a kizárás hogy a szekréció nem más, mint a tej. Ennek az az oka, hogy bármilyen más típusú mentesítés, vérnyomok, gennyes vagy zöldes tónusok, más fontos betegségek, mint például az emlőrák, jele, ezért létfontosságú az egészségügyi központba való belépés után azonnal észlelni. kiválasztás.

A galaktorrhea helyes diagnózisának tartalmaznia kell a lehető legrészletesebb klinikai történelem kidolgozását, amely magában foglalja a páciens menstruációs történetét, abban az esetben, ha nő, hogy kizárja annak lehetőségét, hogy terhesség következménye. Emellett a sterilitás, az impotencia vagy a szexuális étvágy változásainak vizsgálata.

Azt is meg kell tenni fizikai vizsgálat az egyéb betegségek feltárására utaló jelekre a hypothyreosis, és kéri a gyógyszerek történetét, hogy kizárja ezt a lehetséges okot.

Ezután vérvizsgálatot kell végezni a pajzsmirigyhormonok és a prolaktin szintjének ellenőrzésére a vérben. A szakosodott orvos szerint más vizsgálatokat kell végezni, mint például a vizeletvizsgálat vagy a mellkas és a haslemezek..

Ha az összes fenti ok kizárásra kerül, nagyon valószínű, hogy prolaktinoma. A prolaktinoma jóindulatú daganat, amely az agyalapi mirigyben található, és bár sokkal nagyobb a valószínűsége, hogy a nőknél fordul elő, amikor a férfiaknál előfordul, sokkal károsabb.

Ha a galaktorrhea a vérben nagyon magas prolaktinkoncentrációval, valamilyen szexuális diszfunkcióval, meddőséggel vagy hipogonadizmussal együtt jelentkezik, logikus feltételezni, hogy ez egy prolaktinoma; így a szakorvosnak egy agyi MRI-t kell elvégeznie, hogy megerősítse a tumor létezését.

kezelés

A galaktorrhea jelenlévő betegek esetében a követendő beavatkozás az okaitól függ. Abban az esetben, ha az izoláltan és a vérben magas prolaktinszint nélkül jelentkezik, a leggyakoribb az, hogy természetesen eltűnik, semmilyen kezelés nem szükséges.

Kivételt képeznek azok az esetek, amikor a szekréció nagy bosszúságot feltételez, ebben az esetben a dopaminerg agonisták beadására vonatkozó protokoll mandátumok, amelyek növelik a vérben lévő dopamin szintjét, a prolaktin képződését gátló hormon..

Hasonlóképpen, ha ez a jelenség bármely más betegséghez kapcsolódik, a tünetek a fő állapot kezelése során lecsökkennek. Abban az esetben, ha a galaktorrhea egy gyógyszer hatásából származik, ennek a szuppressziónak vagy a dózis csökkentésének elegendőnek kell lennie ahhoz, hogy a tünetek átadódjanak.

Azokban az emberekben, akiknél a mágneses rezonanciás képalkotás nem érzékeli a prolaktinoma jelenlétét, szükség van arra, hogy azok rendszeresen ellenőrizzék a hipofízis tumorának megjelenését és növekedését..

Végül, prolaktinoma esetén a műtétet a tumor eltávolítására végezzük,az egyes gyógyszerek beadásával együtt és sugárkezelés.