Paranoid skizofrénia meghatározása, okai és kezelése

Bizonyos esetekben többször is hallottam, hogy valaki azt mondja, hogy "paranoiás" vagy "paranoiás". Nem ritka, hogy a "paranoiás" kifejezést használjuk olyan személy kijelölésére, aki úgy véli, hogy valaki üldözi őt, aki meg akarja őt bántani, aki viccelődik vele, vagy aki ellene támad. Akadémiai szempontból azonban a paranoiás vagy paranoiás kifejezés sokkal több. Ebben a posztban egy pszichózis altípusáról, paranoiás skizofréniaról beszélünk.

Történelmileg a "pszichotikus" kifejezést többféle módon határozták meg, amelyek egyike sem általánosan elfogadott.. A "pszichotikus" kifejezést olyan személyként értjük, akinek a tünetek egy meghatározott csoportja van, amelyeket két nagy csoportban gyűjtöttek össze: pozitív tünetek és negatív tünetek.

Fontos megjegyezni egy szempontot is. A paranoid skizofrénia maga a szkizofrénia egyik altípusa, amely hatékonyabban reagál a kezelésekre. Ez azért van, mert nincs kognitív károsodás. Valójában, amint azt egy, a. \ T A Texas Egyetem Pszichiátriai Tanszéke van egy szélsőséges társadalmi viselkedés, és kevéssé korrigált, amit egy multidiszciplináris megközelítésből lehet kezelni.

Nézzük meg alább.

Paranoid skizofrénia, a szkizofrénia altípusa

A skizofrénia kifejezés a 20. század elején jelent meg először.  A svájci pszichiáter Eugene Bleuler köti össze a görög kifejezéseket Skhizein (Kivétel) és fen (Mind). Ezekkel a dimenziókkal látta, hogy a saját személyiség struktúrájában fellépő törés, ahol szokatlan és kevéssé korrigált viselkedés merül fel.

Másrészt a DSM-V-ben (a mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében) van a szkizofrénia és más pszichotikus rendellenességek szekciója, ahol a szkizoaffektív rendellenesség, a skizofréniás rendellenesség, a rövid pszichotikus rendellenesség, a téveszmés rendellenesség stb..

Most meg lehet mondani A "Paranoid schizophrenia" megjelent a kézikönyv negyedik változatában, de az ötödik kiadásában az Amerikai Pszichiátriai Szövetség (APA) úgy döntött, hogy megszünteti ezt a szkizofrénia altípust.. Ennek az az oka, hogy ez egyszerű: olyan állapotot kezelünk, amelyet néha összekeverünk a depresszióval, diagnózisa nem egyszerű, és hatékonyan reagálhat a különböző kezelési módokra is..

Ezzel a szakértők számára mindig jobb, ha részt vesz a tünetek kezelésében, és ennek alapján válaszol.

Pozitív tünetek és negatív tünetek

Amint rámutattunk, a paranoid skizofrénia (a skizofrénia ellentétben) nem mutat kognitív károsodást. Lényegében két, a két meghatározott dimenzióban összegyűjtött tünettípus jellemzi:

• Pozitív tünetek: tükrözik a téveszméket és az allisziókat
• Negatív tünetek: az érzelmi kifejezés terjedelmének és intenzitásának korlátozása (érzelmi lapítás), a gondolkodás és a nyelv (folyam) folyékonysága és termelékenysége, valamint a cél elérésére irányuló viselkedés kezdeményezése (abulia).

"A tudomány még nem tanított minket, hogy az őrület az intelligencia legmagasabb része"

-Edgar Allan Poe-

A csodálatos ötletek

Az örömteli ötletek téves hiedelmek, amelyek általában a tapasztalatok vagy észlelések téves értelmezését vonják maguk után. Tartalma különböző témákat tartalmazhat (pl. Üldözés, önkontroll, szomatikus, vallási vagy nagyszerű). A leggyakoribb az üldözés csalódása.

Az a személy, aki az üldöztetés (paranoiás vagy paranoiás gondolatok) megtévesztő gondolatait érinti, úgy véli, hogy molesztálják, követik, becsapják, megpróbálják vagy nevetségessé teszik. Az önreferenciális csalások is gyakoriak: a személy úgy véli, hogy bizonyos gesztusok, megjegyzések, könyvek, újságok, dalok vagy más környezetelemek különös irányultságúak rá.

"Az őrült nem tud újra beilleszkedni a valóságba, állandóan él a fantáziájával"

- Carlos Castilla del Pino -

Míg a furcsa csalódások a skizofrénia számára tipikusak, a "ritkaság" nehéz lehet megítélni, különösen a különböző kultúrákban.. Az örömteli ötletek furcsanak minősülnek, ha egyértelműen valószínűtlenek és érthetetlenek, és ha nem az élet rendes tapasztalataiból származnak. (Például úgy gondolni, hogy valaki beültetett egy mikrochipet a bőr alá, hogy „kémkedjen” az összes mozgásukkal..

Egy másik furcsa téveszmék ötlete az a meggyőződés, hogy egy furcsa lény ellopta a belső szerveket és helyettesítette őket egy másik személyével, anélkül, hogy sebet vagy sebet hagyott volna. Az örömteli ötleteket, amelyek az elme vagy a test fölötti kontroll elvesztését fejezik ki, általában furcsanak tartják..

A rettenetes hiedelmek társadalmi, házastársi vagy munkaügyi problémákat okozhatnak. A téveszmékkel küzdő emberek képesek megérteni más emberek érveit, hogy gondolataikat irracionálisnak tekintsék. Maguk azonban nem tudják elfogadni. Ezek közül sokan ingerlékeny érzékenységet fejleszthetnek ki. Ezzel egyidejűleg ez az ingerlékenység úgy is értelmezhető, mint a tévelygő hiedelmekre adott reakció.

Paranoiás skizofrénia diagnózisa

Különösen a skizofrénia altípusának diagnózisa a beteg által bemutatott klinikai képen alapul. így, A skizofrénia különböző típusai vagy altípusai vannak a DSM-IV-TR változatban leírtak szerint:

• paranoid.
• megzavarta.
• katatón.
• differenciálatlan.
• maradó.

Ahogy korábban mondtuk, Ebben a cikkben a paranoiás skizofréniára összpontosítunk.

A paranoid típusú skizofrénia jellemzői

A paranoiás skizofrénia fő jellemzője a tiszta téveszmék vagy hallócok jelenléte. Azonban a személynek nincs hiányossága a gondolkodás vagy az effektivitás során. Alapvetően a téveszmék ötletei üldözés, nagyszerűség vagy mindkettő, de a téveszmék ötletei is megjelenhetnek egy másik témával (pl. Féltékenység, vallásosság vagy szomatizáció)..

A paranoiás skizofrénia hamis gondolatai többszörösek lehetnek, de rendszerint egy koherens téma köré szerveződnek. Az is gyakori, hogy a hallucinációk a delirious téma tartalmához kapcsolódnak.

"A paranoiás skizofrénia fő jellemzője a tiszta téveszmék vagy hallóc hallucinációk jelenléte.".

A paranoid skizofrénia okozta tünetek

A kapcsolódó tünetek közé tartozik a szorongás, a harag, a visszavonás és a beszélgetési hajlam. A személy a fölény és a lelkesedés levegőjét jelenítheti meg. A személyi kapcsolatokban pompozitást, unalmasságot, természetesség hiányát vagy szélsőséges erőt jelenthet.

Az üldözési témák öngyilkos viselkedésre hajlamosíthatják az embert, és az üldöztetés és a dühösség haragjainak harcreakciói kombinálhatják az erőszakot (bár ez nem feltétlenül így van, ez az esettől függ).

Ebben az értelemben a spontán vagy váratlan agressziók ritkák. Az agresszió gyakoribb a fiatal férfiaknál és az egyéneknél, akiknek története az erőszak, a terápiás megfelelés hiánya, az anyaggal való visszaélés és az impulzivitás. Mindenesetre tisztában kell lennünk azzal, hogy a skizofréniai emberek többsége nem agresszív;Továbbá az agresszió vagy a visszaélés áldozatai gyakrabban fordulnak elő, mint a skizofrénia nélkül. A potenciális áldozatok több mint potenciális agresszor.

"Minden ember őrült, és gondosságuk ellenére csak abban különböznek, hogy egyesek őrültebbek, mint mások".

-Nicolás Boileau-

A paranoiás pszichózis kezdete későbbi, mint más típusú skizofrénia esetén. Továbbá, a megkülönböztető tulajdonságai idővel stabilabbak lehetnek. Egyes adatok arra utalnak, hogy a paranoid típusú prognózis sokkal jobb lehet, mint más típusú skizofrénia esetén. Általában ezek az emberek általában képesek nagyfokú autonómiával élni.

A paranoiás skizofrénia okai

Az okok még nem egyértelműek, és ezzel kapcsolatban viták vannak. Így általában minden évben új elméletek és vizsgálatok merülnek fel. Például a Kaliforniai Egyetem által készített és a Az amerikai folyóirat pszichiátria, beszélj a a két terület gerjesztési rendszereinek megváltozása: az amygdala és a prefrontális terület.

Másrészt, a Quebeci Egyetem egy másik tanulmányában, Montrealban, és a magazinban megjelent "Határok a pszichológiában" javasol valami szembetűnőbbet. A pszichológusok csapata szerint paranoiás skizofrénia után metareprezentációs probléma lenne. Az elme elméletéből összpontosított munka elmondja nekünk a szervezetet.

Különben is, igen megbízhatóbb és korrigáltabb kockázati és prognosztikai tényezőket állapítottak meg. Ezek a következők:

A leggyakoribb kockázati tényezők

• Környezeti tényezők: a születési szezon összefüggésbe hozható a skizofrénia előfordulásával. Például néhány területen késő tél / kora tavasz. A skizofrénia és a kapcsolódó rendellenességek incidenciája magasabb a városi környezetben és néhány kisebbségi etnikai csoportban nőtt gyermekeknél.
• Genetikai tényezők: a genetikai tényezők fontos szerepet játszanak a skizofrénia megjelenésének kockázatának meghatározásakor. Valójában olyan tanulmányok, mint a magazinban közzétett tanulmányok Molekuláris idegtudomány és az orvos elvégzi
• Monika Paul-Samojedny elmondja nekünk az interleukin-6 és az interleukin-10 gének kölcsönhatását. Így a hajlam a kockázati allélok széles skáláját, gyakori és ritka. Ezek az allélek más mentális rendellenességekkel, például bipoláris zavarral, depresszióval és autizmus spektrum zavarral is összefüggenek.
• Fiziológiai tényezők: a terhesség és a szülések szövődményei hipoxiával (oxigénhiány), és a nagyobb apai életkor a szkizofrénia nagyobb kockázata a fejlődő magzat számára. Ezen túlmenően a skizofrénia mellett egyéb kedvezőtlen prenatális és perinatális helyzetek is jelentkeztek, mint például a stressz, a fertőzés, az alultápláltság, az anyai cukorbetegség és más betegségek. Azonban ezeknek a kockázati tényezőknek kitett gyermekek túlnyomó többsége nem fejt ki szkizofrént.

Paranoiás pszichózis kezelése

A paranoid pszichózist gyógyszerek, főként neuroleptikumok, antipszichotikumok, szorongásgátlók és pszichoterápia segítségével történő kezelés kombinációjával kezelik. is, Szükséges, hogy a páciens maga vegyen részt, így olyan szempontok, mint a pszichoedukció alapvető, hogy megkönnyítse a kezeléshez való ragaszkodást, és hogy a személy megértse a tünetek okát. Súlyos esetekben figyelembe kell venni a kórházi kezelést.

Amint láttuk, a paranoiás típusú skizofrénia jellemzői különböznek a többi altípustól. Gyakori, hogy az üldözés, a nagyság vagy mindkettő félreértő elképzeléseit kapja. viszont, az érvelési kapacitás többé-kevésbé sértetlen marad, ami nagyfokú autonómiát biztosít számukra.

bibliográfia:

• Amerikai Pszichiátriai Szövetség (2014). A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5), 5. kiadás Madrid: Szerkesztői Medica Panamericana.
• Chinchilla Moreno A. A skizofrénia. Barcelona: Elsevier Masson; 2007.

Ismer-e valaki paranoiás személyiségzavarral? A paranoiás személyiségzavarokkal küzdő emberek erős bizalmatlanságot és intenzív gyanakvást éreznek mások előtt. Ez megakadályozza, hogy boldogok legyenek. További információ "