Paranoid skizofrénia tünetei, kezelések és lehetséges okok

A skizofrénia a legtöbb ember közül az egyik legismertebb pszichotikus rendellenesség, és az egyik leginkább szociálisan megbélyegzett mentális zavar a történelem során. Bár jelenleg a skizofrénia létezése egyetlen diagnosztikai egységnek tekinthető, az igazság az, hogy néhány évvel ezelőtt több típusra osztották.. Közülük a paranoiás skizofrénia, amiről ebben a cikkben fogunk beszélni, ismertetve a kapcsolódó tüneteket, kezeléseit és lehetséges okait.

• Kapcsolódó cikk: "Mi a pszichózis? Okok, tünetek és kezelés"

skizofrénia

A skizofrénia pszichotikus mentális zavar azokra a tünetekre utal, amelyeknél legalább hat hónapon keresztül hallucinációk, téveszmék, nyelvváltozás, katatonia, affektív simítás vagy a hangulat megváltozása, a gondolat elszegényedése vagy a motiváció hiánya jelentkezik legalább egy hónap alatt. az első három közül legalább az egyik.

Ezeket és más tüneteket általában két csoportba sorolják: pozitív tünetek, amelyek bizonyos elemeknek a normatív viselkedéshez (például hallucinációk, nyelvi kanyarodás, hallucinációk vagy nyugtalanság) és negatívak, illetve azok, amelyek csökkenéséhez vagy hiányához vezetnek az alany képességeinek és képességeinek (mint például az affektív simítás, az apátia vagy a mentális \ t.

De a tünetek bemutatása nem azonos minden skizofrénia esetén. Valójában különböző emberek csoportjai találhatók, akik hasonló tüneteket mutatnak egymásnak, és amelyek változásai nagyon eltérnek másokéitól, ezért a skizofrénia különböző csoportjait vagy típusait hagyományosan alakították ki, és miért még ma is (annak ellenére, hogy a mai napig). hogy a skizofrénia különböző típusai, beleértve az ebben a cikkben foglaltakat is, megszűntek a DSM-ben) egyes szerzők úgy vélik, hogy a skizofréniánál többet kell beszélni a pszichotikus spektrum zavarairól.

• Lehet, hogy érdekel: "Mi a skizofrénia? Tünetek és kezelések"

Paranoid skizofrénia: fő tünetek

A paranoid skizofrénia talán a betegség legismertebb és prototípusos típusa. Az ilyen típusú skizofrénia esetében a pozitív tünetek domináns jelenléte jellemzi, főként pszichés tüneteket mutatnak, amelyekben hallás hallucinációk és téveszmék jelennek meg. Az alany általában nem mutat más, a skizofrénia más típusaiban gyakori változásokat, mint például a katatonia, a gondolat elszegényedése vagy a beszéd vagy mozgás megváltozása..

Szintén szembesülünk a szkizofrénia típusa, amely kisebb kognitív romlási okokat okoz (általában nincsenek negatív tünetek), és hogy a kezelésre adott válasz általában a legjobb.

Általában úgy találjuk, hogy az ilyen halláskárosodásban szenvedő betegek hallucinációi, gyakran harmadik személy hangjai formájában, amelyek a témáról beszélnek, és amelyek általában pejoratív és fenyegető tartalommal rendelkeznek a témához. Ezek a hallucinációk és azok tartalma általában üldöztetés, a páciens úgy érzi, hogy valami vagy valaki meg akarja ártani őket, és félelmet, szorongást vagy agressziót okozhat (bár ellentétben a népi meggyőződéssel, a váratlan agresszió lehetősége viszonylag alacsony, és általában olyan betegeknél fordul elő, akik nem folytatják a kezelést és a magas impulzivitást).

A hallucinációk miatt hajlamos a rabszolgaság elterjedése, a megítélésen alapuló torzított valóság elbeszélése. A téma kidolgozhatja azt a hitet, hogy üldöztetik vagy birtokolja. A nagyvonalúságok és a messiás típusok is lehetnek, de úgy vélik, hogy istenségnek vagy nagyhatalmúnak vagy valaki, akinek senki más nem tudja. Nem ritka, hogy a lopás vagy a gondolkodásolvasás csalódása is megjelenhet.

okai

A skizofrénia pontos okai, függetlenül attól, hogy egyetlen betegségnek tekintjük-e, vagy ha külön-külön választjuk őket, még ma is ismeretlenek. Ez nem jelenti azt, hogy e tekintetben nincsenek különböző modellek és hipotézisek, amelyek közül néhány a következő.

Biológiai szempontból genetikai tényezők létezését javasolják, amelyek a rendellenességet hajlamosítják, ami a fejlődés során a differenciálódás és a neuronális migráció problémáit generálja. Azoknál, akik skizofrénia szenvednek az agy szintjén néhány funkcionális és anatómiai változás figyelhető meg a tünetek megnyilvánulásának magyarázata. Például nagyobb agyi kamrák és olyan struktúrák létezése, mint a hippocampus és az amygdala, megfigyelhető a szokásosnál kisebb vérellátással, valamint az időközi.

Ebben az értelemben a három hálózat modelljét is szemléljük, amelyben a frontális szerkezet szintjén hipofunkciós neurális hálózatot találunk, a limbikus struktúrák hiperfunkcióját és az ún. egy másik hálózat tevékenységének hiánya (csak ez vagy a másik tevékenység lehet jelen, nem mindkettő egyszerre), és hogy a skizofréniai emberekben tartósan aktív lenne (ami összeegyeztethetetlen azzal, hogy a szokásos neurális hálózatok aktiválódnak).

A tünetek lehetséges okai

A tünetek szintjén az egyik legismertebb hipotézis az, amelyről mesélünk a dopaminerg rendszerek megváltozása: a pozitív tünetek a mesolimbikus útvonal túlzott vagy hiperfunkciójához kapcsolódnának, míg a negatív tünet a hormonok hiányához kötődik a mezokortikális úton. Konkrétan a paranoiás altípust illetően a leglátványosabb és legjelentősebb változás mesolimbikus szinten fordulhat elő, és a mezokortikális útvonalon nem lehet változás..

Szintén megfigyelték a születési szezonhoz való kapcsolódást, melynek előfordulása a télen született gyermekeknél magasabb volt. Más elméletek néhány vírus vagy betegség esetleges előfordulásáról beszélnek a terhesség alatt, amelyek egyes esetekben megváltoztathatják a magzat fejlődését, mint például az influenza (ami az előző elmélethez kapcsolódik).

Pszichológiai szinten azt jelzik, hogy a biológiai tényezők tartós sebezhetőséget feltételeznének, amely aktiválható, attól függően, hogy lehetséges-e vagy nem lehet alkalmazkodni az alanynak lényeges és stresszes körülményekhez..

utolsó, a hangok hallásának jelensége tekintetében hogy a paranoiás skizofrénia szenvedő emberek gyakran a fent említett dopamin feleslegen túl a mesolimbikus úton tapasztalják meg a spekulációkat a prefrontális és az általánosan beszélő régiók közötti szétválasztással, mivel a hangok önmagukban létrehozott mentális tartalmak, amelyek külső okokhoz tartoznak: A szétkapcsolás a szóbeli tartalmat a tudatos működés részeként nem rögzítené.

kezelés

Bár a paranoiás skizofrénia tünetei látványosabbak és lenyűgözőbbek lehetnek, mint más típusúak, az igazság az, hogy a szkizofrénia egyike a legjobb prognózisú modalitásokkal szembesül (mivel a kognitív romlás kockázata nem annyira veszélyes, mint más negatív tünetekkel rendelkező altípusok), és hogy jobb a reakciójuk a kezelésre. Ennek ellenére jelenleg nincs gyógyító kezelés erre a betegségre, de az alkalmazott terápiák és kezelések a tünetek szabályozására és a pszichotikus kitörések megelőzésére összpontosítanak..

Kábítószer-beavatkozás

Farmakológiai szinten az emberek szenvednek antipszichotikumok vagy neuroleptikumok kezelik, hogy megpróbálják korrigálni a dopamin feleslegét a mezolimbikus úton a receptorok blokkolásával. Bár a paranoiás skizofrénia esetében általában nincs negatív tünet, az atipikus gyógyszerek alkalmazása javasolt, mivel kevesebb mellékhatással rendelkeznek, mint a klasszikusak. A gyógyszeres kezelés folyamatos lesz, és nem csak a pszichotikus kitörés kezelésében, hanem az új járványok megelőzésében is fontos..

• Kapcsolódó cikk: "Az antipszichotikumok (vagy neuroleptikumok) típusai"

Beavatkozás pszichológiai terápiával

Pszichológiai szinten, A pszichoeduktúra elsődleges fontosságú az arc ca) megkönnyíti a kezelést és a szenvedő tünetek és változások megértését. A család és a közvetlen környezet implikációja és pszichoedukciója szintén alapvető fontosságú, amely magában foglalja a probléma jellegét, a járvány kitörésének jövőbeli megjelenését és az alkalmazandó iránymutatásokat. A téma és a környezet alapvető empátia és aktív hallgatása, a kétségek megoldása és a gondolatok és érzelmek kifejeződésének adása.

A hallucinációk pszichológiai kezelését illetően a használható terápiák na A terápia összpontosítása Slade, Haddock és Bentall hangjaira. Ennek a terápiának a működése azon a betegen alapul, hogy a beteg fokozatosan összpontosít a hallott hangok különböző elemeire, elmélyíti őket annak érdekében, hogy az alany kevésbé szüntesse meg azokat az elemeknek vagy külső entitásoknak, és újra eljuttatja őket saját mentális tartalmukhoz. Általában a szóban forgó hang jellemzőire összpontosít (hang, hangerő, ha a férfi férfi vagy nő ...), hogy folytassa a munkát a tartalommal, és végül a meggyőződéssel, hogy a személynek van velük kapcsolatosja.

Annak ellenére, hogy a legtöbb szakember már tudja, és figyelembe kell vennie, érdemes megemlíteni, hogy alapvető fontosságú, hogy ne trivializálódjanak, vagy azt jelezzék, hogy maguk a hangok nem léteznek, vagy képzeletük: a téma valóban valami külsőnek tekinti őket, Annak ellenére, hogy mentális tartalmak, amelyek nem tulajdoníthatók magának, ez egy olyan dolog, amely magas szintű szenvedést okozhat. Az is hasznos, ha a témát látjuk, hogy a hangok, bármit is mondanak, nem okoznak valódi kárt.

Irodalmi hivatkozások:

• Amerikai Pszichiátriai Szövetség. (2013). A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve. Ötödik kiadás. DSM-V. Masson, Barcelona.
• Vallina, O. és Lemos, S. (2001). A skizofrénia hatékony pszichológiai kezelése. Psicothema, 13 (3); 345-364.