A bipoláris zavar hullámvasúton él
A bipoláris zavar talán az egyik olyan rendellenesség, amely a legtöbb kíváncsiság felébred a klinikai pszichológia iránt érdeklődők számára. Az az érzés, hogy egy személy két különböző pólus között mozoghat, lenyűgöz minket, és ugyanakkor retteg. Valójában, ha a bipoláris zavarok valamivel népszerűbb elképzelését foglaljuk magukba, úgy gondolhatjuk, hogy mi is szenvedhetünk róla, és hogy nincs olyan, aki intelligens az érzelmek területén, aki abszolút érzelmi stabilitással rendelkezik..
Másrészt, hányszor hallottad, hogy a bipoláris zavarok azok, akik kettős személyiséggel rendelkeznek? Mi az a valóságos rendellenesség, amelyet egy „különböző személyiségekkel vagy részekkel” rendelkező személynek van? Milyen különbségek vannak a bipoláris zavar és a határvonal személyiségzavar között?
Mi az igazán bipoláris zavar (TB)?
A bipoláris zavar olyan érzelmi zavar, amelyet a hangulat változása jellemez, a mánia (euforia), hipománia (kevesebb időtartamú eufória) vagy kevert fázisokkal, amelyek általában váltakoznak a depressziós epizódokkal. A Nemzetközi Betegségek osztályozása (ICD-10) és a mentális zavarok statisztikai diagnosztikai kézikönyvének (DSM-IV) kritériumai szerint különböző típusú bipoláris zavarok vannak:
- I. bipoláris zavar (TB I) azzal jellemezve, hogy legalább egy mánia vagy vegyes epizód (mania és hipománia) epizódja van, amely képes depresszív epizódok előfordulását megelőzően vagy után;.
- Bipoláris II rendellenesség (TB II) a kevésbé súlyos mániás tünetek, amelyeket hypomanikus fázisoknak és depressziós epizódoknak neveznek.
- ciklotímia a szubklinikai depressziós tünetekkel rendelkező váltakozó hipomániával jellemezhető.
Ez viszonylag gyakori rendellenesség, amely Ez minden korban és nemben történik, bár 15 és 25 év között van. Amikor a megjelenés 60 év feletti, a vizsgálatok azt mutatják, hogy valószínű, hogy a rendellenességnek szerves eredete van, amelyre beavatkozhatunk.
A rendellenességek túlnyomó többségéhez hasonlóan ez befolyásolja az alanyok működését és jólétét. Az öngyilkossági ráták nagyon magasak a TB-ben szenvedők körében, a betegek mintegy 15% -a, gyakrabban fordul elő a depressziós fázisokban vagy a vegyes fázisokban.
A hullámvasút különböző magasságai
A DSM-IV-TR kritériumokat határoz meg a mániás, hipomániás, depressziós és vegyes epizódok különböző típusaira.. A mániás epizód ez egy olyan hangulatszakasz, amely legalább egy hétig tart, ahol három (vagy több) a következő tünetek fennmaradnak:
- Túlzott önbecsülés.
- Az alvás szükségességének csökkenése.
- A beszédesebb, mint a szokásos.
- Az ötletek szivárgása.
- A figyelem fenntartása.
- Pszichomotoros izgatottság.
- Túlzott részvétel kellemes tevékenységekben, nagy potenciállal komoly következményekkel járhat.
- Ez a betegség elég súlyos ahhoz, hogy munkát és társadalmi romlást okozzon, kórházi ellátást igényeljen, vagy pszichotikus tünetekkel járjon.
A hypomanikus epizód ez a hangulati periódus, mert legalább négy nap alatt a mániás epizódra utaló tünetek közül három (vagy több) fennmarad. A megváltozott hangulat és az aktivitásváltozás mások által megfigyelhető, de nem tekinthető elég komolynak, és nincs pszichotikus tünet. A súlyos depressziós epizód 2 hétig a következő tünetekkel rendelkezik:
- A tömeg vagy az étvágy elvesztése vagy jelentős növekedése.
- Álmatlanság vagy túlérzékenység.
- Agitáció vagy pszichomotoros lassulás.
- fáradtság.
- A túlzott haszontalanság vagy bűntudat érzése.
- Csökkent koncentráció vagy döntés.
- Ismétlődő gondolatok a halálról.
- Kötelező vagy depressziós hangulatnak kell lennie a nap nagy részében, vagy általános apátia.
A vegyes epizód teljesíti a mániás epizód és a nagy depressziós epizód kritériumait, szinte minden nap legalább 1 hétig. Minden típusú epizód esetében a tünetek ezek nem az anyag vagy kezelés által termelt fiziológiai hatások miatt következnek be. Ha ez a tünet a beadott anyag hatása, még akkor is, ha a kritériumok teljesülnek, nem diagnosztizálható TB-ként.
"A pszichopatológiai rendellenességekkel küzdőknek olyannak kell lenniük, mint a másikban betegségek, amelyek nem megbélyegezve vagy szenvedésért \ t.
A bipoláris zavar (TB) és a személyiségkorlát-zavar (BPD) közötti különbségek
A határvonalas személyiségzavar (BPD) a legsúlyosabb személyiségzavarok közé tartozik. A BPD érzelmi szabályozásának hiányát meg kell különböztetni a bipoláris zavarok esetén fellépő dekompenzációtól. az A TLP-t elsősorban az jellemzi:
- Globális instabilitás amely befolyásolja a hangulatot, az önképet és a viselkedést.
- nehézség belső és állandó stabil kapcsolatok létrehozása, ez nem történik meg a bipoláris betegeknél.
- fogékonyság, ellenőrizetlen harag, ön agresszió vagy heteroaggresszív.
- Öngyilkos viselkedés, fenyegetések vagy gesztusok viselkedés automutiladora.
- Kockázati magatartás amelyeket általában interperszonális konfliktusok és kapcsolt problémák okoznak (félelem az elutasításról vagy elhagyásról).
- Érzés üresség és unalom.
A bipoláris zavar nem generál különböző személyiségeket
Amikor a disszociáció a szervezet legmagasabb szintjét, személyiségét érinti, beszélünk disszociatív identitászavar (többszörös személyiség). A többszemélyes személyiségek két vagy több különálló identitást tanúskodnak (legfeljebb száz), ahol legalább kettő ismételten irányítja a viselkedést. Ezen túlmenően az ilyen betegségben szenvedők nem érzik magukat arra, hogy emlékezzenek a fontos személyes adatokra az uralkodó idő és személyiség alapján.
A mentális egészségben dolgozók túlnyomó többsége azt hiszi egyéb farmakológiai beavatkozások szükségesek. Az egyéni vagy csoportos pszichoterápia ezekben az esetekben nagyon hasznos. Hasznos lenne a farmakológiai beavatkozások csökkentése is, ha ezek terápiás hatásai nem jelentősek.
A diagnosztikai címkék segítik a személyre szabottabb kezelést, de ne felejtsük el ezt Minden ember egy világ és az egészségi állapotuk is. Ebben az értelemben két azonos diagnózisú embernek nagyon eltérő tapasztalata van a betegséggel, amit „megosztanak”.
Irodalmi hivatkozások:
Belloch, A., Sandín, B. és Ramos, F. (2012). Pszichopatológiai kézikönyv. McGraw-Hill.
az Útmutató, G. D. T. (2012). a bipoláris zavarok klinikai gyakorlatának vizsgálata. Klinikai gyakorlati útmutató a bipoláris zavarokról. Madrid: Egészségügyi, szociális és egyenlőségügyi minisztérium. Alcalá Egyetem. Spanyol Neuropszichiátriai Szövetség. Cyclothymic Disorder: Tünetek, okok és kezelés Mindannyian tudjuk, hogy valaki, akit mondunk, gyakran megváltoztatja a hangulatot, a szomorúságtól az örömig néhány nap múlva. További információ "