Schizoaffektív zavar okok, tünetek és kezelés

az Schizoaffektív zavar Ez ellentmondásos rendellenesség az elméleti szinten, de a klinikai valóság, amely a lakosság 0,3% -át érinti. A diagnosztikai kategória megismerése a tüneteik, hatásaik és jellemzőik megértése, amelyek magyarázhatják az okukat.

Mi az a schizoaffektív zavar??

Általánosságban elmondható, hogy megérthetjük a schizoaffektív rendellenességet olyan mentális zavarként, amely kombinálja a pszichotikus tüneteket (téveszmék, hallucinációk, szervetlen beszéd, nagyon rendezetlen viselkedés vagy negatív tünetek, mint például a csökkent érzelmi kifejezés vagy apátia) és a hangulati zavarokat (mánia). -depression).

Így a schizoaffektív rendellenesség alapvetően érzelmi érzékelést és pszichológiai folyamatokat érinti.

A schizoaffektív zavar tünetei és diagnózisa

A schizoaffektív rendellenességet általában a pszichotikus betegség időszakában diagnosztizálják tünetei miatt. A depresszió vagy mánia epizódjai a betegség időtartamának nagy részében jelen vannak.

A pszichiátriai tünetekkel és a hangulati tünetekkel összefüggő pszichiátriai és orvosi állapotok sokfélesége miatt a skizoaffektív zavar sok esetben összekeverhető más rendellenességekkel, például pszichotikus jellemzőkkel rendelkező bipoláris zavarral. , pszichotikus jellemzőkkel rendelkező súlyos depressziós rendellenesség, a diagnosztikai kategória határai zavarosak, és ez az, ami vita tárgyát képezi arról, hogy független klinikai egység vagy több rendellenesség együttélése.

Annak érdekében, hogy megkülönböztessük az egyéb rendellenességektől (pl. Bipoláris zavar), a pszichotikus jellemzőknek, a téveszméknek vagy a hallucinációknak legalább 2 hétig kell lenniük, ha nincsenek nagy hangulatú epizódok (depressziós vagy mániás). Tehát a schizoaffektív zavar és más típusú mentális zavarok megkülönböztetésére alkalmazott kritérium alapvetően az idő (időtartam, a tünetek megjelenésének gyakorisága stb.)..

A betegség diagnosztizálásának nehézsége abban rejlik, hogy tudjuk, hogy a betegség teljes aktív és maradék időtartama alatt a hangulati tünetek jelen voltak-e, meghatározva, hogy a pszichotikus tünetekkel járó jelentős hangulati tünetek voltak.. Ezeknek az adatoknak a megismeréséhez az egészségügyi szakembernek kimerítően kell ismernie a téma klinikai történelmét.

Ki szenved ilyen típusú pszichopatológiával?

A schizoaffektív rendellenesség prevalenciája a populációban 0,3%. Becslések szerint gyakorisága a skizofrénia által érintett populáció egyharmada.

Előfordulási gyakorisága magasabb a női populációban. Ennek oka főként a depressziós tünetek nagyobb aránya a nőknél, mint a férfiaknál, ami genetikai, de kulturális és társadalmi okokkal is járhat..

Mikor kezdődik ez általában?

Egyetértés van abban, hogy a schizoaffektív rendellenesség kezdetének kora felnőttkori életkorban fordul elő, bár ez nem akadályozza meg a serdülőkorban vagy a későbbi életszakaszokban..

Ezenkívül a tüneteket tapasztaló személy életkorától függően differenciált megjelenés alakul ki. A fiatal felnőtteknél általában a bipoláris típusú schizoaffektív rendellenesség dominál, míg az idősebbeknél általában a depressziós típusú schizoaffektív rendellenesség dominál..

Hogyan befolyásolja a schizoaffektív zavar az embereket, akik szenvednek??

Az, ahogyan a schizoaffektív zavar napról napra hagy egy jelet azoknak, akik ezt tapasztalják, gyakorlatilag az élet minden területére vonatkoznak. viszont, néhány fő szempont kiemelhető:

• A munkahelyi szinten folytatott munka folytatásának képessége általában érinti, bár a skizofrénia esetében nem ez meghatározó tényező, ez nem meghatározó tényező.

• A társadalmi kapcsolat csökken a Schizoaffective Disorder számára. Az öngondoskodás képessége is hatással van, bár a korábbi esetekhez hasonlóan a tünetek általában kevésbé súlyosak és tartósak, mint a skizofrénia esetében..

• Anoszognózia vagy az introspekció hiánya A schizoaffektív rendellenességben gyakori, hogy kevésbé súlyos, mint a skizofrénia.

• Lehetséges, hogy az alkohollal kapcsolatos rendellenességekhez kapcsolódik vagy más anyagokat.

előrejelzés

A schizoaffektív rendellenesség általában jobb prognózist mutat, mint a skizofrénia. Éppen ellenkezőleg, az előrejelzése általában rosszabb, mint a hangulati zavarok, többek között azért, mert az észlelési problémákhoz kapcsolódó tünetek nagyon hirtelen kvalitatív változást feltételeznek annak a személynek a várakozásában, akinek nincs ilyen rendellenessége, míg a lelkiállapot változásai meglehetősen mennyiségi jellegű problémának tekinthetők..

Általánosságban elmondható, hogy a javulás funkcionális és neurológiai szempontból érthető. Ezután közbenső helyzetbe helyezhetjük mindkettőt.

A pszichotikus tünetek nagyobb gyakorisága, a betegség krónikusabbá válása. A betegség lefolyásának időtartama is hatással van. Minél hosszabb az időtartam, annál nagyobb a krónikusság.

Kezelés és pszichoterápia

Eddig nincs olyan teszt vagy biológiai intézkedés, amely segítene a schizoaffektív rendellenesség diagnosztizálásában. Nincs bizonyosság arról, hogy a schizoaffektív rendellenesség és a skizofrénia között neurobiológiai bázisbeli különbség van-e összefüggésükben (például agy, strukturális vagy funkcionális anomáliák, kognitív hiányok és genetikai tényezők). ezért, ebben az esetben a nagyon hatékony terápiák tervezése nagyon nehéz.

A klinikai beavatkozás ezért a tünetek enyhítésére és a betegek új életszínvonalak elfogadására és érzelmek kezelésére, az öngondoskodásra és a társadalmi viselkedésre irányul..

A schizoaffektív rendellenesség farmakológiai kezeléséhez általában antipszichotikumok, antidepresszánsok és hangulatstabilizátorok használatosak, míg a legtöbb jelzett Schizoaffective Disorder pszichoterápia a kognitív-viselkedés típusú. Az utolsó cselekvés végrehajtásához a rendellenesség két pillérét kell kezelni.

• Egyrészt a hangulati zavarok kezelése, segít a betegnek a depressziós vagy mániás tünetek észlelésében és kezelésében.

• Másrészt, a pszichotikus tünetek kezelése segíthet csökkenteni és szabályozni a csalódásokat és a hallucinációkat. Ismeretes, hogy ezekben a meggyőződések idővel ingadoznak, és a kognitív-viselkedési beavatkozások révén módosíthatók és csökkenthetők. A delirium kezeléséhez például segíthet tisztázni, hogy a páciens hogyan építi fel a valóságát, és a kognitív hibák és az élet története alapján jelentést ad a jelentésnek. Ez a megközelítés hasonló módon történhet a hallucinációkkal.