Viselkedési terápiák első, második és harmadik hullám

Viselkedési terápiák első, második és harmadik hullám / Klinikai pszichológia

A pszichológia története során számos megközelítés és elmélet alakult ki azzal a céllal, hogy elmagyarázza, hogyan működik az emberi elme, milyen pszichológiai mechanizmusok befolyásolják és részt vesznek a viselkedésünkben, sőt, hogyan változtathatók meg egy hogy a maladaptív gondolkodásminták és viselkedés mentális zavarok formájában jelentkezik.

A klinikai pszichológia szintjén megpróbálták segíteni a rendellenességektől és rosszul alkalmazkodó mintáktól és a kényelmetlenséget előidézőktől az úgynevezett viselkedési terápia és a három hullám, vagy a kezelések generációja.

Viselkedési terápia: rövid definíció

A viselkedésterápiát a a kísérleti pszichológián alapuló kezelés típusa úgy véljük, hogy a magatartás, bár a biológia is hajlamos, határozott és megváltoztatható a viselkedési és gondolkodási minták tanulásával és alkalmazásával..

Maladaptív viselkedés jelenlétében és a személy számára jelentős kellemetlenséget okozva lehetőség van ezeknek a mintáknak a megváltoztatására, mások hasznosabbá tételével.

Ily módon az ilyen típusú terápia általános célja az, hogy megváltozzon az a személy, aki enyhíthetik szenvedéseiket és javíthatják azok alkalmazkodását, a középfokú készségek és lehetőségek fokozása és optimalizálása. Ehhez egy vagy több magatartás kiküszöbölése, hozzáadása vagy megváltoztatása az egyén repertoárjához tanulási folyamatok révén.

Ez a fajta terápia a jelenlegi pillanatra összpontosít, a jelenlegi problémára törekszik, és csak olyan történelem, amely csak arról tájékoztat bennünket, hogy a jelenlegi helyzet hogyan érhető el. A pszichoterapeuta a kezelést a kezelendő alany jellemzőinek és azok körülményeinek megfelelően alkalmazza, a terápiát az egyes helyzetekhez igazítva.

A három hullám vagy a terápiák generációja

Míg az alkalmazott technikák és terápiák közül sokan folyamatban vannak, mivel a viselkedési terápiák vagy a viselkedésmódosítások megjelenése megtörtént, a viselkedési terápia nem fejeződött be hatékonyságának és a szellemi és viselkedési folyamatok megértésének javítása érdekében, amelyeken működik.

Eddig összesen három nagy hullámról vagy terápiák generációjáról beszélhet amelyek az idő múlásával előfordultak, mint egy vagy másik gondolatáram, mindegyikük meghaladja a korábbi modellek magyarázó és módszertani korlátait..

1. Első hullám: viselkedési terápiák

A viselkedési terápia egy pillanatban született a pszichológia történetében, amelyben a viselkedés erővel jött létre mint a Sigmund Freud által született pszichoanalitikus terápiákra adott reakció. Az utóbbi a hipotetikus konstrukciókra összpontosított, nem empirikusan tesztelhető, és úgy vélte, hogy a viselkedési zavarok az ösztönök és szükségletek elnyomásával kapcsolatos eszméletlen konfliktusok rossz megoldásának kifejeződése..

A viselkedési modellek azonban ellenezték ezeket a megfontolásokat, prédikálva a tapasztalatok alapján ellenőrizhető és ellenőrizhető adatokon alapuló rendellenességek kezelésének szükségessége. A viselkedők a probléma idején jelenlévő viselkedés kezelésére összpontosítottak, aggódva az ingerek, a reakciók és ezek következményei közötti kapcsolatok miatt..

Az első hullám módszertana

A viselkedést elsősorban a stimulusok és a rájuk adott válaszok következményei közötti kapcsolat közvetítette. Az ebben az időszakban megjelenő terápiák kondicionáláson alapulnak, olyan munkakörülmények, mint az ingerek, szokások vagy szenzibilizáció kapcsolata, vagy az ingerekre adott reakciók kihalása. Az elsőrendű viselkedésváltozások közvetlenül megfigyelhető viselkedésen alapulnak.

A viselkedési terápiák ezen első generációjához tartozó kezelések egy része az expozíciós terápiák, a viselkedés differenciális megerősítése, az averzív technikák, a formálás, a szisztematikus deszenzitizáció vagy a kártyák gazdaságossága és a viselkedési szerződés (ha mostanában alkalmazzák őket kognitív kezelésekkel együtt).

A viselkedési terápiák első hullámának javaslatait a fóbiák kezelésére, a viselkedési minták létrehozására vagy helyreállítására és / vagy a csökkent képességű emberek képzésére használták és használják tovább..

A viselkedési modell hosszú ideje volt a pszichológia területén domináns paradigma és bizonyos mentális zavarok kezelésére. Fogalmuk és hasznossága azonban korlátozott: ezek a kezelések csak olyan konkrét körülmények és kontextusokban sikeresek, ahol a viselkedéssel kapcsolatos változók manipulálhatók, és kevés figyelmet fordítanak a pszichológiai változók, mint például a megismerés vagy a kogníció hatására. szeretet.

A viselkedés fő problémája az, hogy bár elismeri az inger és a válasz közötti köztes elem létezését, Az empirikus adatok hiánya miatt ezt a pontot figyelmen kívül hagyott fekete doboznak tekintették. Ezen okok miatt az idő múlásával újabb trend alakult ki, amely megpróbálta pótolni a modell hiányosságait.

2. Második hullám: Kognitív-viselkedési terápiák

A több kérdésre adott válasz hiánya az észlelés és a reakció között közvetített folyamatok és a tisztán viselkedési terápiák hatástalanságának sok rendellenességre gyakorolt ​​hatásával kapcsolatban, amelyek a gondolat tartalmára jellemzőbb hatással voltak, sok szakértőt vezettek be úgy vélik, hogy a viselkedés nem volt elég megmagyarázni és előidézni a magatartás változását olyan elemekből, mint a meggyőződések vagy hiedelmek.

Ezen a ponton elkezdtük úgy tekinteni, hogy a magatartásból eredő fő elem nem az ingerek közötti kapcsolat, hanem az információ gondolata és feldolgozása, születési kognitív elméletek és információfeldolgozás. Vagyis a viselkedési terápiák második hulláma.

Ebből a szempontból úgy vélték, hogy az anomális viselkedési minták a torzult és diszfunkcionális sémák, struktúrák és gondolati folyamatok sorozata, amelyek nagy mennyiségű szenvedést okoznak azoknak, akik ezeket tapasztalják..

A terápiák második hullámának vezetői nem zárják ki a társulás és a kondicionálás fontosságát, de úgy vélik, hogy a terápiákat irányítani kell a diszfunkcionális vagy hiányos hiedelmek és gondolatok módosítása. Így ez az áram valójában számos viselkedési technikát beépített a repertoárjába, bár új perspektívát és kognitív komponenseket adott hozzá. Ebből a kombinációból kognitív-viselkedési terápiák jöttek létre.

A mentális folyamatok hangsúlyozása

Ezen a paradigmán belül nagy figyelmet fordítanak a kezelés hatékonyságára, amennyire csak lehet, maximalizálva azt, bár a kevesebb erőfeszítés költsége, hogy tudják, miért működik.

Ez a második hullám sok más rendellenesség esetén sokkal nagyobb sikert arat, mint a többi, valójában a klinikai pszichológia egyik leginkább domináns kognitív-viselkedési paradigma. A cél az, hogy megváltoztassuk azokat a kogníciókat vagy érzelmeket, amelyek a maladaptív viselkedést provokálják, vagy korlátozzák, vagy módosítják. A legismertebb viselkedési terápiák általánosságban jellemzőek erre az időszakra, mint például Aaron Beck kognitív terápia depresszióra, önképzési terápia vagy Rational Emotive Therapy, többek között Albert Ellis..

A klinikai siker ellenére azonban az ilyen típusú terápiáknak is problémái vannak. Közülük az a tény, hogy hajlamos arra, hogy mindent eltüntessen, ami kényelmetlenséget okoz, anélkül, hogy figyelembe vennénk, hogy az összes negatív kiküszöbölése merev viselkedési mintákat okozhat, amelyek viszont rosszul alkalmazhatók. Valójában az ellenőrzésre irányuló kísérlet végső soron a tervezett hatással ellentétes hatásokat okozhat.

A terápiák második hulláma szintén azzal a további nehézséggel jár, hogy annyira összpontosított, hogy a terápiák hatékonyabbá tétele azáltal, hogy figyelmen kívül hagyja az okok tanulmányozását. nvagy jól ismert, hogy a folyamat mely részei pontosan pozitív változást eredményeznek. Végül általánosítsa a terápia eredményeit a beteg szokásos életkörülményeire, és bonyolultan tartsa őket, és olyan problémák jelentkeznek, mint a relapszusok bizonyos gyakorisággal

Ezek a problémák az új terápiák viszonylag újabb születését eredményezték akik megújult perspektívából próbálnak számlát adni; ez a viselkedési terápiák harmadik hulláma.

Harmadik hullám: harmadik generációs terápiák

Ez a viselkedésmódosítási terápiák legújabb hulláma. Ezek a harmadik generációs terápiák közé tartoznak a kontextusba ágyazott és holisztikus megközelítés kialakításának szükségességének szemszögéből kiindulva nemcsak a téma tüneteit és problémáit figyelembe véve, hanem a létfontosságú helyzet javulását és a környezethez való kapcsolódást, valamint az egyénben való valódi és állandó változás kialakulását, amely lehetővé teszi a kényelmetlenség végleges leküzdését.

Az ilyen viselkedési terápiák szerint a pszichológiai problémák nagyrészt az egyén szociokulturális és kommunikációs kontextusának köszönhető, és az a tény, hogy egy adott viselkedést normálisnak vagy rendellenesnek tartanak. Több, mint a tünetek elleni küzdelemben, a terápiának arra kell összpontosítania, hogy átirányítsa és átirányítsa az egyén figyelmét a fontos célok és értékek felé, javítva a személy pszichoszociális kiigazítását.

A terápiás perspektíva a kontextusra összpontosított

A harmadik generációs terápiákból mélyreható változást keresünk, belépve a személy magjába, és kevésbé a probléma konkrét helyzetébe, ami segít abban, hogy a változások állandóbbak és jelentősek legyenek. A harmadik hullám a tünetek jobb megértésére és legitimációjára összpontosít. Továbbá a cél abbahagyja, hogy elkerüljék a kellemetlen kényelmet vagy a negatív gondolatokat, amelyek minden áron fordulnak elő, hogy segítsék a témát abban, hogy megváltoztassa az általa és a problémával kapcsolatos viszony és látás típusát.

Egy másik elem, amellyel kiemeljük a terapeuta-beteg kapcsolat fontosságát, amely úgy tekinthető, hogy önmagában is megváltoztathatja a téma helyzetét. A kettő közötti kommunikáció révén megpróbáljuk megváltoztatni a beteg vagy az ügyfél viselkedését, mélyreható változásokat hozva létre.

Ebben a harmadik hullámban olyan terápiákat találunk, mint az analitikus-funkcionális pszichoterápia, a dialektikus viselkedési terápia vagy az elfogadás és elkötelezettség terápia. Az éberség szintén nagyon fontos a terápiák ezen hullámában, bár nem önmagában, hanem eszközként.

Irodalmi hivatkozások:

  • D'Zurilla, T.J. és Goldfried, M.R. (1971). Problémamegoldás és viselkedés módosítása. Journal of Abnormal Psychology, 78, 107‐126.
  • Hayes, S.C. (2004). Elfogadási és elkötelezettségi terápia, relációs keretelmélet és a viselkedési és kognitív terápiák harmadik hulláma. Behavior terápia, 35, 639-665.
  • Mañas, I. (s.f.). Új pszichológiai terápiák: A viselkedési terápiák harmadik hulláma vagy a harmadik generációs terápiák. Psychology Gazette, 40; 26-34. Almería Egyetem.
  • Oblitas, L.A. (2004). "Hogyan kell sikeres pszichoterápiát végezni?" A 22 legfontosabb megközelítés a korszerű és élvonalbeli pszichoterápiás gyakorlatban. PSICOM kiadók. Bogotá D.C. Kolumbiában. P. 146.
  • Vila, J. és Fernández, M.C. (2004). Pszichológiai kezelések. A kísérleti szemlélet. Madrid: piramis.