Irritábilis bél szindróma pszichológiai kezelés

az irritábilis bél szindróma Ez egy A krónikus kurzus közös emésztőrendszere és visszatérő, jellemezve hasi fájdalom amely a székletürítéssel enyhül, vagy a bélmozgások változásaihoz kapcsolódik, ezzel kapcsolatban megváltozik.

Ebben a pszichológiai cikkben részletesen fogunk beszélni erről a betegségről, milyen tünetei, diagnózisa és pszichológiai kezelése.

1. Az irritábilis bél szindróma tünetei
2. Hogyan diagnosztizálható az irritábilis bél szindróma?
3. Az irritábilis bél szindróma kezelése
4. Élelmiszer és fizikai aktivitás irritábilis bél esetén
5. Az irritábilis bél szindróma pszichológiai kezelése
6. bibliográfia

Az irritábilis bél szindróma tünetei

Habár hagyományosan az irritábilis bél diagnózisának megállapításához volt szükség a hasmenés, székrekedés vagy mindkettő kombinációja érdekében, jelenleg sok szakember diagnosztizálja ezt a klinikai kép nélkül. Például ezt figyelembe lehet venni lassú emésztés, duzzanat vagy túlzott légzés ezek a betegség betegségéből adódhatnak; ahelyett, hogy önálló és izolált emésztési problémáknak (duzzanat, hasi fájdalom, stb.) tekintené őket. Az egyik vagy más módon történő diagnosztizálásának kritériuma attól függ, hogy az egyes esetekben hogyan lehet eldönteni.

Kényelmes lenne azt mondani, hogy az irritábilis bél szindróma nem tekinthető komolynak, bár tüneteitől függően többé-kevésbé letiltható lehet. Ezzel kapcsolatban elmondható, hogy vannak komolyabb esetek, amikor a beteg nem tud normális munkát és társadalmi életet végezni; egészen enyhe esetekig, ahol a kellemetlen érzés többé-kevésbé folyamatos, de normális életet biztosít, még akkor is, ha ez a kellemetlenség néha a beteg számára jelenthet..

Figyelembe véve, hogy ez a rendellenesség a lakosság több mint 20% -át érinti életének egy bizonyos pontján (figyelembe véve azokat az eseteket, amelyek nem kerülnek orvoshoz), ez a megkülönböztetés jobban érthető a tünetek súlyossági fokánál. Enyhe tünetekkel járó esetek széles körben elterjedtek a populációban. A tünetek bármely korban jelentkezhetnek, bár gyakrabban fordulnak elő 20-30 éves betegeknél, és gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál..

A krónikus jellegét illetően számos olyan eset áll fenn, ahol az IBS-ben szenvedő betegek hosszú ideig tünetmentesek, bár ez a javulás vagy a szindróma relatív gyógyulása a beteg bizonyos szokásainak általános javulásához kapcsolódik (az étrend javítása, a stressz csökkentése, a rendszeres fizikai aktivitás, a táplálkozási és vitamin-kiegészítők felvétele stb.).

Hogyan diagnosztizálható az irritábilis bél szindróma?

A patológia azonosításához különbséget kell tenni a gasztrointesztinális rendellenességektől. Bár úgy tűnik, hogy az IBS sokféle okot, tünetet és kezelést mutat, az összes eset közös jelentőségű: a fizikai tesztek és a klinikai elemzések egy negatív eredmény, nem találtak semmilyen szerves vagy fizikai okot, ami magyarázza a kényelmetlenséget, de ennek ellenére a bél "nem működik megfelelően". Ez a tény különbözik más gyomor-bélrendszeri betegségektől, mint például a Crohn-betegség vagy a fekélyes colitis (amelyben a bélgyulladás előfordul)..

Ez nem jelenti azt, hogy a tünetek fiktívak vagy képzeletbeliek, hanem ez nem kapcsolódhat az orvosi vizsgálatokhoz a tünetek megjelennek a betegekben, és azok valóságosak. Ezen a ponton helyénvalónak tűnik rámutatni, hogy ezeket a betegeket különböztetni kell azoktól a betegektől, akiknél hipokondriumok, szomatoform zavarok stb..

az az irritábilis bél diagnózisa, Amint azt jeleztük, különböző kérdésekkel foglalkozik, ezért mindegyiket figyelembe kell venni az okok és a lehetséges kezelés megállapítása érdekében.

Ha a betegnek kellemetlen érzése van az emésztőrendszerben, konzultációra és benne lesz megmagyarázza, milyen tünetek és néha nyomokat vagy közvetlen magyarázatokat fog adni arról, hogy miért gondolod, hogy ezek történnek. Az orvos aktiválja a megfelelő protokollt, hogy megtudja, hogy IBS-e, vagy ha egy másik típusú patológia, amely hasonló vagy azonos tüneteket mutat IBS-sel..

Ehhez a beteg tájékoztatást kap végezzen egy sor vizsgálatot kizárni más típusú patológiákat (vérvizsgálatok, élelmiszer-intolerancia kimutatási tesztek, röntgensugarak stb.). Mindezeket a vizsgálatokat úgy kell megtervezni, hogy az emésztési panaszok az anatómiai rendellenességek tünetei, a bélflóra szabályozása, a hiányosságok. vitaminok, élelmiszer-intolerancia stb. Ha igen, a páciens jelentős javulást fog tapasztalni a különböző rendellenességek kezelésére.

Ha a páciens mindegyik vizsgálatban negatív, akkor a fizikai és biokémiai különbségek nincsenek a normális alanyokkal, amelyek megmagyarázhatják a kellemetlenséget, majd lehetséges lesz az IBS diagnosztizálása. Szintén a funkcionális dyspepsia kifejezés, amelyben az emésztőrendszeri kellemetlen érzés magas emésztési tüneteket mutat (hányinger, gyomorégés, reflux stb.). Az SII különbsége az, hogy többnek tűnik az alacsony típusú emésztőrendszeri kellemetlenséghez kapcsolódik (duzzanat, székrekedés, hasmenés, duzzanat stb.).

Ez a megkülönböztetés kényelmes, mert pontosabb és pontosabb diagnózist feltételez, mivel ez a megkülönböztetés hasznos lehet néhány oknál, ami az okok és a kezelés kereséséhez kapcsolódik. Azonban sok szerzõ az összes tünetet (magas és alacsony) tartalmazza az SII címke alatt.

Az irritábilis bél szindróma kezelése

A diagnózis megállapítása után az orvosnak meg kell próbálnia megközelíteni azt az esetet, amikor a problémát okozó leginkább problémás pontokat értékelni és kezelni lehet..

Mivel nincs egyértelmű ok arra, hogy megmagyarázza ezt a rendellenességet, az orvos többféle módon is jelezheti a páciensnek, hogy hogyan kezelje ezt az állapotot és javíthatja életminőségét. Nem arról van szó, hogy a betegek technikáit és kezeléseit bármilyen értelemben megpróbálják megpróbálni, hanem bizonyos dolgokat keresni jogorvoslatok vagy szokások elfogadása amely jelentősen javíthatja a betegség prognózisát.

A megközelítések nagyon különbözőek lehetnek, de hagyományosan olyan szempontok, mint például étrend, kábítószer-adagolás amely a vastagbél és a vastagbél mozgékonyságát szabályozza pszichiátriai és pszichológiai kezelések javítsák a stressz, a szorongás vagy más érzelmi szempontokat érintő szempontokat, amelyek negatívan befolyásolják a betegség lefolyását.

Az utolsó pontra hivatkozva kimutatták, hogy szinte minden esetben befolyásolja a pszichológiai tényezőt; okozza ezt a zavart vagy a funkcionális problémát a pszichológia leginkább megvitatott témái egészségre.

Az, hogy valaki a kezelést választja, nem jelenti azt, hogy egy másik eldobásra kerül, ezen túlmenően ez a zavar esetén a siker legnagyobb garanciája úgy tűnik, hogy egy többszörös megközelítés, különböző tényezők kipróbálása.

A beteg spazmolitikus szereket szedhet, elkerülheti a laktózt és relaxációs technikákat végezhet; igen, ez az a bánásmód, amely az Ön esetében hatékonyabb. Arról van szó, hogy rendszerint gondoskodik az étrendről, legyen nyugodt, de ha válság van; hogy képes legyen valamilyen gyógyszert szedni, amely segít a normális állapot helyreállításában. A betegek nagy része arról számol be, hogy a kellemetlen érzésük nem következik be folyamatosan, és hogy ezek a problémák csak szórványosan szenvednek. A folyamatos kényelmetlenséget gyakran inkább a tünetek előrelátása jelenti, mint maguk szenvedését.

Ezért az ügy kezelése során a pácienst tudatában kell lenni annak a ténynek, hogy gondoskodjon napról napra anélkül, hogy módosítaná szokásaikat, ami lehet normális életet és hogy válsághelyzetekben olyan gyógyszereket szedhet, amelyek véget érhetnek, vagy legalábbis elviselhetőbbek. Annak érdekében, hogy láthassa, hogy a válságok véget érnek, és hogy a tünetek előrejelzése csak súlyosbítja a rendellenességet.

Végül, mondd ezt a betegnek szabályozza a szorongást (a kezelés egyik alapvető tengelye), kombinálhatja a pszichiátriai és pszichológiai kezelést, nem összeegyeztethetetlen mindaddig, amíg tudod, hogyan kell egymásnak használni, és milyen célból.

A gyógyszer Ebben az állapotban a leggyakrabban használt drogok azok, amelyek szabályozzák a vastagbél mozgékonyságát (spazmolitikus, antidiarrhealis), a vastagbél kiürítésére használt gyógyszereket (hashajtók, beöntés), a bélflórát (probiotikumok, ...), gátlószereket javító gyógyszereket. szimetikon, cleboprida), vitamin komplexek, emésztőenzimek stb..

Pszichiátriai gyógyszerként gyakran használják őket Anxiolitikumok és antidepresszánsok. Mindkettő nagyon jótékony hatását találták, mivel ha az első csoport ellazítja az egyénet; a második pszichikusan stimulálhatja, és több szerotonint válthat ki (a vastagbélben található neurotranszmitter, amelyet az IBS szabályozhat).

Élelmiszer és fizikai aktivitás irritábilis bél esetén

Az élelmiszerek esetében általában ajánlott naplót készíteni, hogy megnézzük, milyen élelmiszerek hajlamosak a tünetek kiváltására. Egyes ételeket általában a vastagbél tisztán irritálónak tartanak, mint pl. Sült ételek, ipari sütemények, csokoládé, tejtermékek, koffein, szóda stb..

Jelenleg magas korreláció van az egyesek között a laktóz és a glutén intoleranciái olyan esetekben, amikor SII-t tekintettek. Ezenkívül nemcsak ez a jelenség figyelhető meg azokban az emberekben, akiknél az intoleranciát tesztekkel (analitikai, duodenális biopsziák stb.) Észlelik; de nagyon gyakori, hogy ezek az élelmiszerek nem érzik jól magukat, még akkor is, ha nincsenek diagnosztizált intoleranciájuk.

Nemcsak az ételeket kell figyelembe venni, hanem a bizonyos szokások elfogadása hogy kevésbé hasonlítanak másokra. Közülük lassan eszik, jól rágja, nem eszik felállni, nem eszik sok folyadékot evés közben, elkerülve az evés közben beszélgetést, nem azonnal lefekszik az étkezés után, elkerülve a nagy ételeket (különösen vacsorákat), több étkezést (különösen vacsorát), naponta több étkezést, stb..

az fizikai aktivitás és sport Azt is kimutatták, hogy nagyon hasznosak az irritábilis bél szindróma, különösen a úszás és gyaloglás naponta 1 vagy 2 óra.

Az irritábilis bél szindróma pszichológiai kezelése

Végül megpróbáljuk megmagyarázni, hogy mi jelenleg épül az irritábilis bél pszichológiai kezelése, nézze meg, hogy milyen kezelési lehetőségek léteznek és milyen elvárásai vannak a sikerhez. Emlékeztetni kell arra, hogy a pszichológiai kezelés sikeresebb lesz az egyéb szokások elfogadásával, de igaz, hogy ez a legelterjedtebb és legelterjedtebb kezelés bármely típusú IBS esetében..

Vannak más alternatívák az IBS kezelésére, de nem teljes mértékben validáltak, bár egyes betegeknél pozitív eredményeket figyeltek meg. Bizonyos esetekben ezek az élelmiszerekre, az egyes étrend-típusok elfogadására vonatkoznak; vagy olyan technikák, amelyek során a vastagbélben tárolható szennyeződéseket megtisztítják vagy eltávolítják.

Azt is megvizsgálták, hogy bizonyos antibiotikumok bevétele kombinálva van-e a probiotikumok bevételével, hogy egyensúlyba hozza a sérült bélflórát, amelyet sok IBS-ben szenvedő betegnél figyeltek meg, vagy például olyan pszichológiai eljárások alkalmazását, mint a biofebeback, amit az egyén képes tudni. a vastagbél motilitásának szabályozása. Amint azt mondjuk, ezek olyan technikák, amelyek tanulmányozás alatt állnak, és amelyek hatékonyságát a populációban továbbra is bizonyítani kell.

Irritatív vastagbél: érzelmi jelentés

Bizonyították, hogy vannak a fizikai állapotot befolyásoló pszichológiai tényezők. Az adatok azt mutatják, hogy ez a hatás kétirányú, azaz ugyanúgy, mint a fizikai betegség bizonyos pszichológiai állapotokat indukál; egyes emberek pszichológiai jellemzői bizonyos fizikai betegségeket okozhatnak vagy súlyosbíthatnak.

Ehhez képest meg kell különböztetni, hogy vannak emberek, akik úgy tűnnek hajlamos a betegségre (sok negatív érzelmi állapotuk van, amelyek a betegségek megjelenéséhez vezethetnek) és az emberek hajlamos a stresszre, amelyek hajlamosak az egészségre vonatkozó panaszokat bemutatni anélkül, hogy objektív tünetekre támaszkodnának (ez a profil egybeesik bizonyos hipokondriális panaszokkal).

Ezért rendkívül hasznos és pozitív az egyes attitűd- és viselkedési állapotok előnyben részesítése, amelyek elősegítik az egyén helyes fizikai / szellemi működését, és hozzájárulnak a „homeosztázis” állapotának fenntartásához..

Az ingerlékeny kettőspontot szenvedő lakosság többet mutat be a szorongás és a depresszió tünetei mint az általános népesség és más organikus emésztési betegségben szenvedő betegek. Az ingerlékeny vastagbél, az idegek, a szorongás vagy az obszesszív gondolatok többségében a betegség tüneteinek egyértelmű kiváltóiként azonosulnak. Bár ezeknél a betegeknél nem találtak specifikus profilt, ezek a mérlegek, mint pl hisztéria, neurotizmus vagy hypochondriasis. Emellett a krónikus betegségek megtanult viselkedését is jellemezték, melyet a betegség folyamatos hivatkozása és túlzott orvosi látogatások jellemeznek..

Az, hogy sok esetben ismeretlen, ez a kapcsolat jelentése, azaz; ha a depresszív vagy szorongó tünetek a betegség kezdetét kiváltják, vagy ha közvetlen következményként jelentkeznek. Javasoljuk, hogy elkerüljük a beteg korábbi ítéleteit, amelyek negatív torzítást okozhatnak az egészségügyi szakembereknél, és ennek következtében előítélik a kezelésüket..

Az organikus emésztési patológiával rendelkező betegeknél a szorongás magasabb indexe éppen ennek a sego-nak, valamint a \ t az ellenőrzés és az információ hiánya betegek tünetei tekintetében.

Kevés kontrollált és replikált tanulmány van az irritábilis bél szindróma pszichológiai kezeléséről, bár vannak olyanok, amelyek egyértelmű és valószínűleg hatékony kezelésként jelennek meg. Némelyikük hypnózis, többkomponensű viselkedési terápia az IBS-re, progresszív izomlazítás, expozíció, szisztematikus deszenzitizáció vagy vészhelyzeti kezelés.

Úgy tűnik, hogy a IBS kognitív-viselkedési terápiája, a helyzetek kezelésére irányult, bizonyítottan hatékony ezeknek a betegeknek, mivel számos olyan forrást és technikát tartalmaz, amelyekkel a helyzetek kezelésére van szükség, tekintve, hogy ez nagyon teljes.

az progresszív izomlazulás kiváló eredményeket mutatott a szorongás kezelésében, ha rendszeresen gyakorolják, és ezért kiváló eredményeket értek el azokban a betegekben, akik túlnyomórészt ideges és várakozó IBS-sel rendelkeznek. Ez alapvetően a test különböző részeinek feszültség-feszültségéből áll; szándékában áll, hogy az izmok későbbi feszültsége után a szervezet elismeri az érzések különbségét, így általános jólétet ér el, valamint csökkenti a stresszt és az idegességet.

A kiállítás ez egy nagyon validált technika és a különböző rendellenességek hatásosságának bizonyítása, ahogy az az IBS kezelésével történik. Alapvetően a stressz és a szorongásos válaszok és az emésztési tünetek kihalása konkrét és azonosítható helyzetekre, amelyeket az IBS betegek azonosítottak (társadalmi összejövetelek, hosszú utak, csendes helyek stb.).

az vészhelyzetek kezelése azt használják, hogy csökkentsék a társadalmi megerősítést a tünetek megnyilvánulásával és a velük összeegyeztethetetlen tevékenységekkel; azaz, hogy a betegséggel kapcsolatos panaszok részt vesznek és hallgatnak, de nem túlságosan erősödnek, mert a beteg csak a tünetei figyelembevételével áll meg, ha túl sok időt tölt be a viselkedési repertoárjában, a többi jobban alkalmazkodik.

az irritábilis bél szindróma kezelésére folytatja a folyamatos tanulmányokat a különböző megközelítésekből adódóan, és a fő pozitív változás a betegek tájékoztatásának növelése és az ezen betegekkel hagyományosan társult előítéletek és negatív címkék csökkenése..

Ez a zavar kezelhető és szabályozható tüneti szinten hogyan tesszük ki, ha figyelembe vesszük az összes releváns tényezőt, hogy a beteg jobban tudja, mi történik vele, és ami a legfontosabb, hogyan kell megközelíteni.

Ebben az állapotban, több bizonyítékkal, mint másokban, ha illik, megértése és tájékoztatása a betegnek a szakemberek részéről feltételezhető, hogy a krónikus és bosszantó rendellenességek szenvedése változik, a tünetek gyakorlatilag teljes elengedéséhez, ha minden szükséges erőforrást végrehajtanak. A tünetek szabályozásának hiánya megváltoztatható azáltal, hogy elfogadja és kezeli őket.

Ezért, és végezetül, a különböző szakemberek és maga a téma aktív szerepe képes átalakítani egy olyan betegséget, amely egyes esetekben erősen letiltó, az emésztőrendszeri kellemetlenség, amely ugyanolyan gyakorisággal jelenik meg a „normálisnak” tekintett populációban.

bibliográfia

Ez a cikk tisztán informatív, az Online Pszichológiában nincs tudásunk diagnózis készítésére vagy kezelésre. Meghívjuk Önt, hogy forduljon egy pszichológushoz, hogy kezelje az ügyét.

Ha több cikket szeretne olvasni, ami hasonló Irritábilis bél szindróma: pszichológiai kezelés, javasoljuk, hogy lépjen be a klinikai pszichológia kategóriába.