Edwards szindróma (18-as triszómia) okai, tünetei és típusai
A 18-as triszómia jobban ismert Edwards-szindróma John Edwards, a klinikai képet leíró genetikus tiszteletére. Ez egy nagyon súlyos, veleszületett betegség, amely a test egészében megváltozik, és általában halált okoz, mielőtt a baba eléri az első életévét.
Ebben a cikkben látni fogjuk, hogy mik azok a betegség okai és tünetei és mi az Edwards-szindróma három altípusa, amelyek különböznek a triszómiának.
- Kapcsolódó cikk: "A 15 leggyakoribb neurológiai rendellenesség"
Mi az Edwards szindróma?
Edwards szindróma a genetikai kudarcok által okozott betegség; kifejezetten a 18-as kromoszóma triszómiájának vagy másolódásának következménye..
Ez a módosítás miatt a baba teste nem alakul ki megfelelően, így több fizikai hiba lép fel, és növeli a korai halálozás veszélye: a diagnosztizált csecsemőknek csak 7,5% -a érkezik több mint egy évig élni.
Ez egy nagyon gyakori betegség, amely 5 ezer újszülöttből 1-et érint, legtöbbjük nő. Valójában ez a leggyakoribb triszónia Down-szindróma után, amelyben a 21. kromoszómát megismételjük.
Ezt figyelembe véve nagyszámú spontán abortusz ennek a változásnak a következménye, különösen a második és harmadik trimeszterben, az előfordulási gyakoriság akkor nő, ha a perinatális időszak helyett a magzati időszakra utalunk.
- Lehet, hogy érdekel: "Fragile X szindróma: okok, tünetek és kezelés"
Tünetek és tünetek
Az Edwards szindróma jelenlétét több tünet és jel mutatja, bár nem mindegyik egyszerre fordul elő. Ezután leírjuk a leggyakoribbakat:
- Károsodások a vesékben.
- A szívben bekövetkezett rendellenességek: a kamrai septumban és / vagy a pitvari, perzisztens ductus arteriosusban stb..
- Az étkezés nehézségei.
- Nyelőcső atresia: a nyelőcső nem kapcsolódik a gyomorhoz, így a tápanyagok nem érik el ezt.
- Omphalocele: a belek kiugrik a testből a köldökön keresztül.
- Légzési nehézség.
- Arthrogryposis: az ízületi kontraktúrák jelenléte, különösen a végtagokban.
- A postnatalis növekedés hiánya és a fejlesztési késedelem.
- Ciszták a choroid plexusban, amelyek cerebrospinális folyadékot termelnek; nem okoznak problémákat, hanem az Edwards szindróma szülés előtti jele.
- kisfejűség: a fej elégtelen fejlődése.
- Micrognathia: alsó állkapocs a vártnál.
- Szájpadlás (szájnyílás).
- A fülek rosszabbodása, gyakran a szokásosnál alacsonyabb.
- Széles körben szétválasztott szemek, kis szemcseppek (ptosis).
- Thorax a gerincen vagy a "galambkárpiton": a mellkas kitágul a szegycsont területén.
- Rendellenesen rövid szegycsont.
- A sugár hiánya, az alkar egyik fő csontja.
- Zárt és szoros kezek ujjakkal átfedik.
- Hüvelyk és kis fejlett körmök.
- Konvex lábak ("hintaszékben")
- A lábujjakhoz csatlakozó hevederek jelenléte.
- Cryptorchidizmus: férfiaknál a herék nem leereszkednek megfelelően.
- gyenge kiáltás.
- Súlyos szellemi fogyatékosság.
Edwards-szindróma okai
A 18-as triszómiával rendelkező csecsemő valószínűsége az életkorral együtt nő, a 40 éves kor körül gyakrabban. Azoknál az anyáknál, akiknek már volt egy lánya vagy fia ezzel a betegséggel, körülbelül 1% esélye van arra, hogy a betegség későbbi terhességekben megismétlődik..
Edwards szindróma a 18. kromoszóma triszómiája miatt fordul elő. Ez azt jelenti, hogy az érintett csecsemőknek három példánya van ennek a kromoszómának, ha normális, hogy két pár mindegyikükből áll..
A triszómia általában a a petefészek vagy a sperma kromoszómájának megkettőzése; Amikor a két reproduktív sejt együttesen jön létre a zigóta kialakulásához, az egymást követő osztódással alakul ki, és a genetikai hiba megismétlődik minden egyes szakaszban. Más esetekben a magzat korai fejlődése során triszómia fordul elő.
Bár az Edwards-szindróma leggyakoribb oka a 18. kromoszóma duplikációja, ez a betegség egyéb genetikai hibák, például a transzlokáció is lehet. Ezek a különbségek a 18-as triszómia különböző típusaihoz vezetnek.
- Lehet, hogy érdekel: "Tourette szindróma: mi ez és hogyan jelenik meg?"
Triszómia típusai 18
A 18. kromoszóma triszómiájának jellemzőitől függően háromféle Edwards szindróma létezik. A baba tüneteinek súlyossága a triszómia típusától függően változhat..
1. Teljes vagy klasszikus triszómia
Ez az Edwards-szindróma leggyakoribb formája. A klasszikus triszómiában a szervezetben lévő összes sejt három, a 18. kromoszóma másolatát tartalmazza.
Mivel a részvétel nagyon elterjedt, teljes triszómia esetén a tünetek általában súlyosabbak mint a többi Edwards-szindrómában.
2. Részleges triszómia
A 18 részleges triszómia ritka típusú Edwards szindróma, amelyet a kromoszóma hiányos duplikációja okoz. Általában ezek az esetek a transzlokációnak, azaz a 18. kromoszóma törésének és az elválasztott rész egy másik kromoszómához való kötődésének köszönhetők..
A részleges triszómia minden egyes esetének súlyossága és specifikus tünetei nagymértékben eltérnek, mivel a duplikációk befolyásolhatják a kromoszóma különböző szegmenseit, de a változások általában kevésbé súlyosak, mint a klasszikus szindróma..
3. Triszómia mozaikban
Ez a fajta triszóma akkor fordul elő, amikor a 18 extra kromoszóma nem található meg a baba testének minden sejtében, de némelyikben 2 másolat és 3 másik van.
A mozaik-triszómia által érintett emberek súlyos vagy enyhe tüneteket mutathatnak, vagy nem okoznak fizikai változást; azonban a korai halálozás kockázata továbbra is nagyon magas.
Előrejelzés és kezelés
Jelenleg az Edwards szindrómát az amniocentézis előtt általában a születés előtt észlelik, amely az amnion folyadék (amely védi a babát és lehetővé teszi a tápanyagok beszerzését) elemzését a lehetséges kromoszóma-változások és a magzati fertőzések meghatározására. a baba neme.
A 18-as triszómiával rendelkező magzatok kevesebb, mint 10% -a él életben. Ezek közül, 90% -a hal meg az első életévben, fele az első héten. Az Edwards-szindrómás csecsemők átlagos élettartama 5 nap és 2 hét között van. A halál általában szív- és légzési zavarok miatt következik be.
Edwards szindróma Nincs gyógyítás, így a kezelés célja az életminőség növelése érintett személynek a lehető legnagyobb mértékben. A 18-as triszómia kevésbé súlyos esetei nem mindig vezetnek halálhoz gyermekkorban, de fontos egészségügyi problémákat okoznak, és kevés beteg él több mint 20 vagy 30 évig..
- Lehet, hogy érdekel: "Az értelmi fogyatékosság típusai (és jellemzői)"