Diogenes szindróma okai, tünetei és kezelése
Egy elveszett csavar, egy ing, amely már nem felel meg nekünk, egy fából készült deszka ...
Sokan néha megtartanak tárgyakat és dolgokat, bár abban az időben tudjuk, hogy nem fogjuk használni őket egy vagy másik okból (akár azért, mert visszaadja az emlékeket, vagy hiszünk abban, hogy a jövőben szükség lehet rá), úgy döntöttünk, hogy mentünk és tartunk.
Ez normális, és elvben nem jelent problémát az életünkben. de Diogenes-szindrómában szenvedő embereknél ez a jelenség szokásos és problémás tendenciává válik az önmeghagyás terméke, amely nagy mennyiségű tárgyat és hulladékot gyűjti össze, felhasználás nélkül, és nagy személyes és társadalmi romlást okoz az életükben.
Diogenes szindróma: alapvető jellemzők
A Diogenes szindróma olyan rendellenesség, amelyet azok szenvednek, akiket szenved összegyűjtik és tárolják otthonukban nagy mennyiségű tárgyat és tulajdonukat, általában hulladékot. Nagy a képtelenségük, hogy megszabaduljanak tőlük, hogy egyre többet gyűjtsenek össze.
Az ilyen betegséggel küzdő egyének által tartott tárgyak nagyon változatosak lehetnek, a nagy értékű tárgyaktól a hulladékig és a maradványokig, nem pedig az objektum valódi vagy szimbolikus értéke, ami megőrzi a megőrzését.. Mint a felhalmozódási rendellenességben a Diogenes-szindrómában szenvedő személynek nagy nehézségei vannak a vagyonuk elhelyezésében, meg kell tartani őket, és szorongást és kellemetlenséget tapasztalhatnak az elvesztésük idején. Ha megkérdezzük ennek a megőrzésnek az okait, a Diogenes-szindrómában szenvedő emberek általában nem tudják, hogyan kell megmagyarázni..
Egyes szerzők azt javasolják, hogy a Diogenes szindróma általában három fázisban fordul elő. Először ki szeretném emelni az önmeghagyás attitűdjét, kezdve olyan hulladék keletkezését, amely nem szűnik meg, és felhalmozódik. Ezt követően és a hulladékok számától függően az egyén egy második fázisba megy, ahol a szemét és a hulladékok bősége megköveteli a rendelkezésre álló anyag és hely megszervezésének (nem feltétlenül megrendelését) megkezdését, miközben rosszabbodik a szokások romlása. A harmadik és az utolsó szakaszban az egyén nemcsak megszabadul a hulladéktól, hanem elkezdi aktívan gyűjteni az elemeket kívülről..
A higiénia és az önmeghagyás hiánya
Hosszú távon ezeknek az embereknek a halmozott viselkedése az összegyűjtött tárgyakat az egyén otthonának nagy részét foglalja el, rendezetlen és expanzív módon szervezve az egész hazát. Ez a probléma ahhoz a ponthoz vezet, hogy az otthoni funkcionalitás korlátozott, nem lehet hozzáférni bizonyos területekhez, mint például az ágy vagy a konyha. Emellett a felhalmozódás okozta rendellenesség és tisztaság hiánya súlyos higiéniai problémákat okoz, amelyek veszélyeztethetik az egyén egészségét..
Ez a szindróma magas szintű romlást eredményez több területen, különösen társadalmi szinten együttélés problémái. Azok, akik keveset szenvednek, elszigetelődnek a világtól, elszigetelve magukat, és minimalizálják a kapcsolatot másokkal, mivel mind az interperszonális konfliktusok állapotuk miatt, mind a dolgok tárolására és felhalmozására fordított idő miatt. Elkezdenek elhagyni néhány fő higiéniai szokást, mind otthon, mind otthon.
Ezeket az eseteket gyakran előrehaladott szakaszokban észlelik, a szomszédok és a családtagok panaszai miatt az érintett személy otthona, az illata és a tárgyak által vonzott rovarok és rágcsálók egészsége miatt.
Az is gyakori, hogy azok, akik Diogenes szindrómában szenvednek komoly táplálkozási problémákat okoznak, a megváltozott étkezési minták bemutatása és keveset, rosszul és nem időszerűen eszik. Rossz állapotban fogyaszthatják el az ételt (az otthoni higiénia hiányából vagy a lejárat közömbösségéből). Ez a rossz higiénia és a másokkal való érintkezés elkerülése által okozott egészségügyi problémákkal együtt gyengítheti őket arra a pontra, hogy a kórházba kerüljön, és még azt is, hogy a szindróma kialakulását követő néhány éven belül magas arányban halnak meg ...
Lehetséges okok
Bár a kumulatív viselkedés oka Diogenes szindróma esetén nem rögzített vagy teljesen ismert, A szenvedők többsége a 65 év feletti, nyugdíjas és gyakran özvegyek.
Így az egyik leggyakoribb jellemzője az a magány jelenléte már a felhalmozódás megkezdése előtt. Akár a házaspár halála, akár az elhagyás miatt, ez a magány a higiénia, az élelmiszer és a másokkal való érintkezés aggodalmának fokozatos eltűnéséhez vezethet, valamint a viselkedés és az érzelmi merevség, amely kedvez a felhalmozás kitartásának. Nagy bizonytalanságot és közeget éreznek, amit a felhalmozás révén biztosítanak. Általában van egy stresszes esemény, amely kiváltja a tünetek kialakulását.
A Diogenes-szindrómás betegek nagy része előttük mentális vagy orvosi rendellenességet is jelentenek, nagyon gyakori, hogy függőségi folyamatokban merülnek fel anyagok, demenciák vagy nagy depressziók, gyakran pszichotikus jellemzőkkel. Akkor van a kognitív szint valószínűsíthető romlása ami megakadályozza, hogy az ember aggódjon az egészségesség és az egészség, az élelmiszer és a higiéniai állapot fenntartása miatt.
Diogenes szindróma kezelése
Diogenes szindróma egy komplex rendellenesség különböző megközelítésekből származó kezelést igényel. Azok a betegek, akiknek ez a rendellenessége, általában nem saját terápiájukban járnak el, orvosi vagy bírósági szolgálat által, vagy családjuk által nyomást gyakorolnak.
A multidiszciplináris beavatkozás abból adódik, hogy szükség van az egyén ötleteire és meggyőződéseire, szokásaira, mivel a szemétgyűjtés a személy napi és részleges részévé válik, és nehéz ezt a dinamikát megtörni. Éppen ezért kell cselekednünk azon a helyen, ahol élünk: a figyelem csak a személyre koncentrálása nem működik.
Sok esetben a szomszédok és ismerősök panaszai által figyelmeztetett hatóságok e személyek otthonába mennek, és a hely tisztítását és fertőtlenítését végzik. míg ez átmenetileg megöli a felhalmozott szemetet, nem oldja meg azt a problémát, amelyet a téma szenved, és nem segíti őt abban, hogy más módon kezelje a helyzeteket, így ha a külső fellépés véget ér, a téma ismét visszaáll..
Értékelés és beavatkozás
A kezelés szintjén kiemelt fontosságú az alany egészségének állapota és korrigálja az élelmiszer és a higiénia hiányából fakadó szövődményeket. Olyan esetekben, amikor ezt a szindrómát más rendellenességek, például depresszió vagy pszichotikus rendellenesség okozza, súlyosbítja a betegség kezelésére a legmegfelelőbb stratégiákat, mind pszichológiai, mind farmakológiai szempontból. Az antidepresszánsok, például az SSRI-k használata gyakori a hangulat javítása érdekében.
A pszichológiai kezelés tekintetében Először meg kell vizsgálnunk a probléma létezését és annak megoldásának szükségességét, mivel az érintettek többsége figyelmen kívül hagyja vagy nem ismeri fel állapotukat. A higiéniai és táplálkozási magatartás készségeinek és iránymutatásainak képzését is elengedhetetlen.
Tekintettel arra, hogy az esetek többségében nagyfokú bizonytalanság áll fenn, ezt a szempontot a terápiában, valamint a legtöbb ilyen beteg esetében fennálló egzisztenciális passzivitással kell kezelni. Szükségessé válik a személy kapcsolatának helyreállítása a világgal a szociális készségek képzése és a közösségi tevékenységekben való részvétel. Ez segíti a magányosság és a szorongás elleni küzdelmet. Az objektumok és a hulladék leválasztását is meg kell dolgozni, és azt, amit a beteg megőrzi.
Mint a mentális zavarok túlnyomó többségében A szociális és családi támogatás alapvető tényező az életminőség helyreállítására és / vagy javítására. A legközelebbi környezet pszichoedukciója szükséges a beteg állapotának és monitorozásának megértéséhez, fontos, hogy figyelemmel kísérjék a tevékenységüket, és ne térjenek vissza az elkülönülés állapotába.
Különbség a felhalmozódási zavarokkal
A Diogenes szindróma jellemzői szorosan hasonlítanak egy másik rendellenességre, amellyel gyakran összekeverik, az úgynevezett felhalmozódási zavar vagy felhalmozó.
Mindkét probléma közös, hogy sok olyan objektum és vagyontárgy felhalmozódik, amelyek nehezen megszabadulnak azoktól, akik szenvedik őket, valamint azzal a ténnyel, hogy ez a felhalmozódás komoly problémákat okoz a személyes otthoni tér használatában. Mindkét esetben előfordulhat anosognosia, vagy akár egy megtévesztő ötlet, amely szerint a felhalmozódás nem káros az ellenkező bizonyítékok ellenére (bár sokkal gyakrabban fordul elő, hogy a Diogenes-szindrómában a betegség fennállását nem ismerik el).
Emellett a különböző létfontosságú területeken előforduló problémák gyakran jelentkeznek mindkét betegségben, különösen az interperszonális kapcsolatok tekintetében, sok esetben elkerülve az emberek közötti szoros kapcsolatot..
A felhalmozódási zavarok esetében azonban felhalmozó a felhalmozódás teljesen szándékos, és általában egy konkrét oka van annak megtartására. Az obszesszív jellemzőkkel kapcsolatos rendellenesség.
A Diogenes-szindróma esetében a felhalmozódás általában a romlási folyamat miatt következik be, gyakori, hogy folyamatban van egy őrült folyamat, és a felhalmozódás általában a nem szándékos passzív elemekből származik (bár sok esetben azok is összegyűjtenek és felhalmozódnak) hulladékot, mint az érzelmi védelem mechanizmusát) \ t.
Emellett, míg a Diogenes-szindrómában a személyi higiénia és a táplálkozás szokásai jelentősen romlottak, a felhalmozódási zavarokban ezek a jellemzők általában nem állnak rendelkezésre., a viselkedése viszonylag szokásos kívül a gyűjteményen kívül.
Irodalmi hivatkozások:
- Amerikai Pszichiátriai Szövetség. (2013). A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve. Ötödik kiadás. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Gómez, I., Prieto, F. (2008). Diogenes szindróma klinikai formái. Körülbelül három esetben. [Elektronikus változat]. Biological Psychiatry, 15 (3), 97-9.
- Marcos, M. & Gómez-Pellín, M.C. (2008). A méltatlan nevű név története: Diogenes szindróma. International Journal of Geriatric Psychiatry, vol. 23, 9.
- Saiz, D., Lozano Garcia, M., Burguillo, F., Botillo, C. (2003). A Diogenes szindróma: körülbelül két eset. [Elektronikus változat]. Psychiatry. com, 7 (5).