Tarlov ciszták tünetei, okai és kezelése
Esetenként és bizonyos típusú szerves anomáliák miatt testünk termel és fejleszt olyan rendellenes tömegeket, amelyeket membrán zsebek alkotnak, amelyeket a test maga gyártott kikötőanyag vagy folyadékelem. Bár a legtöbb esetben nem jelent veszélyt a személy fizikai integritására, annak hatásai eléggé bosszantóak lehetnek. Ez a helyzet a Tarlov ciszták esetében, a lumbális vagy szakrális területen előforduló rendellenes formációk.
Ebben a cikkben megvitatjuk ezeknek a rendellenességeknek a jellemzőit, valamint a hozzájuk kapcsolódó tüneteket, azok okát és lehetséges kezeléseit.
- Kapcsolódó cikk: "Meningek: anatómia, részek és funkciók az agyban"
Mik a Tarlov ciszták?
Diagnosztizáltak a címke alatt is perineurális, periradikuláris vagy extraduralis arachnoid ciszták, A Tarlov ciszták kis méretűek és belül vannak, amelyek kis mennyiségű cerebrospinális folyadékot tartalmaznak.
Ezeket a cisztákat a dura mater dilatációjával képezik, így ezek patológiájának minősülnek. Ezek anomális képződmények is a szár vagy a hosszabbítás, amely megtartja őket a gerinc subarachnoid térhez, a cirkák által préselt vagy összenyomott szakrális és deréktáji terület idegei köré is helyezkednek el.
Bár, amint azt már említettük, a Tarlov-ciszták általában befolyásolják a gerinc alsó részén található idegeket, ezek az anomális testek teljesen tünetmentesek a fejlődésük első szakaszában. Vagyis nem kell a tünetek megjelenéséhez vezetniük.
Azokban az esetekben azonban, amikor a személy valamilyen traumát vagy gyulladást szenved, vagy amikor az idegek tömörítése nagyon súlyos, a beteg fájdalmat tapasztalhat az ágyéki területeken. Az isiás, a vizelet-inkontinencia vagy a fejfájás tünetei közül sokan, amelyek a következő pontban kerülnek említésre.
Ezek a dura patológiás formációi Ezek az Isadore Tarlov amerikai idegsebész, sokkal gyakrabban fordulnak elő nőknél, és tüneteiket diétával vagy lúgos étrenddel csökkenthetik, sok más kezelés mellett.
Mi a tünetek?
A Tarlov ciszták fő jellemzője, hogy ezek általában tünetmentesek, legalábbis az őket szenvedők 70% -ában. A többi esetben azonban nagyon bosszantó lehet.
Az általuk kifejlesztett mérlegelési jogkör miatt a legtöbb esetben véletlenül felfedezték, amikor a személy valamilyen típusú neurométeres vizsgálatot végez, mint például egy nukleáris mágneses rezonancia, és általában olyan patológiás értékekként értékelik őket, amelyeknek nincs kóros jelentősége..
Bizonyos esetekben kialakulásának első szakaszaiban a tünetek fokozatosan, vagy éppen ellenkezőleg megjelenhetnek fájdalmas klinikai kép, hirtelen. Hasonlóképpen, a tünetek súlyossága vagy intenzitása nagyban függ a Tarlov ciszták kialakulásának méretétől..
A legtöbb betegnél, a tünetek a cisztával azonos szinten tapasztalt enyhe fájdalommal kezdődnek, ezt követi a változások sorozata mindazon szervekben vagy funkciókban, amelyek az ideghez kapcsolódnak, amelyen a nyomást gyakorolják.
Bár kezdetben nem jelentenek veszélyt vagy veszélyt a személy fizikai egészségére, hatékony kezelés nélkül a Tarlov ciszták nagyon súlyos szövődményeket okozhatnak, amelyek súlyosan veszélyeztetik a beteg életminőségét, ami hajlamosak bármilyen típusú függőségre vagy fizikai fogyatékosságra, mind részleges, mind teljes.
A főbb tünetek közül, amelyek megnyilvánulhatnak:
- Fájdalom a lumbális területen vagy sabra-ban.
- Az istenséges fájdalom.
- Fájdalom a fenék szintjén.
- Csípő fájdalom.
- Izomfájdalom a combokban a véráramlás csökkenése miatt.
- Komplikációk a kiválasztó szervekben.
- Változások a reproduktív szervekben.
- Az érzékenység vagy a hypesthesia csökkenése.
- Tingling érzés vagy paresztézia.
Ennek következtében a Tarlov-cisztákban szenvedők nagy nehézségekbe ütköznek bizonyos mozgások vagy pozíciók végrehajtásában mint például állni vagy ülni próbálni. Hasonlóképpen, a sovány vagy fekvő lesz nagy gyötrelem a fájdalmas érzések miatt.
Mi az oka?
Jelenleg nem volt lehetséges a Tarlov ciszták teljesen megbízható okának megállapítása. Idővel azonban különböző elméletek alakultak ki, amelyek fő hipotézisei a cisztákat egy traumatikus, veleszületett és vérzéses eredethez kötik.
1. A veleszületett hipotézis
Ez az első elmélet arra az elképzelésre utal, hogy bizonyos agyvérzésként ismert agyhártyákat körülvevő membránok kialakulásának szabálytalansága lehet a ciszták kialakulásának fő oka; vagy más ezeknek a membránoknak a felszíni felületén egy veleszületett változás következett be, a dura mater;
2. Traumatikus hipotézis
Másrészt a traumás hipotézis azt írja le, hogy a gerinccsap okozta sérülések, az epidurális területen vagy a gerinc területén alkalmazott érzéstelenítés, valamint a sakrális területet érintő traumák ezek a cerebrospinális folyadéktömegek megjelenésének eredete is lehet.
3. Hemorrhagiás hipotézis
Amint azt a neve is sugallja, a vérzéses hipotézis azon a feltételezésen alapul, hogy a ciszta a szubarachnoid vérzés okozta.
Hogyan lehet diagnosztizálni?
Amint fentebb már említettük, a legtöbb esetben Tarlov ciszták rendszerint véletlenszerűen diagnosztizálják, amikor a személy valamilyen típusú neurométeres vizsgálatot végez azon a területen, ahol a tömegek találhatók.
Azokban az esetekben azonban, amikor a személy az első tüneteket tapasztalja szükség lesz egy funkcionális mágneses rezonanciára. Ezen túlmenően annak elkerülése érdekében, hogy bármilyen másfajta állapot legyen, számítógépes myelográfiát kell végezni, amely feltárja a ciszta és a subarachnoid tér közötti kapcsolatot..
Van-e kezelés?
A Tarlov-ciszták esetleges kezelésének egyikének megválasztása függ a betegek által tapasztalt hatások és tünetek típusától, valamint a ciszták méretétől és a fizikai vizsgálatok eredményétől..
Kisebb cisztákban, amelyek nem okoznak nagyon nagy vagy zavaró tüneteket, rendszerint fizioterápiás beavatkozásra kerül sor, gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel együtt vagy fájdalomcsillapító. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a gabapentin, amelyet hagyományosan az epilepszia és a neuropátiás fájdalom kezelésére használnak, nagyon hatékonyan csökkenti a ciszták hatását..
Azonban a súlyosabb esetekben nagyon lehetséges, hogy a beteg műtéten keresztül beavatkozzon. A sebész a fenestráció néven ismert technikát használhatja perforálja a cisztát és ürítse ki a cerebrospinalis folyadékot ami benne van. Ezután folytassa a tömítéssel, hogy elkerülje a folyadék feltöltését.
Végül, a kezelés, amely eléggé hatékony volt a Tarlov ciszták fájdalmának enyhítésére, a transzkután elektromos idegstimuláció. Olyan beavatkozás, amelynek nincs mellékhatása, és amely kis elektromos áramot alkalmaz a bőrön keresztül.