Pszichózis a Parkinson-kórban, hogyan kezelik?

A mentális megbetegedések, különösen a neurodegeneratív jellegű betegségek, befolyásolják a betegek agyi funkcióit, így továbbra is meglepik az orvosi és tudományos közösséget. Ez a Parkinson-kór által okozott pszichózis esete.

Bár ez nem a leggyakoribb, néha a Parkinson-kórral járó demencia pszichózissá válik, ennek mindenfajta tünetét okozza. Ebben a cikkben ezekről a tünetekről és azok elleni lehetséges kezelésekről fogunk beszélni.

• Kapcsolódó cikk: "Parkinson: okok, tünetek, kezelés és megelőzés"

Amikor Parkinson-kór megelőzi a pszichózist

Általában a Parkinson-kór Ez neurodegeneratív állapotnak tekinthető amely a mozgásváltozások egész sorának provokálásával különbözik. Ennek legjellemzőbb tünetei azok, amelyek befolyásolják a motorfunkciót, és nagyon jellegzetes remegések, a gyaloglás nehézségei és a mozgás kezdeményezésének problémái jelennek meg..

Azonban a motoros tünetek mellett ez a betegség a kognícióval és a hangulattal kapcsolatos tüneteket is jellemzi. Tehát nem furcsa, hogy egyes esetekben pszichotikus tünetek jelentkeznek a Parkinson-kórral.

Néhány Parkinson-kórban a Lewy-testek demenciájaként ismert progresszív demencia jelenik meg. Ezek a testek abnormális agglomerációkból állnak, amelyek a synuclein néven ismert fehérje agyában vannak. Bár ez az elem általában a materiális nigra régiójában található, a Lewy testek azon kívül történő diszperziója nem motoros tünetekkel és a progresszív demencia kialakulásával kapcsolatos..

Becslések szerint a Parkinson-kórban szenvedő betegek 20% és 30% között lehetnek pszichotikus tünetek. viszont, a demencia hiányában is regisztráltak pszichózisos eseteket. Végül, mivel a Parkinson-kór súlyosbodik, a pszichotikus tünetek súlyossága is megnő..

Általában a pszichotikus tünetek általában a betegség évei után lépnek fel, különösen akkor, ha a legsúlyosabb szakaszaiban van. Lehetséges azonban, hogy ezek megjelennek bármikor, még röviddel a Parkinson-kór kezelésének megkezdése után is..

• Lehet, hogy érdekel: "Mi a pszichózis? Okai, tünetei és kezelése"

Mik ezek a pszichotikus tünetek a Parkinson-kórhoz kapcsolódnak?

Hagyományosan a pszichózist olyan mentális vagy pszichiátriai rendellenességként határozták meg, amelyben a beteg valamilyen típusú csalódást és / vagy hallucinációt tapasztal. is, amikor ez a tünet a Parkinson-kór evolúciójában jelentkezik, a személy is nyilvánvalóvá teszi a zavart.

Ezt a pszichotikus tüneteket egy sor sorozata követi az alvási minták változása és változása, mint például a REM alvási viselkedésének rendellenessége, amely megkülönböztethető a parazomnia, amelyben a REM fázisban hiányzik az izmok. Ehhez hasonlóan erős és hirtelen mozdulatokkal és erőszakos álmok kísérletezésével is jár.

Ezután elmagyarázzuk, hogyan jelennek meg a pszichotikus tünetek az Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél.

1. Hallucinációk

A hallucinációk a pszichotikus állapotok egyik legjellemzőbb tünete. ezek okozzák a személyt olyan ingerekre, amelyek nem igazán vannak ott. A Parkinson-kór konkrét esetben ezek a hallucinációk lehetnek vizuális, hallható vagy akár tapinthatóak..

A hallucinációk megjelenésének kezdetén ezek a betegek számára nagyon rettenetesek lehetnek, mivel általában az elhunytak vagy a rendkívül furcsa elemek észleléséhez kapcsolódnak. sajnos, ezek súlyossága a betegség kialakulásával párhuzamosan növekszik, a szorongás és a pánik valós állapotát okozza a betegben.

• Kapcsolódó cikk: "A 15 hallucináció típusa (és lehetséges okai)"

2. Hamisítások

Parkinson-kórban szenvedő betegeknél pszichotikus tünetek, téveszmék vagy téveszmék Ezek általában paranoiás jellegűek. Ezek tartalma általában azzal az elképzeléssel kapcsolatos, hogy figyelik őt, üldözi őt, vagy hogy egy vagy több ember megpróbál bármilyen kárt tenni neki.

3. A zavaros helyzet

Zavaros vagy zavaros tünetek esetén a beteg megváltozik a tudatállapotukban. Az egyik jele annak, hogy a beteg pszichotikus tüneteket mutat, az az, hogy tapasztalt a riasztási és ébrenléti állapotok közötti ingadozások, koncentrációs problémák és egyfajta leválasztás mindent körülötte.

Ez a fajta szervetlen gondolkodás kedvez a fent említett paranoid ötleteknek. Ezen túlmenően, ha ez idős betegeknél vagy azoknál, akik más betegségekkel együtt járnak, ez komoly deliriumállapotokhoz vezethet.

Van bármilyen kezelés?

Mielőtt bármilyen típusú beavatkozást kezdeményezne a Parkinson-kór pszichotikus tüneteinek enyhítésére, konkrétan meg kell határozni, hogy mi okozza ezeket a tüneteket. Ezeket általában a parkinsonizmus elleni gyógyszer okozta; ezek azonban egy olyan fertőzés következményei is lehetnek, amely kiváltja a delíriumot vagy a Parkinson-kórhoz tartozó dementiát..

Miután meghatározták az eredetet, elkezdhetjük az első kezelési intézkedéseket. Mivel a gyógyszerek önmagukban felelősek a téveszmék és hallucinációk megjelenéséért, az első lépések a következők állítsa be az adagot. Ez azonban egy nagyon bonyolult folyamat; mivel ha túl nagy mértékben csökkenti a gyógyszert, a Parkinson-kór motoros tünetei drasztikusan növekedhetnek. De ha nem történik változás, a pszichotikus tünetek nőnek.

Abban az esetben, ha nem tudjuk csökkenteni a pszichotikus tüneteket a Parkinson-kór gyógyszeres kezelésével, az orvos dönthet úgy, hogy az antipszichotikus gyógyszereket alkalmazza. Ez a választás azonban nem mentes a kockázatoktól.

A pszichotikus tünetek kezelésére használt gyógyszerek általában hatékonyak, mivel blokkolja a dopamin receptorokat az agy limbikus területein. Ugyanakkor blokkolhatják a dopamint az agyrégiókban is, amelyek a motoros funkciókat, például a striatumot kezelik, ami a Parkinson-kórhoz hasonló rendellenes mozgások megjelenéséhez vezet..

Ennek ellenére, ha ezek a pszichotikus tünetek eléggé súlyosak ahhoz, hogy gyógyszert használjanak, a tipikus antipszichotikumok, például a haloperidol alkalmazása megakadályozható, az atipikus antipszichotikumok, mint pl..

Az utóbbi években egy gyógyszer került kifejlesztésre a Parkinson-kórban szenvedő pszichotikus tünetek kezelésére, amelyet az FDA (Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség) hagyott jóvá. Ez a gyógyszer csökkenti a betegséghez kapcsolódó pszichotikus tüneteket a motoros tünetek romlása nélkül. Pimavanserin néven ismert, Ez a gyógyszer befolyásolja a pszichotikus tüneteket anélkül, hogy közvetlenül gátolná a dopamin áramlását. Ez a gyógyszer azonban nemrégiben született, így az idő megmutatja, hogy mennyire hatékony és biztonságos lehet.