A Glasgow-kóma az eszméletvesztés mérésére szolgál

Nem sok évvel ezelőtt, az orvostudomány és a pszichológia világában sok probléma merült fel az aggodalmakban azonosítsa a tudat szintjének megváltozásának jeleit (a korai stádiumban) világszerte több ezer beteg, így sok esetben hiányosságok voltak a diagnózisokban, és ekkor negatív következményekkel jártak, mivel az azonos módon végzett kezelés nem volt helyes.

Nem volt általános egyetértés abban, hogy mi a „súlyos” fejsérülés, és különböző orvosi részekben különböző kifejezések és szubjektív orvosi megjegyzések voltak, amelyek nem voltak teljesen világosak: enyhe kóma, mély kóma, félkóma; "Ő ma jobban tud," stb..

Szerencsére mindaz, ami megváltozott, mert jelenleg nemzetközi szinten elismert skála van, amely lehetővé teszi, hogy nagyon pontos és objektív módon értékeljék a beteg tudatszintjét.. A Glasgow Coma Scale-ról van szó.

• Kapcsolódó cikk: "A tudatvesztés 6 szintje és a kapcsolódó rendellenességek"

Ezen eszköz jellemzői

A Glasgow Coma Scale-t 1974-ben a Glasgow-i Egyetemen hozta létre Bryan Jennett és Graham Teasdale angol idegsebészek. Ez az eszköz általános értelemben, lehetővé teszi a kóma súlyosságának értékelését és a tudatállapot értékelését A vizsgálat során elvégzett tesztek során 3 tengely körül forognak: szem-válasz, motoros válasz és verbális válasz.

Másrészt, ez a skála időben két szempontot értékeli:

1. A kognitív állapot

Tanulmányozták a személy megértésének szintje, ezt az értékelő megfelelőségének vagy meg nem felelésének köszönheti, hogy az értékelő kéri az értékelt személyt.

2. A riasztás állapota

A személyt a környező környezetben értékeli, hogy az ember mennyire tudatos.

A Glasgow-koma skála előnyei

Ez az eszköz a megkülönböztetés, az értékelés és az előrejelzés tulajdonságaival rendelkezik, amit a hasonló hasonlók egyike sem.

• megkülönböztetés: a méretnek köszönhetően ismert, hogy melyik kezelés a legmegfelelőbb a beteg számára, ez a sérülés típusától és súlyosságától függően (enyhe, közepes, stb.) függ..
• értékelés: ugyanúgy lehetővé teszi a páciens előrehaladásának, stagnálásának és még csökkenésének értékelését is (ezt a skála alkalmazásával és skálázásával ismételten megfigyelhető).
• jóslás: azt is képes megbecsülni, hogy a kezelés végén milyen helyreállítási szint várható.

Ami a rossz prognózist illeti, az ebből az eszközből nyert pontszám és a kóma időtartama két nagyon fontos intézkedést képvisel, amelyekkel a meghatározza a kognitív romlás kockázatát ami létezhet. A halálozás valószínűsége a következő esetekben növekszik: több mint 6 órát meghaladó comák, a korai korúaknál, és 8-nál kevesebb pontszámmal (három és legfeljebb tizenöt pontból érhető el).

• Lehet, hogy érdekel: "Mi az agyhalál? Ez visszafordíthatatlan?"

Gyakori hiba az alkalmazásban és az értelmezésben

Vannak olyan esetek, amikor a beteg értékelési korlátai nem veszik figyelembe. néha a szóbeli választ értékelik ha a személy a légutakban akadályt észlel (például tracheotomia vagy endotracheális intubáció). Hiba lenne, ha ezt a személyt alkalmaznánk, mivel nyilvánvalóan nem lesz feltétele.

Egy másik hiba, és ugyanaz az értelem, mint az előzővel, a motor válaszának értékelése ha az ember nyugtató vagy a neuromuszkuláris blokkoló a szervezetben.

Ilyen esetekben nem helyénvaló egy meghatározott számmal értékelni, hanem inkább „nem értékesnek” nyilvánítani, mert ha alkalmazzák és minősítik, mintha nem lennének akadályai, lehetőség van arra, hogy az orvosi jelentésben úgy tűnik, hogy a helyzet nagyon komoly, hiszen ebben a térségben 1 pont rekord lenne, hiszen talán az értékelt 5 pontot kaphatnánk, de nem az akkori időpontban, csak azért, ami már láttuk, volt egy tárgy, amely nem tette lehetővé, hogy a tesztet a lehető legjobban elvégezze; ők voltak a neurológiai fájdalmakhoz nem kapcsolódó korlátozások, és folytatnia kell az értékelendő alskálákat.

Alapvető jellemzők

A Glasgow-koma-skála két nagyon értékes szempontot tartalmaz amely lehetőséget adott neki arra, hogy több orvosi egységben nagyobb mértékben használhassa a tudatosság szintjének értékelését:

nyugalom

Egyszerűen használható eszközként a különböző egészségügyi szakemberek (még azok is, akik nem voltak a szakterületen dolgozó szakemberek, például ápolók, mentősök stb.) Közötti kommunikáció jelentősen javult, mivel a felek közötti megértés sokat nagyobb, hogy mindannyian "azonos csatornával" rendelkezzenek a kommunikációban.

tárgyilagosság

A numerikus skálák használata a szubjektívnak tekinthető értékeléseket nem tartalmazza, itt nincs lehetőség a különböző értékelők különböző értelmezésére; ebben az esetben inkább azt kell mondani, hogy bemutatja-e az okuláris-verbális-motor mozgást, vagy nem, hozzáad-e pontokat, vagy egy pontot tartalmaz az említett tételben.

Irodalmi hivatkozások:

• Antonio, P. P. (2010). Bevezetés a neuropszichológiába. Madrid: McGraw-Hill.

• Muñana-Rodríguez, J. E. és Ramírez-Elías, A. (2014). Glasgow koma skála: eredet, elemzés és megfelelő használat. Egyetemi ápolás, 11 (1), 24-35.