Hermaphroditizmus (interszexualitás) típusok, tünetek és kezelés

Az emberi embrió szexuális megkülönböztetése rendkívül fontos szakasz a terhesség kialakulása során. Meghatározza a biológiai szexet és a későbbi szexuális fejlődését.

Abban az esetben, ha a terhesség változás nélkül zajlik, az embrió neme alapértelmezés szerint nőies lesz, és egy sor láncreakciót hajt végre genetikai és hormonális szinten, hogy az embrió hím alakuljon ki.

De vannak olyan esetek, amelyekben bizonyos okok, amelyek néha ismeretlenek, ezt a folyamatot megváltoztatják, ami jelenségek, mint a hermafroditizmus vagy az interszexualitás.

• Talán érdekel: "Nemi diszfória: rossz testben született"

Mi a hermaphroditizmus?

Általános szinten a hermaphroditizmus a biológiában használt kifejezés azoknak a szervezeteknek a megnevezésére, amelyek rendelkeznek mindkét nemhez tartozó reproduktív szerveket. Konkrétan, az emberek kivételével a hermafroditákként felsorolt ​​lények vagy szervezetek képeznek szexuális sejteket termelnek, szintén vad- és nőstényeknek..

Az emberekre vonatkozóan a hermaphroditizmushoz hasonló eseteket írtak le, amelyeket pszeudohermaphroditizmusként határoznak meg, mivel nincs lehetőség mindkét forma reprodukálására. Mégis, nemi szempontból a legmegfelelőbb kifejezés az ilyen jellemzőkkel rendelkező emberek leírására interszexuális.

Az intersex személynek módosítása van a testében, ennek a módosításnak köszönhetően az a személy rendelkezik a nemi szervek és a nemek közötti eltérés; változó arányban jeleníthet meg mindkét nemhez tartozó genetikai és fenotípusos jellemzőket.

A széles körben elterjedt mítosz az a meggyőződés, hogy egy intersex személy egyidejűleg rendelkezik, férfi és női szexuális és reproduktív szervek teljesen fejlett és funkcionális. Az interszexualitást azonban az jellemzi, hogy a más állatokban tapasztalt hermaphroditizmussal ellentétben az interszexuális személynek nemi meghatározottsága van, amely különböző mértékben fordulhat elő és élete bármely szakaszában megnyilvánulhat.

• Kapcsolódó cikk: "Mi az interszexualitás? Definíció, okok és típusok"

Az interszexualitás kategóriái

Az emberi interszexualitás több kategóriába is osztható az okaitól függően.

1. Intersexualitás 46, XX

Ebben a fajta interszexualitásban a személy a Egy nő kromoszómális jellemzői és a női nemi petefészek, de fenotípusa, vagy a nemi szervek külső megjelenése férfias.

Ez a jelenség a leggyakoribb oka A magzat túlzott expozíciója a hím hormonokra. Ily módon a terhesség alatt a labia majora összejön, és a klitoris mérete nő, amíg eléri a pénisz megjelenését. Ami a többi nőstény reproduktív szervet illeti, mint például a méh vagy a petevezető csövek, ezek általában helyesen alakulnak ki.

Néhány ok, amiért a magzatnak ez a mennyisége ki van téve, a következő lehet:

• A veleszületett mellékvese hiperplázia, ez a legvalószínűbb ok.
• Az anya által a hím hormonok fogyasztása a terhesség alatt.
• A petefészek daganatai a hím hormonok feleslegét eredményezik.
• Aromatázhiány a magzatban, felelős a hím hormonok nőstényekké való átalakításáért. Ennek a hiányosságnak a hatását a pubertás idején észlelhetjük, amelynek során lehetséges, hogy a férfias tulajdonságok megjelenjenek.

2. Intersexualitás 46, XY

Ez a módosítás ellentétes lenne az előzővel. Ezekben az esetekben a személy hím kromoszómái vannak, azonban a nemi szervek minden esetben láthatóan nőiesek vagy pontatlanok.

Ami a belső reproduktív rendszer kialakulását illeti, a herék normálisan fejlődtek, de olyan eseteket írtak le, amelyekben szenvednek bizonyos malformációk, vagy akár nem képződnek.

A belső és külső férfi nemi szervek helyes fejlődéséhez mindkét nemi hormon megfelelő stabilitása szükséges. Néhány oka annak, hogy ez néha nem így van:

• A herék malformációja: ha a herék nem alakulnak ki megfelelően, a hím hormonok termelése csökkenthető, ami a subvirilizációhoz vezet.
• Változások a tesztoszteron képződésében: a hormon megfelelő előállításáért felelős enzimek hiánya vagy hiánya.
• 5-alfa-reduktáz hiánya: Ez a hiány a 46-XY interszexualitás fő oka, és ez az androgénérzékenység érzékeny szindrómát okozza. Azáltal, hogy az abnormális herékkel rendelkező emberek a tesztoszteron megfelelő arányát generálják, azonban ezeknek a kedvezményezettjei nem működnek megfelelően.

3. Igazi gonadális interszexualitás

Ezekben az esetekben a személy ugyanolyan módon működik mind a petefészekszövet, mind a herékszövet. Ezt a jelenséget igazi hermafroditizmusnak nevezték, mivel a személy ugyanazon a gonádon lehet, amely "ovotestículo" néven ismert, vagy egyidejűleg petefészkével és herével rendelkezik..

A kromoszóma szintjén a valódi gonád interszexualitás a XX. és XY, és a külső nemi szervek férfias, nőies vagy kétértelmű szempontot mutatnak. Az ilyen interszexualitás okai még mindig ismeretlenek az emberekben.

4. Komplex intersex rendellenességek vagy a szexuális fejlődés határozatlansága

Az utóbbi kategória olyan rendellenességeket tartalmaz, amelyekben nincs különbség a belső és külső nemi struktúrák között. Inkább a nemi hormonszintek és az általános szexuális fejlődés alakulnak ki.

Ezek az esetek a 45-XO rendellenességek, amelyekben csak egy X kromoszóma létezik; és a 47-XXY vagy a 47-XXX, amelyben a személy nemi kromoszómával több mint.

tünetek

Az interszexualitásra jellemző tünetek a fokozatok és az elkötelezettség függvényében változóak, attól függően, hogy az okok milyenek.

A fő tünetek a következők:

• Clitoral bővítése vagy klitoromegália
• mikropénisz
• Genitális kétértelműség
• Az ajkak illesztése
• A gyermeket nem érik el a gyermeket, azzal a lehetőséggel, hogy petefészek
• Lip masszák lányokban, amelyek herék lehetnek.
• Látszólag szokatlan nemi szervek
• hypospadias vagy olyan rendellenesség, amellyel a péniszben lévő lyuk egy másik helyen található, vagy a húgycső a hüvelyben van.
• A pubertás hiánya vagy késése
• A pubertás hirtelen változása

Diagnosztikai tesztek és beavatkozás

Az interszexualitás jó diagnózisának és egy lehetséges későbbi kezelésének megvalósításához szükséges, hogy az orvosi személyzet egy sor vizsgálatot végezzen. Ezek a következők:

• A hormonszintek elemzése
• Kromoszóma-analízis
• Hormon stimulációs tesztek
• Molekuláris vizsgálatok
• Genitális endoszkópia
• Ultrasonográfia vagy mágneses rezonancia, amely lehetővé teszi a belső szexuális struktúrák meglétének ellenőrzését

Orvosi és pszichológiai beavatkozás

Ezen változások összetettsége és az emberi szexuális fejlődés összetettsége miatt, szükség van egy multidiszciplináris csapat teljesítményére mind a személyrel, mind a családdal együtt, mind orvosi szinten, mind pszichológiai szinten működik.

Hagyományosan a követendő eljárás a szexuális hozzárendelés a külső nemi szervek szerint, ahelyett, hogy figyelembe venné a kromoszóma-konfigurációt, nem hagy teret a kétértelműségnek, és nem ajánlott egy korai műtétet, amelyben a here vagy a petefészek szövetét eltávolították, ami nem felel meg.

Az idő múlásával azonban az orvosi közösség nagy része megfigyelte, hogy ez az eljárás okozott nagy beavatkozás a személy szexuális fejlődésébe, úgyhogy manapság az interszexualitás eseteiben a beavatkozás módja megváltozott.

Jelenleg mind a kromoszómális, mind a hormonális elemeket figyelembe veszik pszichológiai és viselkedési szempontok hogy a szexuális identitás penész; a műtét elvégzése és a személy kiválasztása a szex kiválasztásában.

Támogatással, megértéssel és megfelelő szakmai beavatkozással az interszexuális emberek előrejelzése rendkívül pozitív, képes fejleszteni saját szexualitását, egészséges és komplikáció nélkül..