A transzkraniális mágneses stimulációs típusok és felhasználások a terápiában

Sok a rendellenességek és betegségek, amelyek befolyásolják az agyat és annak működését. Ezek a rendellenességek okozhatják vagy okozhatják azt a tényt, hogy az agy különböző területei nem aktiválódnak eléggé, vagy megváltozott módon működnek. Ezek megoldására különböző mechanizmusok és kezelések kerültek kidolgozásra, illetve nagyobb vagy kisebb hatékonysággal. Az egyik, nem túl ismert, de valamilyen hasznosságot mutatott A transzkraniális mágneses stimuláció.

Kapcsolódó cikk: "Kognitív idegtudomány: történet és tanulmányi módszerek"

Mi a transzkraniális mágneses stimuláció?

A transzkraniális mágneses stimuláció néven ismert technika a nem invazív beavatkozás módszere vagy típusa, amely a mágneses mezők alkalmazásán alapul az idegsejtek aktivitásának stimulálására. Ez a stimuláció nem okoz fájdalmat, és lehetővé teszi a cél agyi területek aktivitásának szabályozását.

A működés alapelve az elektromágneses indukció alkalmazása, elektromos áram alkalmazása olyan elektromágnesre, amely a fejbőrre kerül, oly módon, hogy a fent említett mágneses mezők keletkeznek (megfelelően csillapítva, hogy ne okozzanak kárt).

Tehát ezek a mezők Ezek befolyásolják az információ továbbítását, elősegítve az agyi aktivitást (bár nem teljesen tisztában van azzal, hogyan működik) és a neuronális depolarizáció révén fellépő akciós potenciálok keletkezése. Ezeknek a neuronoknak a normál aktiválódási üteme megszakad, ami viszont késleltetett hatásokat okozhat azokban a neuronokban, amelyekkel a stimuláció által érintettek kapcsolódnak. A depresszióhoz és a hosszú távú felhatalmazáshoz kapcsolódik.

Úgy tűnik, hogy a jelenleg elvégzett tanulmányok azt mutatják, hogy ez egy olyan módszer, amely némi hatékonysággal bír, és kevés kockázattal rendelkezik, bár általában használják mint alternatív módszer vagy a kezelés támogatása és nem első lehetőségként (általában előnyben részesítenek más kezelési módok, amelyek nagyobb következetességet és hatékonyságot mutatnak).

• Lehet, hogy érdekli: "Az emberi agy részei (és funkciók)"

Alapvető eljárás

A transzkraniális mágneses ingerlés alkalmazásakor általában követendő alapeljárás körülbelül a következő. A kezelés előtt meg kell látogatni az orvost, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a beteg nem mutat olyan típusú patológiát vagy elemet, amelyre ez a technika ellenjavallt..

Ami magát az alkalmazást illeti, először is, miután a beteg belépett a szobába, valamilyen típusú záróelem kerül kialakításra, mint például dugók, hogy ez megvédje a füleket. Korábban érdemes lenne, vagy lehetett volna magyarázza el a páciensnek, mi fog történni az ülés alatt, és szükség lehet a beteg megnyugtatására (anesztézia vagy nyugtatók használata nélkül).

Ezután folytassa a tekercs elhelyezését egy elektromágnesen a fejbőrön, és helyezze azt a stimulálni kívánt területre. Lehetséges, hogy az egyik helyett két vagy több elem kerül elhelyezésre, attól függően, hogy a stimulációt hogyan végezzük. Folytatja a térképezés vagy az agyi térképezés elvégzését, rövid impulzusokat vezet be az agyterületek megfigyelésére és elhelyezésére, valamint bioelektromos működésükre. Valószínűleg ebben a fázisban észrevehet néhány érzéket és hangot.

Ezt követően az orvos folytatja kapcsolja be a tekercset, és szabályozza a stimuláció intenzitását, a motor küszöbértékre való növelése (általában addig, amíg az ujjak le nem esnek). Végül elérve a mágneses mezőt változó ideig hagyjuk átadni az egyes esetek függvényében. Ezek a munkamenetek száma és időszerűsége változhat, ami általában körülbelül tíz ülés teljesítése.

A transzkraniális mágneses stimuláció típusai

A transzkraniális mágneses stimuláció különböző módjai vannak. Néhány fő típus a következő.

1. Egyszerű impulzusok transzkraniális mágneses stimulációja

Ennek a módszernek az egyik módja az egyszerű impulzusok, az inger alkalmazása három vagy több másodpercenként, vagy ugyanazon a területen változó frekvenciájú ingerek vonata néhány másodpercig. Kutatásban vagy speciális problémák kezelésében használatos.

2. A páros impulzusok transzkraniális mágneses stimulációja

Ebben az esetben két ingert alkalmaznak, amelyek intenzitása egyenlő vagy különbözhet egymástól, ugyanazon tekercsen és ugyanazon agyrégióban, vagy két különböző tekercskel. A kortikokortikális kapcsolat vizsgálatára jellemző.

3. Ismétlődő transzkraniális mágneses stimuláció

Ez az alkalmazás az egyik legismertebb. Ez az ismétlődő impulzusok kibocsátásán alapul, inger (alacsony frekvenciájú) vagy annál nagyobb (a gyors vagy magas frekvenciájú EMTr-hez húsz elérése) másodperc vagy kevesebb idő alatt történő alkalmazása. Általában neuropszichiátriai problémák kezelésére használják.

Milyen betegségekben használják??

Bár nem kifejezetten elismert, transzkraniális mágneses stimuláció különböző agyi és pszichiátriai betegségekre alkalmazzák. A legismertebbek közül néhány a következő.

1. Parkinson-kór és motoros szindrómák

Az egyik olyan betegség, amelyben a technika leggyakoribb alkalmazása a Parkinson-kórban vagy a tünetekkel kapcsolatos problémákban rejlik, funkcionális javulást és a motoros problémák csökkentését okozza.

• Talán érdekel: "Parkinson-kór: okok, tünetek, kezelés és megelőzés"

2. Hangulati zavarok

Talán a technika pszichiátriai szintjén a legismertebb alkalmazás súlyos depresszióban van. Egy művelettel részben hasonlóan az elektrokonvulzív terápiához, de ennek mellékhatásai nélkül, Megfigyelték, hogy ez a kezelés hozzájárul a depressziós tünetek csökkentéséhez, ha a bal dorsolaterális prefrontálisan alkalmazzák, bár több kutatást igényel

A bipoláris zavarok kezelésében is alkalmazzák, bár ebben az esetben fennáll a mániás epizódok kiváltásának kockázata. Ezért szükséges ebben a rendellenességben különleges óvintézkedés.

3. Neurorehabilitáció

Egy másik alkalmazási terület a neurorehabilitáció, stimuláció alkalmazásával a neuronális aktiválás létrehozásának módja és próbálja meg javítani a funkcionalitást az agyi sérülés után. Ez többek között traumatizmusban, szívrohamban, gerincvelői sérülésekben, gondatlansági szindrómákban, hemiparesisben vagy kognitív nehézségekben alkalmazható..

4. Epilepszia

Az epilepszia olyan rendellenesség, amelyben az ilyen típusú kezelést néha alkalmazták. Lehetővé teszi, hogy az agy bizonyos területeit stimulálja enyhíteni az állapot által okozott romlást, Még az epilepsziás rohamok megjelenését is megkönnyítheti annak érdekében, hogy megtalálják a görcsöket előidéző ​​területet, és értékelje más terápiás lehetőségek lehetőségét..

• Kapcsolódó cikk: "Epilepszia: meghatározás, okok, diagnózis és kezelés"

5. Fájdalom rendellenességek

A transzkraniális mágneses stimuláció alkalmazása a fájdalommal járó problémák kezelésében felvetődött, mint a neuropátiák és a neuralgia, vagy fantom-kéz fájdalom (ampullákban), fibromyalgia vagy akár migrén.

6. Idegfejlődési zavarok

Vannak olyan vizsgálatok, amelyek fokozzák e terápia alkalmazását autizmusban és ADHD-ban, az atommagok stimulációját alkalmazva, amelyek figyelmet fordítanak arra, hogy javítsák ezen idegrendszeri rendellenességek tüneteit és ösztönözzék figyelemfelkeltő képességüket. Azonban, bár még ennél is több kutatásra van szükség.

7. Skizofrénia és pszichotikus problémák

A felhasználástól és a stimulált területektől függően ez a technika alkalmas a skizofrénia és a pszichotikus rendellenességek esetében. Ez különösen hasznos a mezokortikális útvonalak stimulálásában, hogy a negatív tünetek csökkenjenek. Bizonyos esetekben a pozitív tünetek kezelésére is használható, azáltal, hogy megváltoztatja az őket előidéző ​​agyi mechanizmust (bár fennáll a pszichotikus kitörések kialakulásának veszélye).

Ellenjavallatok és mellékhatások

Mint mondtuk, a transzkraniális mágneses stimulációt általában nem invazív és alacsony kockázatú terápiás lehetőségnek tekintik, és a legtöbb esetben nem fordul elő jelentős szövődmények. Ez azonban nem jelenti azt, hogy nem lehet bosszantó mellékhatása, vagy bizonyos esetekben ellenjavallt.

Ami a mellékhatásokat illeti, általában a kezelés alatt álló betegek fejfájást és szédülést, antips és paresthesiát tapasztalhat az arcban és a fejbőrben vagy akár néhány kis akaratlan spazmus. Néha azonban súlyosabb zavarok léphetnek fel, mint például halláscsökkenés, rohamok és mániás epizódok. Éppen ezért, bár látszólag alacsony kockázat, óvatosnak kell lennünk a használatukkal.

Azoknál az embereknél, akik ellenjavallt transzkraniális mágneses ingerléssel rendelkeznek, vagy akiknek konzultálniuk kell, vagy tájékoztatniuk kell orvosukat a specifikus jellemzők jelenlétéről, mielőtt azok elkezdenek, kiemelkednek azok az emberek, akik implantátumot hordoznak, vagy amelyeknek fémelemük van szervezetükben amit mágneses ingerléssel lehet megváltoztatni. A szívritmus-szabályozó különösen fontos (hogy a stimuláció megváltozhat a halál okozóhelyére), az infúziós szivattyúk, az idegrendszerbe beültetett elemek és szelepek vagy a cochlearis implantátumok. Olyan egyszerű dolog, mint a fogászati ​​implantátumok is jelenthetnek bizonyos veszélyt, valamint a testben jelenlévő shrapnel vagy fémelemek valamilyen baleset vagy trauma miatt..

Különleges óvatosságra van szükség az agyi sérülésekben szenvedőknél is, mint például a közelmúltbeli stroke-ok (bár néha a hatások helyreállítására használják, nem ajánlott az infarktusos betegeknél alkalmazni). Bár bipolaritás vagy skizofrénia bizonyos esetekben terápiásan alkalmazzák, ezekben az esetekben különösen óvatosan kell eljárni, mert ha a beteg állapota nem szabályozott a pszichotikus kitörések vagy mániás epizódok megjelenése előnyben részesíthető. Ugyanez vonatkozik az epilepsziára is. Azoknak, akik bármilyen gyógyszert fogyasztanak (akár pszichotróp, akár nem), először konzultálnia kell orvosával. Végül a terhes nők is ellenjavallták ezt a kezelést.

Bibliográfiai hivatkozások

• Ibiricu, M.A. & Morales, G. (2009). A transzkraniális mágneses stimuláció. A Navarra Egészségügyi Rendszerének Annáljai, 32 (suppl.3). Pamplona.
• López-Ibor, J. J.; Pastrana, J.I. Cisneros, S. & López-Ibor, M.I. (2010). A transzkraniális mágneses stimuláció hatékonysága depresszióban. Naturalista tanulmány. Actas Esp. Psiquiatría, 38 (2): 87-93.
• Pascual-Leone, A. és Tormos-Muñoz, J.M. (2008). A transzkraniális mágneses stimuláció: az egyes neurális hálózatok modulációjának alapjai és lehetőségei. Rev. Neurol., 46 (Supl 1): S3-S10.