Szklerózis multiplex típusok, tünetek és lehetséges okok

Idegrendszerünk nagy mennyiségű információt továbbít a szervezetben, lehetővé téve számunkra, hogy gondolkodjunk és fizikai, kognitív és érzelmi készségekkel és képességekkel rendelkezzünk. A testünk szerveit és rendszereit is irányítja és működteti.

Mindezek miatt az idegrendszer részét képező neuronok egymáshoz kötődő struktúrákhoz, traktusokhoz és idegekhez kötődnek, amelyek a test többi részére vetülnek ki. De az általuk hordozott információnak a lehető leggyorsabban el kell érnie a célját, tekintettel arra, hogy koordinálni kell az intézkedéseket vagy reagálni kell a környezet ösztönzőire. Az ilyen sebesség elérése a mielin, az idegimpulzus felgyorsítását lehetővé tevő anyagnak köszönhető.

Ez az információ továbbítása is lehetővé teszi számunkra. Vannak azonban olyan problémák és betegségek, amelyek miatt a mielin nem működik megfelelően, vagy megsemmisül, az impulzusok továbbításának lassulása komoly problémákat okozhat a személy életében.. Az ilyen típusú egyik leggyakoribb rendellenesség a sclerosis multiplex.

Mi a sclerosis multiplex?

A szklerózis multiplex krónikus, progresszív és jelenleg gyógyíthatatlan betegség amelyben az idegrendszer progresszív demyelinizációja zajlik. Ezt a demielinizációt az immunrendszer hatása okozza, amely megtámadja a neuronokban jelenlévő mielint és megsemmisíti őket..

Kis hegek is keletkeznek keményített plakk formájában, ami megnehezíti az ideg-inger áthaladását. A mielin elvesztése, valamint a hegesedő lemezek jelenléte miatt az idegszálak által továbbított információ idegsejteken hosszabb időt vesz igénybe, hogy elérje a rendeltetési helyét, ami nagy nehézségeket okoz azok számára, akik szenvednek..

A betegség tünetei

Ennek a rendellenességnek a tünetei attól függnek, hogy mely területek vannak demyelinizáltak, de általában gyakori, hogy a betegek szenvednek fáradtságot, izomgyengeséget, összehangolást, látási problémákat, fájdalmat és / vagy izomfeszültséget..

Bár először úgy vélték, hogy ez egy olyan betegség, amely csak fizikai tüneteket okozott, azt tapasztalták, hogy a betegség egész ideje alatt is van szellemi hatás, ami gyakran előfordul, hogy a frontális terület és így a végrehajtó funkciók is romlanak. és kognitív.

A szklerózis multiplex olyan betegség, amely járványok formájában jelentkezik, általánosságban előforduló részleges visszanyerések a járvány kitörése után. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy bár az immunrendszer megsemmisíti a mielint és az azt előállító oligodendrociták nem képesek regenerálódni, a szervezet károsodott sejt-őssejteket küld, amelyek idővel új oligodendrocitákká válnak és új myelin keletkeznek..

Ez az új myelin nem olyan hatékony vagy rezisztens, mint az eredeti, mert az axon károsodása miatt az immunrendszer későbbi támadása gyengíti a kapcsolatokat, és az ezt követő helyreállítás kisebb lesz, amivel hosszú távon egy progresszív degeneráció.

okai

Ahogy korábban említettük, a sclerosis multiplex autoimmun betegség, hogy a neuronális axonok mielinjének támadásával és eltávolításával az idegimpulzus rossz átviteléből fakadó teljes hatássorozatot okoz. Tehát a mechanizmusok, amelyeken keresztül cselekednek, már a testünkben vannak. Ennek ellenére a támadás oka még ma is ismeretlen, nincs egyértelmű ok arra, hogy megmagyarázza ezt a hatást.

A leggyakrabban elfogadott elméletek azt mutatják, hogy azok, akik szklerózis multiplexben szenvednek, genetikai sebezhetőséggel rendelkeznek, hogy bizonyos környezeti ösztönzők, mint például a fertőzés megérkezését megelőzően az immunrendszer az agyat ellátó véredények falán reagál, áthaladva az hematoencephalikus gát és támadó a neuronok mielinjével.

A sclerosis multiplex típusai

Mint látható, a szklerózis multiplex olyan betegség, amely járványok formájában jelentkezik. Ezek a járványok azonban nem mindig ugyanolyan módon, vagy ugyanolyan intenzitással fordulnak elő, és a rendellenesség különböző irányai lehetnek. A tanfolyam alapján, figyelembe lehet venni a betegség különböző altípusainak létezését.

1. Ismétlődő-remitáló multiplex sclerosis

A leggyakoribb altípus és kurzus, ebben a szklerózis multiplexben váratlan és kiszámíthatatlan tüneti kitörések merülnek fel, amelyek végül eltűnnek, mind remisszió, mind tüneti fellendülés esetén. Ez a kitörés között fellépő helyreállítás részleges vagy akár teljes is lehet. A tünetek nem súlyosbodnak az átmeneti időszakok alatt.

2. Primer progresszív sclerosis multiplex

Az egyik kevésbé gyakori típus ebben a szklerózis altípusban nem azonosíthat konkrét kitöréseket, de fokozatosan olyan tüneteket észlel, amelyek kicsit rosszabbodnak. Ebben az esetben nincsenek remissziós vagy helyreállítási időszakok (vagy legalábbis nem nagy jelentőségűek). Néhány alkalommal azonban parkolhat.

3. Másodlagos progresszív sclerosis multiplex

Mint a relapszus-visszatérő formában, az ilyen típusú sclerosis multiplexben különböző váratlan járványok vannak és kiszámíthatatlan. Azokban az időszakokban azonban, amikor a kitörés megszűnt, a beteg fogyatékosságának mértéke nem javul, de valójában megfigyelhető, hogy romlik, ez a progresszív.

4. Ismétlődő vagy ismétlődő progresszív sclerosis multiplex

Mint az elsődleges progresszív formában, ebben a ritka altípusban fokozatosan romlik és remissziós időszakok nélkül, azzal a különbséggel, hogy ebben az esetben a konkrét kitörések felismerhetők.

5. Jóindulatú sclerosis multiplex

Néha relapszus-remitáló szklerózissal azonosították, hogy ez a fajta sclerosis multiplex megkapja a nevét, mert a kitörések ellenére, a páciensektől való helyreállítás teljes mértékben megtörtént, enyhébb tünetekkel rendelkeznek, és nyilvánvalóan idővel nem rosszabbodnak. Az általa okozott fogyatékosság nagyon kicsi.

Kezelés keresése

Bár jelenleg a sclerosis multiplex nem gyógyul, számos olyan farmakológiai kezelés létezik, amely a betegség előrehaladásának enyhítésére és késleltetésére szolgál. Emellett a tünetek szabályozhatók, csökkenthetik ezek súlyosságát és segíthetnek a beteg életminőségének fenntartásában.

A felhasznált gyógyszerek közül néhány a kortikoszteroidok, amikor a járványok súlyosságának csökkentésére, fájdalomcsillapítókra vagy immunszuppresszánsokra csökkentik a betegség lefolyását és csökkentik a romlás mértékét..

gyógyszerek

De míg ezek a kezelések nem gyógyítják meg a betegséget, a kutatás folytatódik és a szklerózis multiplex kezelésére irányuló kutatás előrehalad. A legújabb kutatások egy része az Ocrelizumab nevű gyógyszerrel végzett vizsgálatok tesztelésére és elvégzésére irányult, amelyről kimutatták, hogy késlelteti a tünetek előrehaladását a betegség korai szakaszában..

Bár a probléma önmagában is neurológiai, és ezért gyógyszert kezel, a sclerosis multiplex okozta nehézségek gyakran okoznak nehézségeket és problémákat, amelyek befolyásolják a szenvedők pszichéjét. Gyakran előfordul, hogy a betegség kimutatása előtt a betegek a tudományok progresszív elvesztése előtt gyász folyamatot szenvednek, sőt, hogy depressziós epizódokat szenvednek.

Ezért hasznos lehet pszichológiai szempontból is dolgozni, növelni a páciens érzelmi megnyilvánulásait a helyzetükkel és a munkájukkal kapcsolatban, valamint abban, hogy a helyzetet reálisan látja, és a viselkedés elkerülése nem történik meg, az elkülönítés vagy önpusztító viselkedés.

Foglalkozási terápia

Pontosabban kimutatták, hogy hasznos lehet a foglalkozási terápia alkalmazása az autonómia növelése során valamint a beteg aktivitásának szintje és a támogató csoportokban való részvétel módszere az érzések és a betegséggel, annak következményeivel és az élet többszörös szklerózisos életével való szembenézés módjaival kapcsolatos vélemények kifejezése és megosztása. Az egyik leghatékonyabb terápia, amikor a tünetek pszichológiai hatását enyhítik.

A családi és társadalmi támogatás alapvető fontosságú a sclerosis multiplexben, mivel lehetővé teszi, hogy napról napra szembe tudjon nézni, és a szubjektumot látja, hogy nem egyedül vagy tehetetlen. Az olyan eszközök használata, mint például a kerekesszék és a bárok, segíthet a páciensnek abban, hogy hosszabb ideig bizonyos autonómiát fenntarthasson, továbbá segítse a betegség által okozott fogyatékosság szintjének csökkentését..

Irodalmi hivatkozások:

• Bermejo, P.E .; Blasco, M.R .; Sánchez, A.J. és García, A. (2011). Klinikai megnyilvánulások, természettörténet, prognózis és szövődmények a sclerosis multiplexben. Medicine; 10 (75): 5079-86

• Compston, A .; Coles, A. (2008). Szklerózis multiplex The Lancet, 372 (9648); 1502-1517

• Egészségügyi Világszervezet (2006) Neurológiai rendellenességek. A közegészségügyi kihívások. WHO. 45-188.

• Rubin, S.M. (2013). A sclerosis multiplex kezelése: áttekintés. Dis., 59 (7): 253-260

• Widener, G.L. (2013). Szklerózis multiplex In: Umphred DA, Burton GU, Lazaro RT, Roller ML, szerk. Umphred neurológiai rehabilitációja. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby: 19. fejezet.