Csecsemő encopresis (inkontinencia) okok, típusok és kezelés

Sok gyermek, sőt néhány felnőtt szenvedett valamilyen inkontinenciát, akár vizelet, akár széklet. A széklet inkontinencia tekintetében, Számos esetben azt tapasztaltuk, hogy ez a kontrollvesztés egy olyan betegség, mint a gasztroenteritis vagy epilepszia, az izomtónus elvesztése a sphinctersben az életkor miatt, az olyan változások, mint amilyenek a következők: műtét vagy egyes anyagok fogyasztása.

De az oka nem mindig szerves: néha az érzések és érzelmek, mint a félelem vagy a szorongás, vagy akár a nevetés, a szerves hulladékok legalább egy részét nem lehet megőrizni (még népszerű kifejezések is vannak). Amikor ez patológia hiányában következik be, és gyakori módon egy olyan problémáról vagy rendellenességről beszélünk, amelyet encopresisnek hívnak, és ha gyermekeknél fordul elő, úgy a csecsemő encopresisnek hívják.

• Kapcsolódó cikk: "Enurézis (húzás): okok, tünetek és kezelés"

Kiválasztási rendellenesség

Az Encopresis az a rendellenesség, amelyre jellemző A széklet lerakódása többször és gyakran legalább három hónapig nem megfelelő helyeken, például ruházatban vagy padlón, amely önkéntes vagy önkéntes lerakódás lehet.

Ennek a rendellenességnek a diagnosztizálása, az enurezissel együtt kiválási zavarnak minősül vagy vizelet-inkontinencia, az alanynak legalább négy éves életkora van (ha a gyerekek nagy része már ellenőrzi a belét) és az inkontinencia nem a betegség vagy a fiziológiai változás jelenléte miatt következik be a székrekedés vagy az olyan anyagok fogyasztása, mint a hashajtók vagy az élelmiszer rossz állapotban.

Ez a rendellenesség a jelenlétét okozhatja mély szégyen vagy bűntudat érzi a kiskorúban, ami néha végül olyan problémákhoz vezet, amelyek hatásosan kötődnek másokkal, valamint a bélmozgások elrejtése, amikor akaratlanul előfordulnak.

Típusú encopresis a sphincter vezérlés szerint

A csecsemő encopresis az elsődleges és a másodlagos osztályba sorolható attól függően, hogy a probléma abban rejlik, hogy a meno nem szabályozta a kiválasztás folyamatát, vagy az adott elem által okozott kontroll hiánya miatt.

Elsődleges encopresis

Az elsődleges vagy folyamatos encopresis olyan, amelyben a gyermek nem mutatott ki bármikor, hogy képes legyen a széklet kibocsátásának ellenőrzésére., annak ellenére, hogy a fejlettség kellően magas hogy képes legyen megtenni.

Másodlagos encopresis

Szintén nem folytonos encopresisnek hívják, benne a tárgy korábban már jó irányítást szerzett a sphincterei felett és a széklet kibocsátása, de valamilyen oknál fogva a jelenben megállt. Más szavakkal, a másodlagos encopresisben az inkontinencia nem annak a ténynek köszönhető, hogy a kiskorú még nem tudta megelőzni a kioltást..

A szájüreg típusai a székletmegtartás szintjének megfelelően

Az infantilis encopresis két részre osztható, attól függően, hogy a kiválasztást a gyermek túlzott széklet-visszatartásával végzi-e. vagy ha bármilyen székrekedés hiányában fordul elő.

Retentív encopresis

A túlcsordulásból eredő retenciós encopresis vagy székrekedés és inkontinencia akkor fordul elő, amikor a gyermek megtartja a széklet hosszan tartó felszabadulását, lehet, hogy két héttel a székletürítés nélkül. A fiú vagy lány végül a túlcsordulásból, a laza székletből, majd a kemény székletből és a nagyfokú konzisztenciából adódik ki. ami bizonyos fokú fájdalmat feltételez a kiutasításhoz.

Nem retentív encopresis

Az ilyen típusú encopresisben a túlcsordulás következtében székrekedés vagy inkontinencia nélkül nincs túlzottan tartós visszatartás, komoly székrekedéssel nem rendelkeznek. A kiskorú székletei normálisak.

Lehetséges okok (etiológia)

Az idő múlásával megvizsgálták a betegség lehetséges okait, megállapítva, hogy a csecsemő encopresis fő oka pszichológiai. viszont, vannak olyan szerves tényezők, amelyek befolyásolhatják jelenlétükben, mint például a székrekedés.

Amikor az encopresis elsődleges, úgy véljük, hogy a gyermek oka lehet, hogy nem tudta helytelenül megtanulni a sphincters irányítását, nem tudta felismerni azokat a jeleket, amelyek figyelmeztetnek a szennyezés szükségességére.

A másodlagos encopresis esetében a fő etiológia az a fajta érzés létezése, amely a kiskorú számára a széklet megtartását vagy az uralkodást elvesztését okozza.. Félelem és szorongás az érzelmek egy része, amely ezt az elvesztést okozhatja. Ha konfliktushelyzetekben élünk, intramamily erőszakkal vagy bizonytalan körülmények között, akkor néhány gyermek reagálhat a betegségre.

Egy másik nagyon összefüggő szempontnak is van köze a fiú vagy lány számára adott oktatás típusa: A túlságosan merev tudást nyújtó szülők túlzott mértékű megerõsítése félelmet és büntetést okozhat, ami az ellenõrzés elvesztéséhez vezethet, vagy túlzottan megengedõ vagy ambivalens oktatás esetén, amely bizonytalanságot vagy félelmet okozhat szembe kell néznie a külvilággal. Azokban az esetekben, amikor a nem megfelelő helyeken történő székletürítés önkéntes, akkor a kisebbség lázadást mutathat.

• Talán érdekel: "Gyermek stressz: néhány alapvető tipp a szülők számára

kezelés

A encopresis kezelése általában magában foglalja a multidiszciplináris módszertant, amely magában foglalja pszichológiai, orvosi és táplálkozási szempontok.

A pszichológiai kezelést illetően ez a következők megvalósítására összpontosít a trágyázási szokások képzése amely pozitív megerősítések használatával fokozódik. Először is meg kell vizsgálni, hogy van-e érzelmi ok a székletürítés és / vagy székletmegtartás mögött, és pozitív esetben azokat megfelelő eszközökkel kell kezelni. Például szisztematikus deszenzitizáció vagy relaxáció szorongás esetén.

Ami a defekációs folyamatot illeti, először meg kell tanítani a gyermeket, hogy azonosítsa az evakuálás szükségességének figyelmeztető jeleit, majd alakítsa és modellezi a megfelelő szokások gyakorlatát, hogy a gyermek egyre inkább autonóm.

A viselkedés megszerzése mindenkor megerõsödik, és ehhez használhatók olyan technikák, mint a chip gazdaságosság, mind a leürítés előtt, mind alatt, illetve után (amikor a gyermek a fürdőszobába megy, evakuál a WC-ben, és tiszta marad). Néha büntetést is alkalmaztak a folyamat részeként, mint például a tiszta piszkos ruhák megteremtése, de alapvetően fontos, hogy ne okozzon bűnösséget vagy csökkentsék a gyermek önbecsülését.

Táplálkozási és orvosi beavatkozás

A táplálkozás és az orvosi szempontok tekintetében, függetlenül attól, hogy az inkontinencia nem szerves okok miatt van-e Az evakuálást segítő gyógyszerek előírhatók bizonyos helyzetekben vagy beöntéseknél, amelyek lehetővé teszik a széklet lágyítását székrekedés esetén. Valójában az orvosnak és a pszichológusnak kell irányítania a hashajtók alkalmazását, miközben a trágyázási szokásokkal foglalkozik.

Ajánlatos a csecsemőt is biztosítani a kiegyensúlyozott étrend rostokban gazdag ami segít a gyermeknek evakuálódásának normál módon történő elvégzésében, bőséges hidratációval együtt.

Irodalmi hivatkozások:

• Amerikai Pszichiátriai Szövetség. (2013). A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve. Ötödik kiadás. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Thief, A. (2012). Gyermekklinikai pszichológia. CEDE előkészítési kézikönyv PIR, 03. CEDE: Madrid.