A pszichológus és a terminális betegségbe való beavatkozása, mit csinál?

Mindannyian tudjuk, hogy előbb-utóbb meg fogunk halni. A baleset, a betegség vagy az egyszerű öregség végül a halálunkat okozza. De nem ugyanaz, hogy tudjuk, hogy egy nap meg fogunk halni, mint az a tény, hogy megbetegedést és betegséget diagnosztizálunk mondja el, hogy legfeljebb két hónap és egy életév között van.

Sajnos ez az, ami sok emberrel történik világszerte. És a legtöbb esetben valami nehéz és fájdalmas feltételezni. Ezekben a nehéz körülmények között sok beteg számára könnyen meg lehet merülni a beteg részéről, aki talán még nem merte megemlíteni környezetét terhet, sőt a családtagokat is. Ebben az összefüggésben a pszichológia szakembere nagy értékű szolgáltatást végezhet. Mi a pszichológus szerepe a végső betegségben? A cikkben megvitatjuk.

• Kapcsolódó cikk: "A párbaj: a szeretett ember elvesztése előtt"

A pszichológus beavatkozása a véglegesen beteg betegekbe

A terminális betegség fogalma erre utal betegség vagy rendellenesség nagyon előrehaladott stádiumban, amelyben nincs a helyreállítás valószínűsége az a személy, aki szenved, és amelyben a várható élettartam viszonylag rövid időre (általában néhány hónapra) csökken.

Az ilyen típusú betegeknél az orvosi szinten alkalmazott kezelés palliatív jellegű, nem elsődleges célként a gyógyulás helyreállítása, hanem a lehető legmagasabb életminőség fenntartása és a kényelmetlenség és a szenvedés elkerülése..

de az orvosi kezelés gyakran megköveteli a pszichológusok és a pszichiáterek hozzájárulását hogy a beteg leginkább pszichológiai és érzelmi szükségleteit vállalják, nem annyira a betegségük tünetei tekintetében, hanem inkább méltóságuk megőrzésében és az élet végének elfogadásában. Hasonlóképpen arra törekszik, hogy növelje a kényelmet és szolgáljon kísérőjeként, valamint pozitívan zárja az életfolyamatot, és amennyire csak lehetséges, hogy megfeleljen a pszichológiai és szellemi igényeknek..

• Talán érdekel: "Félelem a haldoklástól: 3 stratégia kezelése"

A diagnózis

A diagnózis és az értesítés időpontja az egyik legérzékenyebb, feltételezve, hogy a személynek nehéz visszaesése van. Ebben az értelemben azt is szem előtt kell tartanunk, hogy lehetséges, hogy a terminális fázist egy többé-kevésbé elhúzódó periódus után érik el, amikor a beteg különböző tüneteket mutatott be, amelyekről tudta, hogy halálához vezetett, de ami szintén lehetséges, hogy egy adott probléma diagnosztizálása a terminális fázisban valami teljesen váratlan.

Mindenesetre, gyakori, hogy a gyász időszaka megjelenik a páciensben a kapcsolatot azzal a lehetséges eljárással, amely véget ér. Szokás, hogy először hitetlenség és megtagadás jelenik meg, hogy később felébredjen a harag, a harag és a hitetlenség erős érzelmei. Ezután nem szokatlan, hogy olyan szakaszok merülnek fel, amelyekben az alany megpróbál egyfajta tárgyalást folytatni, amelyben javulni fog személyként, ha gyógyít, hogy később megtámadja a szomorúságot, és végül elérje az állapotának lehetséges elfogadását.

Az attitűdök és a viselkedés nagyon eltérő lehet egy esetről a másikra. Lesz olyan emberek, akik állandó haragot fognak érezni, hogy a túlélésre harcoljanak, mások pedig mindenkor megtagadják a betegségüket, vagy meggyőzik magukat (valami, ami meglepően néhány emberben meghosszabbíthatja a túlélést, amíg megfelelnek a kezelésüknek) , mivel segíthet nekik abban, hogy annyira stresszt tapasztaljanak), és mások, akik olyan reménytelenség állapotába lépnek, amelyben megtagadják a kezelést, mert használhatatlannak tartják. Ez a hozzáállás alapvető fontosságú, mivel lehetővé teszi a kezeléshez való ragaszkodás előrejelzését és a túlélés elvárásának növekedését.

A végtelenül betegek kezelése

A terminális betegségekkel küzdő lakosság szükségletei igen változatosak lehetnek, ez a variabilitás minden esetben figyelembe vehető. Általánosságban elmondható, hogy a fentiekben említettek szerint ez a fő cél megőrizni a személy méltóságát, szolgáljon kísérőjévé ezekben a pillanatokban, maximális kényelmet biztosítson, enyhítse a pszichológiai és spirituális szükségleteket, és próbáljon meg dolgozni annak érdekében, hogy lezárja a létfontosságú folyamatot mindaddig, amíg a személy meghalhat békében.

Pszichológiai szinten, egy olyan elem, amelyet nagyrészt a pácienssel együtt kell dolgozni, az ellenőrzés hiányának felfogása: a végtelenül beteg személy szokásos módon észleli magát, mint aki nem képes a betegség és a szenvedett tünetek által okozott fenyegetésre nézni, és haszontalannak tekintsd magad. Szükséges lesz az ilyen típusú hiedelmek átstrukturálása, és fokozni kell a helyzetérzékelés érzését. Hasznos lehet olyan technikák is, mint a vizualizáció vagy az indukált relaxáció. A tanácsadás, mint olyan stratégia, amelyben a szakember kevésbé irányelv szerepet játszik és elősegíti, hogy a páciens saját következtetéseit érje el aggodalmaival kapcsolatban, javíthatja ezt az észlelésérzetet.

A munka másik aspektusa a lehetséges szorongás vagy depressziós tünetek megléte. Bár logikus, hogy ilyen körülmények között szomorúság és szorongás jelentkezik, ellenőriznünk kell az ilyen típusú szindrómák esetleges előfordulását, ami rontja a beteg kényelmét és túlmutat az adaptívnál. Ezt is figyelembe kell venni egyes esetekben az öngyilkossági kísérletek megjelenhetnek.

Alapvető fontosságú, hogy az ember kifejezhesse érzelmeit és gondolatait, nagyon gyakori, hogy nem merik elismerni félelmüket és kétségeiket senkivel vagy közvetlen környezetükkel, mert nem akarnak aggodalmat okozni, vagy nem terhelni.

A szakembernek meg kell vizsgálnia a félelmeket, meg kell próbálnia érzelmi támogatást nyújtani és támogatja a félelmek és vágyak kifejeződését, hogy képesek legyenek irányítani és kezelni az érzelmeket az adaptív célok felé, nem pedig a kétségbeesés felé. A helyzetről és arról, hogy mi történhet (például a fájdalom vagy a családjuknak a halála után következik be) általában bonyolult kérdés, és valami, ami zavarhatja a betegeket. Azonban nem minden beteg szeretné mindent tudni: kívánságukat e tekintetben figyelembe kell venni.

Ha a betegnek vallási meggyőződése van, és ez békét biztosít, fontos lehet kapcsolatba lépni bármely olyan hatósággal, papsággal vagy szellemi vezetővel, amely képes a jövőbeni halál elfogadásának szempontjából lényeges szempontból dolgozni. A problémák megoldása és a kommunikáció és az érzelmek kezelése nagyon hasznos lehet.

• Talán érdekel: "A pszichológiai terápiák típusai"

A család: a pszichológus szerepe a helyzet elfogadásában és kezelésében

A terminális betegség fennállása pusztító a szenvedő személy számára, és az kell, hogy legyen az, amelyben a beavatkozás a leginkább összpontosít, de ő nem az egyetlen ember, aki magas szintű szenvedést fog mutatni. Környezetének gyakran szüksége van tanácsra, cselekvési iránymutatásokra és nagy érzelmi támogatásra, hogy megbirkózzon a helyzetkel, mind a jelenlegi, mind a jövő halálával.

Külön említésre méltó két jelenség, amelyek gyakoribbak, mint amilyennek látszik. Először is az úgynevezett csendes összeesküvés, amelyben a betegséget megtagadják és figyelmen kívül hagyják oly módon, hogy a beteg nem tudja, mi történik vele. Annak ellenére, hogy a szándék általában a terminális beteg védelme és nem szenvedés, az igazság az, hogy hosszabb ideig tartó betegségekben szenvedés okozhat, mert a személy nem tudja, mi történik velük, és félreértésnek érzi magát.

A másik gyakori jelenség a családi gyász, amikor a környezet lemond, és nem tudja támogatni a beteg szükségleteit. Ez gyakrabban fordul elő olyan helyzetben, amikor a terminális betegség hosszabb ideig tart, és az alany nagyon függővé válik, és gondozói magas feszültséget, szorongást, depressziót és az ápoló úgynevezett túlterhelését érhetik el. Ebben az értelemben szükség lesz a pszichoedukció elvégzésére és folyamatos támogatást nyújtson a családnak, valamint összekapcsolja a családtagokat azokkal a szövetségekkel, amelyek segíthetnek nekik (pl. Katalóniában élő lakossági RESPIR) és esetleg kapcsolatba léphetnek az említett betegséggel és / vagy csoportokkal rendelkező emberek rokonainak szövetségeivel. kölcsönös segítségnyújtás.

A problémák megoldása, a kognitív szerkezetátalakítás, az érzelmi menedzsment vagy a kommunikáció, a pszichoedukció és a felmerülő különböző problémák kezelése néhány olyan hasznosítható technikát jelent, amelyek nagy hasznossággal bírnak. A jövőbeni veszteségek elfogadása, a rokonok érzelmeivel, kétségeivel és félelmeivel való munka és a jövőbeni betegséghez való alkalmazkodás a beteg kezelésének eleme..

Bibliográfiai hivatkozások

• Arranz, P .; Barbero, J .; Barreto, P & Bayés, R. (2004). Érzelmi beavatkozás a palliatív ellátásban. Modell és protokollok (2. kiadás). Ariel: Barcelona.
• Clariana, S.M. és de los Rios, P. (2012). Egészségügyi pszichológia CEDE előkészítési kézikönyv PIR, 02. CEDE: Madrid.