Az ADHD mítosza, mit mondott Leon Eisenberg, mielőtt meghalt?

2009. szeptember 15-én Leon Eisenberg, egy nagy hírnév és presztízsű amerikai pszichiáter halt meg a rákban..

Később, különösen 2012-ben, az újság Der Spiegel nagy ellentmondást jelentene az mr. által kínált utolsó interjúból származó cikk közzétételekor. Eisenberg, azonosítva a szakembert az ADHD felfedezőjeként, és a cikkben jelezte, hogy a híres pszichiáter felismerte, hogy a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar vagy az ADHD feltalált betegség volt..

Mielőtt összpontosítanánk a figyelmet az ilyen feltételezett állítás által felvetett vitára, emlékezzünk arra, hogy mi az ADHD-ra való hivatkozásról beszélünk.

Figyelemhiányos hiperaktivitási zavar: mit beszélünk??

Az ADHD érti a figyelmetlenség, a hiperaktivitás és az impulzivitás köré csoportosított különböző tünetek halmaza, Legalább hat hónapig stabil.

Az ADHD tünetei

Az ADHD diagnosztizálása hoztak létre kell benyújtani legalább hat vagy több tünete figyelmetlenség (elhanyagolása részleteket nehézségek fenntartani a figyelmet, elfoglalt elme nem hallgat, nem felmondása vagy követési feladatok és utasítások figyelemelterelés, nehézségek szervezeti elemeinek elvesztése, elkerülése a tartós feladatok időben, könnyen zavart, megfeledkezve a napi tevékenységek) és / vagy hat tünetei a hiperaktivitás és impulzivitás (állandó bütykölés, kelsz fel olyan körülmények között kellett ülni, nyugtalanság, beszéd túlzott nehézség vár viszont megszakítaná egyéb tevékenységeket, mielőtt a másik válasza egy beszélgetés jön, hogy befejezze a mondatot mások, képtelenség játszani csendesen fut körbe nem megfelelő helyzetekben).

Ezen tünetek némelyike ​​normálisnak tűnhet bizonyos korszakokban, de az ADHD diagnózisához szükséges, hogy hat hónapig fennmaradjanak olyan mértékben, amely nem felel meg az alany fejlettségi szintjének, figyelembe véve a téma életkorát és szellemi szintjét. . Ez azt jelenti, hogy a diagnózis során figyelembe kell venni, hogy a tünetek rendellenesen vagy túlzottan eltűnnek. Azt is figyelembe vesszük, hogy a tünetek nem fordulnak elő egyetlen környezetben vagy helyzetben, hanem általánosságban legalább két különböző környezetben fordulnak elő (ezért csak az iskolában történtek eldobása), és egyértelműen romlott a környezetben. tevékenységét.

Annak ellenére, hogy diagnosztizálásához szükséges, hogy a hét éves korig bizonyos tüneteket észleljenek, a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar bármely korban diagnosztizálható, beleértve a felnőtt stádiumot is.

Ebben az utolsó szempont kell venni, hogy míg néhány szempontból ADHD tűnnek korrigált életkor (például termel az agy érése frontális, hogy ez a betegség általában lelassult), különösen abban az esetben, a tünetek a hiperaktivitás, Sok kezeletlen esetben néhány tünet fennáll, mint például a figyelem csökkenése és egy bizonyos értelemben a belső nyugtalanság.

Leon Eisenberg: miért hívják az ADHD felfedezőjének?

Számos publikáció jelzi, hogy a Mr. Eisenberg volt az ADHD felfedezője. Ez a szempont nem teljesen pontos: míg Dr. Eisenberg nagy jelentősége volt a tanulmány a betegség, ADHD egy olyan betegség ismert, ősidők óta, amelynek utalásokat tüneteket, és próbálják magyarázható korábbi szerzők, bár ez volt az úgynevezett különböző formákat. Tény, hogy a nagyon „felfedezője ADHD”, mondta az alkalomból, hogy a betegség már ismert volt, mielőtt dolgozott rajta: vannak utalások gyermekek azonos tünetekkel 1902 George Still (ami minősíti ezeket gyermekek hiány morális) ellenőrzés és még leírások ezt megelőzően.

Ennek ellenére, Eisenberg úrnak nagyon fontos szerepe volt ennek a rendellenességnek a megfontolásában: Elsőként alkalmazzuk kellő jelentőséget a genetikai tényezők etiológiájában ez a rendellenesség (előtte és mások is előre a kutatás egy több biológiai és neuroanatómiai szempontból, néhány etiológiai magyarázat a betegség középpontjában hiányában a megfelelő társadalmi-érzelmi kötődés a szülőkkel, különösen az anya, ami culpabilizaba részben szülők ideges gyermeke), és vezessen ADHD a referencia-kézikönyv a pszichiátria és az amerikai pszichológia, Diagnosztikai és statisztikai kézikönyv a mentális zavarokról vagy DSM. Ez az utolsó tény az, amit valószínűleg Leon Eisenberg néha az ADHD felfedezőjének hívott.

Az ellentmondás cikke

Ez azt jelenti, hogy fókuszáljunk ismét a cikk eredetére: a nem létezés állítólagos elismerésére. A cikkben megjelent az újságban Der Spiegel Az interjúalany szavai egyértelműnek tűnnek, de dekontekstualizáltak, és könnyen eltorzíthatják a kezdeti környezetükben lévő jelentést. Valójában a probléma egy része az angol-német fordításban a szavak jelentésének téves értelmezésén alapul. A kérdéses interjú az elmúlt időkben a mentális zavarok diagnózisainak növekedésének vizsgálatára összpontosított.

Az interjú helyzetének kontextusosabb felülvizsgálatával megfigyelhető, hogy az ADHD ún. Felfedezőjének kritikája a feltételezett új esetek számának látványos növekedésére összpontosított..

így, a jól ismert pszichiáter utalt a betegség túldiagnózisára, esetében gyakran farmakológiai esetekben, amikor a betegség nem létezik, és azok, akik a tünetek lehetnek miatt a pszichoszociális tényezők, mint például a válás a szülők, bekövetkezett változások vagy az életmód vagy más személyes veszteségi tényezőt (ebben az esetben ADHD kell beszélni, hacsak nem volt független probléma életesemények kérdés).

Egy másik kritikus pont a gyógyszerek felírásának túlzott hajlama, mivel bár ez nagy segítséget jelenthet azoknak, akik szenvednek a betegektől, hátrányos lehet, ha ezt a rendellenességet nem szenvedő egyénekben adják be. Emellett figyelembe kell venni azt a tényt is, hogy általában kiskorúak kérdése, amellyel a pszichotróp gyógyszerek alkalmazásakor különös figyelmet kell fordítani. Ezen túlmenően ugyanebben az interjúban azt is kimutatták, hogy még akkor is, ha bizonyíték van arra, hogy bizonyos genetikai hajlamok vannak e rendellenességre nézve, túlértékelték, és több pszichoszociális okot igénylő kutatást igényelt..

A túldiagnózis kritikája

Összefoglalva, ezt figyelembe lehet venni az a cikk, amely azt jelezte, hogy Dr. Eisenberg tagadta az ADHD létezését, a szavai téves értelmezésének eredménye, nem jelezte a pszichiátert, hogy a rendellenesség nem létezik, de túlzottan sürgősen diagnosztizálják, így a diagnózis nem szenvedhet.

Irodalmi hivatkozások:

• Amerikai Pszichiátriai Szövetség. (2013). A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve. Ötödik kiadás. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Barkley, R. (2006). Figyelemhiányos hiperaktivitási zavar, harmadik kiadás: Kézikönyv a diagnózisról és a kezelésről, Guildford-kiadványok. New York.

• Eisenberg, L. (2007). A gyermekpszichiáter történeti perspektívájának kommentárja: Amikor az "ADHD" volt a "Brain-Damaged Child". Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 17 (3): 279-283.

• Grolle, J. & Samiha S. (2012). "" Mi a helyzet a tabletták helyett a tanítással? " Der Spiegel. 2012/10/02

• Miranda, A., Jarque, S., Soriano, M. (1999) Hiperaktivitási zavar figyelemhiánnyal: jelenlegi ellentmondások a definíciójáról, az epidemiológiáról, az etiológiai bázisokról és az intervenció megközelítéséről. REV NEUROL 1999; 28 (Supl2): S 182-8.

• Von Blech, J. (2012). "Schwermut ohne Scham." Der Spiegel. 06.02.2012.