A skizofrénia 4 szociális eszköze az értékeléshez

A skizofrénia az emberek életének számos aspektusát érinti, mivel a valóság észlelésének eltorzulásához kapcsolódik..

A kimerült életminőség egyik dimenziója az, ami az úgynevezett társadalmi működés.

Mi a társadalmi működés?

A társadalmi működés a következőkből áll: a személy képessége arra, hogy alkalmazkodjon a szociális környezethez és igényeikhez. Ez a kifejezés arra utal, hogy képes kapcsolatba lépni más emberekkel, valamint fenntartani ezeket a kapcsolatokat, élvezni a szabadidőt, vigyázni magunkra, és képesek vagyunk fejleszteni azokat a szerepeket, amelyeket a társadalom tőlünk elvár..

A skizofrénia spektrum zavaraiban, A társadalmi működés központi romlása a probléma központi eleme és a betegség lefolyásának korai szakaszában kimutatható. Ezen túlmenően ez a jelenség akkor is fennáll, ha a jelenség akut fázisát leküzdték. Másrészt az irodalom azt mutatja be, hogy a skizofrénia spektrumában szenvedő betegek bizonyos tényezői, mint például a gyermekkori trauma, a negatív tünetek vagy bizonyos személyiségjellemzők, hangsúlyozzák ezt a hiányt a szociális működésben.

A skizofrénia társadalmi működésének értékelése

Ezért nyilvánvaló, hogy a skizofrénia spektrumában szenvedő betegek szociális működésének megfelelő értékelése nagy jelentőségű így a betegek sajátos helyzetére a leghatékonyabb kezelések biztosíthatók.

De nem csak a klinikai gyakorlat szintjén kell hatékonyan értékelni a társadalmi működés romlását, hanem ezen a területen végzett kutatásra is, és így mélyrehatóan megérteni, hogy milyen tényezők és mechanizmusok befolyásolják és romolják ezt a romlást.

A pszichometriai eszközök

Ehhez az értékeléshez olyan pszichometriai eszközök vannak, mint a kérdőívek vagy interjúk, amelyek segítik a klinikusnak és a kutatónak, hogy ismerjék a betegek társadalmi működésének hiányosságának mértékét..

Itt négy leggyakrabban használt eszközt fogunk megnevezni és felülvizsgáljuk azok jellemzőit, (mind a szerkezetét, mind a pszichometriai jellemzőit tekintve). Mindegyiket adaptálták a spanyol nyelvhez és validálták a skizofrénia spektrum zavaraiban szenvedő populációban.

1. A társadalmi és személyes működés mértéke (PSP)

Ezt a skálát Morosini, Magliano, Brambilla, Ugolini és Pioli (2000) fejlesztette ki a beteg társadalmi működésének négy területét értékeli: a) önellátás; b) a szokásos társadalmi tevékenységek; c) személyes és társadalmi kapcsolatok; és d) zavaró és agresszív viselkedés. Ezt a klinikus értékeli, és félig strukturált interjút is tartalmaz, hogy segítsen a helyes információk megszerzésében.

Ezen a skálán a 4 területet 6 pontból álló Likert-skála alapján 1 (hiányzó) és 6 (nagyon súlyos) skálán értékelik. A 4 terület mindegyikében elért pontszámokat oly módon kapjuk meg, hogy a legmagasabb pontszámok rosszabb teljesítményt mutassanak, és az a skála összpontszáma, amelyben a legmagasabb értékek jobban tükrözik a személyes és társadalmi működésüket..

Ennek a műszernek a spanyol változata, amelyet Garcia-Portilla és munkatársai fejlesztettek ki (2011), a belső konzisztenciája 0,87 és a teszt-ismételt megbízhatósága 0,98. Tehát a szkizofrén betegek társadalmi működésének mérésére érvényes és megbízható eszköz.

2. Szociális működési skála (SFS)

A skálát Birchwood, Smith, Cochrane, Wetton és Copestake (1990) fejlesztette ki a beteg életének utolsó három hónapjában értékeli a társadalmi működését szkizofrénia spektrum zavarai, és önmagukban jelentett kérdőív formájában vagy félig strukturált interjúban adható be.

78 tételből áll, ahol hét alskálát mérnek: elszigeteltség, interperszonális viselkedés, prosocialis tevékenységek, szabadidő, függetlenség-kompetencia, függetlenség-végrehajtás és foglalkoztatás-foglalkozás. A Torres y Olivares (2005) spanyol nyelvű változata magas alfa-együtthatókat mutat (0,69 és 0,80 között), ami érvényes, megbízható és érzékeny eszköz..

3. Életminőségi skála (QLS)

Ez egy félig strukturált interjú, amely 21 elemet tartalmaz, 7 pontnyi Likert-skálával. Heinrichs, Hanlon és Carpenter (1984) fejlesztette ki, és 4 területet értékeli: a) intrapszichikus funkciók; b) interperszonális kapcsolatok; c) instrumentális szerep; és d) a közös tárgyak és a mindennapi tevékenységek használata.

Ez a skála mind a betegek életminőségének mérésére, mind a társadalmi-munka működésére használják. A spanyol változat, amelyet Rodríguez, Soler, Rodríguez M., Jarne Esparcia és Miarons (1995) módosított, érvényes eszköz, nagy belső konzisztenciával (0,963) és megbízható.

4. WHO fogyatékosságértékelési kérdőív (WHO-DAS-II)

Ez a kérdőív, különböző változatokkal (36, 12 és 5 elem), értékeli a különböző működési területeket: megértés és kommunikáció a világgal, képessége a környezetben, a személyes gondozásban, a más emberekkel való kapcsolatokban, a mindennapi életben és a társadalomban való részvételben.

Vázquez-Barquero és munkatársai (2000) által kifejlesztett hatásosságát, érvényességét és megbízhatóságát ezt követően megerősítette a skizofréniaspektrum-betegségekben szenvedő betegek Guilera és munkatársai, (2012)

Irodalmi hivatkozások:

• Birchwood, M., Smith, J., Cochrane, R., Wetton, S., és Copestake, S. (1990). A szociális működés skálája. A skizofrén betegeknél a családi beavatkozási programokban való felhasználásra szánt új társadalmi léptékű skálák kidolgozása és validálása. A British Journal of Psychiatry: The Journal of Mental Science, 157, pp. 853 - 859. A lap eredeti címe: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2289094

• Garcia-Portilla, M. P., Saiz, P. A., Bousoño, M., Bascaran, M. T., Guzman-Quilo, C. és Bobes, J. (2011). A Személyes és Szociális Funkció skála spanyol változatának érvényesítése stabil vagy instabil skizofrénia esetén. Journal of Psychiatry and Mental Health, 4 (1), pp. 9 - 18.

• Guilera, G., Gómez-Benito, J., Pino, O., Red, J. E., Cuesta, M. J., Martinez-Arán, A., Rejas, J. (2012). Az Egészségügyi Világszervezet II. Fogyatékosságértékelési jegyzékének hasznossága a skizofrénia esetében. Schizophrenia Research, 138 (2-3), pp. 240 - 247.

• Heinrichs, D. W., Hanlon, T. E. és Carpenter, W. T. (1984). Az életminőség minősége: eszköz a skizofrénhiányos szindróma értékelésére. Schizophrenia Bulletin, 10 (3), pp. 388 - 398.

• Lemos Giráldez, S., Fonseca Pedrero, E., Paino, M. és Vallina, Ó. (2015). Skizofrénia és más pszichotikus rendellenességek. Madrid: Szintézis.

• Lysaker, P. H., Meyer, S. S., Evans, J. D., Clements, C. A. és Marks, K. A. (2001). Gyermekkori szexuális trauma és pszichoszociális működés a felnőtteknél a skizofrénia esetén. Psychiatric Services, 52 (11), 1485-1488.

• Morosini, P. L., Magliano, L., Brambilla, L., Ugolini, S. és Pioli, R. (2000). A DSM-IV Szociális és Foglalkozási Működési Értékelő skála (SOFAS) új verziójának fejlesztése, megbízhatósága és elfogadhatósága a rutinszerű társadalmi működés értékeléséhez. Acta Psychiatrica Scandinavica, 101 (4), 323-9. A http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10782554 címen található

• Rodríguez, A., Soler, R. M., Rodríguez M., A., Jarne Esparcia, A. J. és Miarons, R. (1995). A skizofrénia (QLS) életminőségének skálája. Journal of General and Applied Psychology: A Spanyol Pszichológiai Társaságok Szövetsége. Spanyol pszichológiai egyesületek szövetsége.

• Torres, A. és Olivares, J. M. (2005). A Szociális Működési Scale spanyol változatának érvényesítése. Spanyol pszichiátriai törvények, 33 (4), pp. 216-220.

• Vázquez-Barquero, J.L., Vázquez Bourgón, E., Herrera Castanedo, S., Saiz, J., Uriarte, M., Morales, F., ... Disability, G. C. en. (2000). Egy új WHO fogyatékosságértékelési kérdőív spanyol változata (WHO-DAS-II): Kezdeti fejlesztés és kísérleti tanulmány. Spanyol pszichiátriai törvények.