Anna O. esete. és Sigmund Freud

Anna O esete., Freud és Josef Breuer által leírt „A hisztéria tanulmányai” című leírást Freud maga írta le a pszichoanalízis megjelenésének kiváltójának. Ennek a mozgalomnak az apja munkája, és ezért a pszichoterápia bizonyos módja is általában nem magyarázható, ha nem veszik figyelembe Bertha von Pappenheim kezelését..

Ebben a cikkben elemezzük az igazságokat és mítoszokat Anna O híres esetéről. A beavatkozás kulcsainak megértése, amely Freudot híresvé tette, még abban az esetben is, ha nem vett részt benne, hasznos lehet a pszichoanalízist érintő bizonyos tévhitek újrafogalmazására, amelyek továbbra is a klinikai pszichológia előrehaladását mérik..

Anna O híres esete.

Josef Breuer orvos és fiziológus volt, aki 1842 és 1925 között élt. 1880-ban Breuer elfogadta Bertha von Pappenheim, egy figyelemre méltó intelligenciájú fiatal nő, aki hisztériával diagnosztizált. Fő tünetei a bénulás, a vakság, a süketség és az esetlegesen pszichogén jellegű mutáció (azaz az automatikus javaslat által generált) bukása volt..

Az eset egyéb releváns jelei közé tartozik az afáziához hasonló nyelvváltozások, disszociatív amnézia, az élelmiszer elutasítása és az érzelmi instabilitás. A von Pappenheimnek is neurológiai eredetű arcfájdalom volt, amelyet morfinnal kezeltek, és ez okozott neki egy függőséget ennek az anyagnak..

Hasonlóképpen, Breuer rekordjai leírják a von Pappenheimet olyan esetnek, amelynek jellemzői hasonlóak a "disszociatív identitászavar" címkével. Az orvos, a beteg szerint szomorú és félelmetes főszemélyisége volt, de egy másik gyerekes és impulzív vonások; mindkettőt súlyosbították a kezelés.

A katartikus módszer születése

Von Pappenheim és Breuer észrevette, hogy a tünetek ideiglenesen enyhültek, ha a beteg beszélt róluk, álmaikról és hallucinációikról, és képes volt okot okozni nekik, különösen a hipnózis alatt. Mivel von Pappenheim elégedett volt az eljárással, Breuer úgy döntött, hogy erre összpontosít.

Von Pappenheim maga adta ezt a módszert a "kéménytisztítás" és "beszédgyógyítás" neveknek. Ez az utóbbi kifejezés nagyobb népszerűséget ért el, valamint a Breuer és a Freud által neki adott "cathartic módszer", amely főként a hipnózis állapotában a meghatározott tünetek okozásának tulajdonítását jelenti annak érdekében, hogy azok megszűnjenek.

Von Pappenheim tünetei nem csökkentek Breuer kezelésével (ő és Freud hazudtak erről, amikor dokumentálják az esetet a "Hysteria" tanulmányaiban), de végül kórházba kerültek; viszont, idővel visszanyerte és fontos szereplővé vált a német társadalomban és a pszichoanalízis ellenfele.

Breuer, Freud és "Tanulmányok a hisztériáról"

Életének nagy részében Breuer a Bécsi Egyetem fiziológiai professzora volt. Valószínűleg ma a legemlékezetesebb tanítványa Sigmund Freud volt, akit pszichoanalízis apjának tekintettek. Pontosan Anna O. esete volt, aki híressé tette Freudot, bár soha nem találkozott Bertha von Pappenheimrel.

Az ügy Freudot inspirálta, amikor meghallotta Breuer történetét róla. A kezdeti vonakodása ellenére sikerült meggyőzni tanítóját, hogy lehetővé tegye számára, hogy felvegye őt egy könyvbe a hisztériáról, és együttműködjön az írásban. Anna O. mellett - ehhez a munkához létrehozott álnéven - a "hisztéria tanulmányok" négy másik hasonló esetet is tartalmazott..

Freud azonban meg volt győződve arról, hogy a tünetek pszichoszexuális eredetűek voltak, és a gyerekkori traumatikus élményekhez jutottak, míg Breuer azzal érvelt, hogy a hisztéria a szerves okok miatt lehet. Mindkét pozíció együttesen létezik a "hisztéria-tanulmányokban", bár a pszichoanalízis területén megszilárdult a Freud..

Mi történt valójában? A pszichoanalízis feltalálása

„A hisztéria-tanulmányok”, és különösen Anna O. esete volt a vetőmag, amely lehetővé tette a pszichoanalitikus megközelítés csírázását. Természetesen ebben az értelemben Freud szerepe a katartikus módszer előmozdítójaként, amelyben sokkal többet bízott, mint Breuer, felbecsülhetetlen volt mind írásbeli munkája, mind a magas társadalom támogatásának köszönhetően..

Breuer nem értett egyet Freud által elfogadott attitűddel, aki az Anna O. esetének valós eseményeit szisztematikusan növelte, hogy népszerűsítse a legendát, és a legtöbb ember figyelmen kívül hagyja a Breuer verzióját. Valószínűleg Freud célja az volt, hogy megerősítse a klinikus helyzetét.

Sokan azonban megpróbálták tagadni Freud történetét, köztük néhány tanítványát, például Carl Gustav Jung-t, aki alapvető szerepet játszana Freud ötleteinek számos pszichoanalízis által végzett eldöntésében..

Az O. Anna kezelését követő évek után számos szakértő elemezte a rendelkezésre álló bizonyítékokat, hogy értékelje változásuk okait. Sokan egyetértenek abban, hogy a származás szervesnak és nem pszichogénnek tűnik, és a tünetek az olyan betegségekkel magyarázhatók, mint az encephalitis, a temporális lebeny epilepszia vagy a tuberkuláris meningitis..