Dysarthria okok, tünetek, típusok és kezelés

A kommunikációs rendellenességek közé tartoznak az olyan rendellenességek, mint a dyslalia, a dadogás és a a fonológiai rendellenesség, jobban ismert dysarthria. A diszartria diagnosztizálásához vezető alapvető jele az, hogy az izomhibák miatt a fonémák pontos megfogalmazása jelentős nehézséget okoz..

Ebben a cikkben leírjuk a diszartria fő típusainak okai és tünetei. Ezen túlmenően szintetikusan elmagyarázzuk, mi a leggyakoribb kezelése ennek a rendellenességnek.

• Kapcsolódó cikk: "A 8 beszédbetegség típusa"

Mi a dysarthria?

A diszartria egy rendellenesség befolyásolja a beszéd izmait: az ajkak, a nyelv, a hangszálak és / vagy a membrán. Az izomok vagy gyengeségük ellenőrzésének nehézsége azt jelenti, hogy a dysarthria-val rendelkező emberek nem tudják helyesen kifejezni a fonémákat, így kiejtési problémáik vannak, vagy lassabban beszélnek. A motoros afáziától eltérően ez a kiejtés megváltoztatása, és nem a nyelv.

A "dysarthria" kifejezés a görögből származik, és szó szerint "artikulációs hibás". Ez egy beszéd rendellenesség, nem pedig nyelv; Ez azt jelenti, hogy a probléma nem a kognitív szinten történik, hanem a hang előállításának későbbi fázisaiban. Amikor az ember teljesen képtelen a hangok artikulálására, anartriaról beszélünk.

A DSM-IV a "Fonológiai rendellenesség" címke alatt összegyűjti a dysarthriát., míg a DSM-5-ben "Beszédhang zavar" -nak hívják. A diagnózis alapkritériuma e besorolások szerint az, hogy a személy nem képes olyan hangokat kibocsátani, amelyek várhatóan bizonyos korban megfogalmazódnának..

A betegség okai

A diszartria sokféle oka lehet. A leggyakoribbak az idegrendszeri változások, mint az agyban vagy embolizmusban levő sérülések és daganatok hogy megbénítja az arcot vagy a nyelvet. A születés után általában az agyi bénulás vagy az izomduzzanat eredménye.

Bizonyos változások kedveznek a dysarthria tüneteinek megjelenésében felnőttkorban, mint amyotróf laterális szklerózis vagy Parkinson, Huntington és Wilson betegségek. Néhány gyógyszer is okozhat dysarthriát, különösen a nyugtatók és a hatékony kábítószerek; ezekben az esetekben a fogyasztás megszakítása enyhíti a rendellenességet.

• Talán érdekel: "A diszlexia kezelése: 4 tipp a szülőknek"

Tünetek és tünetek

Ennek a rendellenességnek a tünetei és jelei a diszartria okától és típusától függően eltérőek lehetnek. A leggyakoribbak között megtaláljuk a következőket:

• Az arc, az ajkak és a nyelv izmainak mozgatása nehéz.
• Rossz kiejtés.
• Monoton Prosodia.
• Zavaros időzítő.
• Beszélj túl lassan vagy gyorsan.
• Nazális vagy rekedt hang.
• Túl nagy vagy alacsony hangerő.
• Szabálytalan ritmus (például beszéd leállítása).
• Kapcsolódó légzési nehézségek.

A kiejtési nehézségekkel kapcsolatban általában négy fő hibaüzenetet észlelnek: helyettesítés, mulasztás, behelyezés és torzítás. A helyes fonémát helytelenül helyettesítő helyettesítés a leggyakoribb, különösen akkor, ha "d" vagy "g" helyett "r" -t ad..

Bár a konszonáns artikuláció a dysarthria minden esetben érintett, a magánhangzók elégtelen kiejtése a súlyosság mutatója.

A diszartria típusai

A diszartria típusai, amelyeket ebben a szakaszban fogunk látni, különböznek egymástól, elsősorban a sérülés helyén a központi idegrendszer szintjén..

1. Spasztikus

Spasztikus dysarthria a piramispályák sérüléseinek következménye, az arc és a nyak izomzatának finom motoros szabályozásához kapcsolódik.

Ilyen típusú diszfáziában hipernáziás és hirtelen megnövekedett beszédmennyiség lép fel. A vokalizáció feszült és kénytelen.

2. Ataxikus

A kisagyban bekövetkezett sérülések ataxisos dysarthriát okoznak, amelynek legjellemzőbb jelei lapos, monoton prosodia jelenléte és lassú hangzás és nem koordinált, hasonlóan a mérgezés állapotában előfordulóhoz. Az ilyen típusú diszartria tipikus beszédét néha „robbanásveszélyesnek” nevezik..

3. Flaccid

Az ilyen típusú diszartria a vagus idegét érintik, amely lehetővé teszi a gége és így a hangszálak mozgását. Vannak más arc izomzavarok is.

Fokozott dysarthria esetén az izmok atrófiát okozhatnak, vagy részlegesen megbénulhatnak, görcsöket, droolációt és izomfeszültséget okozva..

• Kapcsolódó cikk: "Agyi idegek: a 12 ideg, ami elhagyja az agyat"

4. Hyperkinetics

A hiperkinetikus diszartriát általában a bazális ganglionok, a akaratlan mozdulatokban részt vevő szubkortikális struktúrák okozta elváltozások okozzák..

Az ilyen típusú diszartria tünetei hasonlóak a spasztikus tünetekhez: a hang hajlamos a durva minőségre és Hipernazitás is előfordul.

5. Hypokinetika

Általában a hypokinetikus diszartria Parkinson-kór következménye, bár az is gyakori, hogy az antipszichotikus gyógyszerek továbbra is használhatók.

Ebben az esetben a térfogat általában nagyon alacsony, a sima és monoton prosodia. Ezeknek a tüneteknek a magyarázata az, hogy a térség károsodásából eredő mozgások sebessége csökken.

6. Vegyes

Ezt a kategóriát akkor használják, ha a klinikai jellemzők több, mint egy leírt dysarthria típusának kombinációja. Vegyes diszartria ezek a különböző motorrendszerekben bekövetkező hatások miatt következnek be.

Kezelés és beavatkozás

A diszartria kezelése nagymértékben függ a rendellenesség által okozott változástól, mivel lehetőség szerint, a végső ok helyesbítése kiküszöböli a tüneteket. Vannak azonban beavatkozások a beszéd javítására azokban az esetekben, amikor a mögöttes probléma nem módosítható.

A. \ T beszédterápia és nyelvterápia dysarthria esetén erősíteni kell a beszédben résztvevő izmokat, javítani kell a légzést, elérni a megfelelő kiejtést, és megkönnyíteni a kommunikációt az érintett személy és közeli személyek között.

Abban az esetben, ha a beszédkárosodás súlyos, a külső támaszok, mint például a hangszintetizátorok és az alfabetikus táblák nagyon hasznosak.. Tanulási gesztusok és akár jelnyelv ez bizonyos mértékig szolgálhat a dysarthria kommunikatív hiányának biztosításához is.