Maniás depresszió tünetei, okai és kezelések

Mániás depresszió: ez a koncepció, amelyet ma alig használtak, utal az egyik leggyakoribb hangulati zavar és a depresszió utáni ismerősök.

Ez az egyik régi cím, amely jelenleg bipoláris zavarként ismert. Bár egyesek számára ez a felirat romantikus konnotációval bír, az igazság az, hogy ez egy olyan betegség, amely magas szenvedést generál, és ami komoly változásokat okozhat a szenvedő mindennapi életében, ami alapvető fontosságú a kezelésében.

Ebben a cikkben látni fogjuk mi a mániás depresszió, milyen okokat tulajdonítanak neki, és néhány fő kezelést.

• Kapcsolódó cikk: "A 16 leggyakoribb mentális zavar"

Mi a mániás depresszió?

Maniás depresszió, mániás depressziós pszichózis vagy bipoláris zavar. Ezek a különböző felekezetek különböző történelmi kontextusokban alakultak ki, amelyekben a gondolkodás különböző irányai és áramlatai is érvényesültek, bár a gyakorlatban ugyanazt a rendellenességet említik..

Pontosabban, minden esetben utalunk a mentális zavarokra, amelyeket a hangulati rendellenességek közé sorolunk, és amelyek egy vagy több mánia és / vagy hipománia epizód jelenlétével jellemezhetők. váltakozó vagy depressziós epizódok hiányában.

Ennélfogva ebben a rendellenességben a lelkiállapot áthatolhat a maximális emelés és az aktivitás és az energia növekedésének epizódjából a mély szomorúság, a kétségbeesés és a passzivitás állapotába. Az ilyen ingadozások tünetmentes periódussal követhetők vagy elválaszthatók, és az egyik pólusról a másikra való áthaladás rövid idő alatt előfordulhat.

• Lehet, hogy érdekel: "Van többféle depresszió?"

A bipoláris zavarok vagy mániás depresszió típusai

A bipoláris rendellenességeknek két alapvető típusa van: az 1. típusban legalább egy mániás vagy vegyes epizód van, amely előfordulhat, vagy egy súlyos depressziós epizód előtt vagy után. Ez utóbbi azonban nem feltétlenül szükséges a diagnózishoz. A 2-es típusú bipoláris zavar tekintetében egy vagy több nagy depressziós epizód jelenlétének diagnosztizálása legalább egy hipomaniás epizóddal együtt szükséges, mániás vagy vegyes epizód nélkül..

A mániás epizódokban expanzív hangulat jelenik meg, eufórikus vagy még ingerlékeny is, hiszen az egész nap egészen legalább egy hétig nagy a izgatottság és az aktivitás. Ebben az állapotban általában úgy tűnik, hogy nagyszerűség érzi magát (elérheti a deliriumot), a logorrhea, az ötletek vagy az érzés, hogy elveszíti a gondolkodás szálát, a tachychia, a zavartságot, a gátlást, az agresszivitást, a hallucinációkat és a kockázatvállalást, és nem értékeli a következményeit maguk a cselekmények. A hipomániás tünetek hasonlóak, de nem olyan súlyosak, hogy nem jelentkezhetnek olyan tünetek, mint hallucinációk és csalódások, és legalább négy napig fordulnak elő..

A depressziós epizódokban alacsony a hangulat és / vagy az érdeklődés elvesztése, valamint az a képesség, hogy érezzék magukat az egyéb tünetekkel, mint például a reménytelenség, az energiahiány és a passzivitás., az étkezés és az alvás zavarai, a fáradtság vagy a halál gondolatai legalább két hétig.

A tünetek hatása

A fent említett tünetek, alternatív vagy nem mániás és depressziós epizódok, nagyszámú következményt generálnak a témára, amelyek megváltoztathatják és korlátozhatják a sokféle elemet és létfontosságú domént..

Akadémiai és munkaügyi szinten az epizódok megléte befolyásolhatja a tervek kidolgozásának és követésének képességét, csökkentheti a teljesítményt, vagy konfliktusos vagy termékeny viselkedést generálhat, valamint csökkentheti a téma koncentrálódásának képességét. Előfordulhat, hogy nehézségekbe ütközik az olyan szempontok megítélése, mint a pénz értéke és használata rendkívüli impulzivitás miatt.

A társadalmi szférát is érintheti. Mániás fázisban az alany gátolhatatlan szexualitást mutathat és / vagy ingerlékeny és még agresszív, a nagyság és az antiszociális viselkedés csalódottságait, valamint a depressziós fázisokat mutatja be. elveszítheti érdeklődését a kapcsolódó témák iránt.

Mindenesetre az egyik szempont, amellyel nagyobb gondossággal kell eljárni, az öngyilkosság lehetősége. Valójában a mániás depresszió a mentális zavarok egyike, amelyben fokozott az öngyilkossági kockázat.

• Kapcsolódó cikk: "Öngyilkossági gondolatok: okok, tünetek és terápia"

Lehetséges okok

Bár a mániás depresszió eredete nem teljesen egyértelmű, a javasolt magyarázatok általában a depresszióhoz hasonló biológiai eredetű tényezőkből indulnak ki. Javasoljuk a neurotranszmitterek szintézisének és visszavételének egyensúlyhiányát.

Pontosabban, megfigyelték, hogy a noradrenalin szintje csökken a depressziós epizódok és a maniacsok növekedése során. Ugyanez történik a dopaminnal. Ami a szerotonint illeti, a szokásosnál alacsonyabb arányban található mindkét epizódtípusban.

Megváltozik az olyan struktúrák, mint az amygdala, és a különböző típusú epizódok különböző agyterületein is megfigyelhető a hipoperfúzió (kevesebb vér érkezik, mint a mániában a frontotemporálisnak és a depresszió bal oldali prefrontálisnak). Azt is javasolják, hogy a bipoláris vagy mániás depressziós tünetek az idegjel transzportjának problémáihoz kapcsolódhatnak..

A környezet is részt vesz annak kialakulásában, destabilizálva a stresszes eseményeket a biológiai ritmust. Ezenkívül azt is javasoljuk, mint a depresszióban, a létezését és befolyását Kognitív torzulások, amelyek diszfunkcionális sémákat hoznak létre. A gondolatok magáról, a világról és a saját jövőjéről szóló kognitív triád oszcillál a depresszív és más expanzív és dicsőített negatív gondolatok között.

kezelések

A mániás depresszió vagy a bipoláris zavarok kezelése multidiszciplináris megközelítést igényel. A kezelés fő célja, hogy a hangulat stabil maradjon. Ehhez Farmakológiai szinten a hangulatstabilizátorokat használják, a lítium-sók fő részei. Ez az anyag hatásmechanizmusa kevéssé ismert, de a nagyfokú hatékonyság általános szabálya, amely a szinaptikus átvitel modulációján alapul. Ha az alany stabilizálódott, meg kell határozni egy fenntartó adagot, amely megakadályozza az új válságokat.

A farmakológiai kezelés azonban ez bosszantó mellékhatásokhoz vezethet. Ezért van szükség olyan stratégiák alkalmazására, mint a pszichoedukció, hogy támogassuk a betartást. Azt is taníthatja az állam önértékelésének stratégiáit és a tüneteket, amelyek figyelmeztethetnek a válság megérkezésére és megakadályozzák őket.

A környezettel való munka is elengedhetetlen, hogy az érintett családtagok megismerjék az egyes attitűdök és viselkedések okát, a relációs problémákat megoldják, és hozzájárulhatnak az érintettek segítéséhez, és tudják, hogyan lehet azonosítani a lehetséges tüneteket. A mániás depresszióban szenvedő személy részesülhet a depresszióban alkalmazott egyéb pszichológiai kezelésekben, mint Beck kognitív terápiája.

Szintén létezik interperszonális terápia és társadalmi ritmus, mint a bioritmusok és a személyes kapcsolatok szabályozásán alapuló kezelés, amely segíthet a betegségben szenvedők számára..

Különösen súlyos esetekben, különösen olyan esetekben, amikor súlyos mániás tünetek, pszichotikus tünetek vagy közvetlen öngyilkossági kockázat jelentkezik, Az elektrokonvulzív terápiát sikeresen alkalmazták (amelyet jelenleg ellenőrzött módon alkalmaznak, szedációval és megfigyeléssel).

• Kapcsolódó cikk: "Aaron Beck kognitív terápia"

Irodalmi hivatkozások:

• Amerikai Pszichiátriai Szövetség. (2013). A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve. Ötödik kiadás. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Belloch, Sandín és Ramos (2008). Pszichopatológiai kézikönyv. McGraw-Hill. Madrid.

• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L. J.; de los Ríos, P .; Bal, S .; Román, P .; Hernangómez, L .; Navas, E .; Thief, A és Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinikai pszichológia CEDE előkészítési kézikönyv PIR, 02. CEDE. Madrid.

• Welch, C.A. (2016). Elektrokvulzív terápia In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, szerk. Massachusetts Általános Kórház átfogó klinikai pszichiátria. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier