Agramatizmus (neurológiai rendellenesség) meghatározása, okai és tünetei

Agramatizmus (neurológiai rendellenesség) meghatározása, okai és tünetei / Klinikai pszichológia

Az emberi élet első három éve kulcsfontosságú a beszéd- és nyelvi készségek fejlesztésében és megszerzésében. Azok a készségek, amelyek elvileg kísérik a személyt a fennmaradó részük alatt.

Vannak azonban olyan esetek, amikor ez a kapacitás az agy bizonyos régióiban bekövetkezett sérülések miatt csonkított; így olyan afázisos rendellenességek jelennek meg, amelyek hiányhoz vezetnek mint például az agrammatizmus, amelyet ebben a cikkben tárgyalunk.

Mi az agramatizmus?

Az agrammatizmust az afázia nyelvének megváltoztatásának tekintik. Legjelentősebb jellemzője, hogy a személynek nyelvi hiánya van, amit a morfológiai struktúrákra utaló hibák jeleznek. Ez azt jelenti, hogy nagy nehézségekbe ütközik a szavak szintaktikailag megfelelő szekvenciákat alkotó mondatok összekapcsolása.

Ez a hiba általában a Broca-afáziával diagnosztizált betegeknél jelentkezik. Az a tény, hogy a szintaktikai konstrukciók létrehozásának nehézségei nyilvánulnak meg, még egy tünetet vesznek figyelembe ezen az afáziában.

A kognitív neuropszichológia kialakulása után a huszadik század közepén világossá vált, hogy az agrammatizmus sokkal összetettebb és megfigyelhető olyan betegeknél, akik nem reagálnak az afázia klasszikus diagnózisának egyéb követelményeire. Broca. Ezenkívül a betegek közötti különbségek több mint figyelemre méltóak voltak.

Ugyanebben a pillanatban hatalmas vitát indítottak arról, hogy az agramatizmus validált afázikus kategóriának tekinthető-e.. Ez az ellentmondás még ma is fennmarad, az egyetértés azok között, akik az agramatizmust az afáziás szindrómában támogatják, és azok ellen, amelyek ellenállnak annak érvényességének..

De mi az apáziás??

Az afázia általános definíciója szerint az agyi sérülések által okozott nyelvi rendellenesség egyike a nyelv egyik területén, és ezáltal a személy nem tud kommunikálni a beszéd, írás és akár mimikriával.

Az afázia okai lehetnek:

  • ütés
  • Cranioencephalikus trauma
  • Agyi fertőzés
  • neoplasia
  • Degeneratív folyamat

Másrészt, ha a Broca afáziájának meghatározására összpontosítunk, az a gyakorlatilag lehetetlen, hogy folyékony verbális termelést érjünk el, és hatalmas erőfeszítéssel és prófétikusan előállított rövid és nyelvtani mondatokat használjunk..

tünetek

Vannak olyan tünetek, amelyek többé-kevésbé következetesek az agrammatikus betegek megértésében és termelésében.

1. A nyelvi termeléssel kapcsolatos tünetek

Ezek a beszéd leggyakoribb tünetei.

1.1. A nyelvtani morfémák problémái

Ez a tünet a szabad és kapcsolt nyelvtani morfémák szelektív mulasztásában tükröződik. Ez a tünet azonban inkább jellemző az angolul beszélő betegekre, akik a szavakat hajlítják. De olyan nyelveken, mint a spanyol vagy az olasz, nem lehetséges, mivel a push-upokat hozzáadják a gyökerekhez.

Például az angol nyelven elhagyhatja a séta szót, de a spanyol nyelvű személy nem hagyhatja ki az étkezést, mert már nem lesz szó, hanem értelmetlen hang.

Ezzel szemben a szabad nyelvtani morfémák elhagyása és a nyelv szerint összekapcsolt nyelvtani morfémák helyettesítése vagy elhagyása az agramatizmusnak tekinthető..

1.2. A mondat kibocsátásának átlagos hossza

Az agramatismo-ban megfigyelt egyik tünet, de ez nem mindig jelenik meg, a csökkent orális emisszió hossza. Milyen betegekben fejezik ki a szokásosnál rövidebb kifejezések és kifejezések.

1.3. A disszociációs főnév

Egy másik tünet, hogy az agrammatizmussal rendelkező emberek a verbális formák elérésének nehézségei. Vagyis a betegek elhagyják vagy nominálják a mondatok főbb igékét.

Ez a hiány mind strukturált feladatokban, mind spontán szóbeli termelési feladatokban jelentkezik.

1.4. A mondatok felépítésének nehézségei

Ezek a betegek tárgy-ige-objektum struktúrákat használnak; óriási nehézséget okoz a nagyobb szintaktikai komplexitású mondatokban. Ez a tünet egy lexikai hiány következménye, amely befolyásolja az igék helyes kiválasztását.

1.5. Problémák a szórendben

Az Agrammatizmus egyik legjellemzőbb jellemzője. Az Agrammatics betegeknek nehézségei vannak a szóbeli kifejezések helyes megrendelésére egy érthető sorrendben, különösen passzív kifejezések előállítása vagy a szokásosaktól eltérő struktúrák esetében..

2. A nyelvi megértéssel kapcsolatos tünetek

A hetvenes évekig az agrammatizmus a nyelv előállításának kizárólagos hiánya volt, függetlenül attól, hogy megváltozott-e a nyelvi megértés..

Az agrammatika hallgatói megértéséről szóló kutatások azonban rávilágítottak erre ezeknek a betegeknek nehézségei vannak bizonyos specifikus szintaktikai komponensekben, amely megakadályozza, hogy megértsenek néhány mondatszerkezetet. Meghatározott, hogy a módosítás szelektív, mivel a betegek bizonyos mondatok megértésében nagy romlást mutatnak, de a szintaxis többi része érintetlen marad.

Értékelés és diagnózis

Ennek a hiánynak a bonyolultsága ellenére nincsenek specifikus tesztek annak értékelésére; a leggyakrabban használt afázia értékelésére használt tesztek.

most, a bostoni és barcelonai tesztek verbális kifejezést használnak: egy esemény elbeszélése és egy kép leírása. Az értékelés magában foglalja a páciens beszédének átírását a következõ lexikai szegénység értékelésével, a szintagmák minõségével, a morfémák és lexémák helytelen használatával, vagy a funkcionális szavak beépítésével..

1. Az afázia diagnózisának Boston tesztje (Goodlas és Kaplan, 1972)

Ez a legszélesebb körben alkalmazott teszt, mivel könnyen kezelhető. Tartalmaz egy speciális tesztet a szókincs értékelésére, és egy rövidített formátumot a beteg gyors szűrésére.

2. Barcelona tesztelése (Peña-Casanova, 1990)

Ez a teszt a nyelvhez kapcsolódó összes kognitív mechanizmust értékeli. Jellemzője, hogy kiterjedt és bonyolult teszt, de rövidített formátumú.

Kezelés: HELPSS módszer

Ennek a módszernek a kezdetei bizonyos agrammatizmus vizsgálatokon alapultak, amelyekben a Broca-afáziával és agrammatikával rendelkező betegeknél a történet befejező technikáit alkalmazták..

is, ez a módszer különböző nehézségi szinteket integrált a történet befejezéséhez. Ily módon a HELPSS-módszertan két, nehézségi szinten hierarchikusan elrendezett szakaszokat tartalmaz: A és B; tizenegy féle mondattal együtt dolgozva:

  • Tranzitív kényszer
  • Intranitív kényszer
  • Deklaratív tranzitív
  • Kérdő pronominal
  • Deklaratív tranzitív
  • Intranzitív deklaratív
  • összehasonlítás
  • pasiva
  • Közvetlen és közvetett tárgy
  • Igen / nincs kérdés
  • Alárendelt mondatok
  • jövő

Az ima minden típusát mindkét nehézségi szinten dolgozzák fel, húsz történetet mutatva a korábbi mondatok típusainak különböző példáival, amelyeket példákkal ábrázolnak, de nem írásos mondatokkal..

Az A szint alatt a szakembernek meg kell mondania egy történetet, amely véget ér a képpel. Ezután a pácienst megkérdezzük, hogy egy példával válaszoljon az utóbbitól. Ha a személy a megfelelő válaszok 90% -át érte el egy típusú mondatban, akkor az ugyanazon B-szintre kerül.

A B szint alatt a példa mondatot elhagyjuk; a betegnek a kifejezést valódi módon kell kidolgoznia.