Globális afázia tünetei, okai és kezelése

Képzeld el, hogy felkeltünk egy reggel, vagy baleset után, és hirtelen úgy találjuk, hogy mindenki furcsa nyelven beszél. A legrosszabb az, hogy ismerjük, de nem értjük, mit jelentenek.

Megpróbálunk kommunikálni, de rájöttünk, hogy nem mondjuk, mit akarunk. A többiek ragaszkodnak ahhoz, hogy ránk nézzenek, és továbbra is beszélnek velünk, bár nem értjük, mit akarnak velünk kommunikálni. És nem is tudjuk megérteni magunkat. Bár úgy nézhet ki, mint egy sci-fi film, az emberek élnek a globális afáziában.

Az afázia fogalma

Az afázia az agykárosodás által okozott beszéd- és nyelvi zavarok halmaza, olyan felnőtteknél fordul elő, akik korábban már konszolidáltak.

• Ajánlott cikk: "Apáziák: a fő nyelvi zavarok"

Az ilyen típusú zavarok a nyelv nagyon különböző aspektusait érinthetik, amelyek között szóbeli folyékonyságot, artikulációs képességet, a nyelv megértését, az ismétlést, a nyelvtant, az írástudást vagy a megnevezést találjuk. Az érintett szempontok a sérült területtől függnek.

Általánosságban elmondható, hogy ezeknek a rendellenességeknek az egyik fő osztályozása a Goodglas és a Kaplan által javasolt, ahol különböző típusokra oszlanak, attól függően, hogy jó-e a verbális folyékonyság, a megértés és a megismételhetőség. A legismertebbek a Broca afázia és Wernicke afázia, amelyek mindegyike saját sérült és megőrzött szempontjaival rendelkezik. viszont, van egyfajta afázia, amelyben a nyelv minden területén megváltozik, úgynevezett globális afázia.

Globális afázia: fő jellemzők

A globális afázia az afázia legsúlyosabb formája, mert a nyelv különböző aspektusainak mindegyikét vagy nagy részét az agykárosodás befolyásolja és megváltoztatja.

A szenvedők szenvednek súlyos nehézségeket mind a megértésben, mind a szóbeli kifejezésben, és általában is írnak. Hasonlóképpen, a globális afázia által érintett személyek rosszul képesek utánozni. Ha képesek szóbeli nyelvet bocsátani, gyakran használnak telegrafikus és sztereotípiás területet, kevés szóval a verbális nyelvű kommunikáció létrehozására. Megérthetnek bizonyos szavakat vagy igéket is.

Ezen túlmenően hajlamosak arra, hogy nem tudnak írni vagy korlátozni magukat olyan automatizmussal, mint az aláírási képesség. Az olvasást is érinti. Lehetséges, hogy az írásbeli szinten képesek a szöveg másolásával reprodukálni, bár az űrlapok alapján, nem pedig tartalmuk alapján.. A lexikon és a nyelvtan szóbeli megfogalmazása, szóbeli folyékonysága és használata komolyan csökkent és romlik.

Mivel a globális afáziát okozó károsodás masszív, más tünetek is előfordulnak, mint például az ideomotoros apraxia (nem tudják, hogyan használják az objektumokat hiteles célra) és ideatory (nem képesek követni a megfelelő sorrendet), hemiplegia vagy paralízis fele test. A globális afázia önmagában nem okoz nehézséget a kognitív szinten, az intelligencia és a legtöbb végrehajtó funkció megmarad. Lehetséges azonban, hogy az idegrendszeri károsodás következtében kognitív és intellektuális nehézségeket okoznak, amelyek még inkább korlátozzák őket.

okai

Az afázia okai, amint azt korábban megjegyeztük, a nyelvet ellenőrző területeken a sérülések miatt van, kapcsolataikat egymással vagy más agyi magokkal való kapcsolatokat, amelyek lehetővé teszik a nyelvi információk integrálását a motorral, vagy amelyek megsemmisültek.

A globális afázia esetében szükség van arra, hogy a bal félteke egészében jelentős károk keletkezzenek, amelyekben a nyelvet feldolgozó területek, vagy a perisylvian kéreg környékén találhatók. Ezek sérültek vagy leválasztottak az agy többi részéről, mind a Broca területéről, mind a Wernicke területéről, a kapcsolatukról vagy a más területekkel való kapcsolatról, amelyek lehetővé teszik a beszéd feldolgozását vagy végrehajtását..

Ami pontosan okozza ezeket a sérüléseket, nagyban változhat, a fej trauma vagy a stroke, agydaganatok vagy a neurodegeneratív betegségek között..

A zavar okozta nehézségek

A globális afázia következményei és az általa okozott tünetek nagyon korlátozzák a szenvedő személyt. Mint olyan társadalmi lények, amelyek vagyunk, az életünk azon a feltételezésen alapul, hogy képesek vagyunk kommunikálni. Ezért nem okozhat magának a kifejezést

Társadalmi szinten a globális afázia nagyban akadályozza az affektív kapcsolatok kialakítását a társainkkal. Annak ellenére, hogy társadalmi képességei és a másokkal való kapcsolat kialakítása iránti érdeklődése megmarad, a betegnek komoly nehézségei vannak, hogy megértsék, hacsak nincs alternatív módszere. Gyakran előfordul, hogy mivel a sérülés előtt orálisan tudott kommunikálni, a környezet megpróbál kommunikálni a kiabálással (értelmezve, hogy elvesztette a hallást), vagy az érdeklődés hiányában értelmezi, hogy a téma hiánya kommunikál. Fontos megérteni, hogy a téma tökéletesen hallja, nehézsége a nyelv értelmezése.

Munkailag ez a probléma is nehézségekbe ütközik, valamint tudományos szempontból is. A tanulás, legalábbis a szokásos módon, bonyolult, hacsak nem alkalmazzák a módosított stratégiákat, például a piktogramok használatát vagy a fizikai eljárások használatát..

Az egyén szintjén, ez a zavar valódi félelemmel élhet. Végül is, a téma hirtelen képtelen megérteni, hogy mit akarnak mondani neki, vagy megérteni magát a szokásos mechanizmusok révén, és a sikertelen kísérletei és a környezet a szóbeli kommunikáció helyreállítása végett nagy szorongást okozhatnak. és a depresszió az egyén számára. Az alany izoláltnak érezheti magát, magába zárva, amíg a kezelés nem lesz hatékony vagy alternatív kommunikációs formák találhatók.

Lehetséges kezelések

A globális afázia esetén alkalmazott kezelés az agykárosodás által megváltoztatott funkciók helyreállítására összpontosít és / vagy az alternatív kommunikációs módszerek elfogadása vagy tanulása. Alapvető fontosságú a pszichológiai és társadalmi támogatás, amely lehetővé teszi a beteg és a környezet megértését és a beteg szenvedését a szenvedés folyamatában..

Fontos szem előtt tartani, hogy sok agyi sérülés olyan módon alakulhat, amely csökkenti a kárt. Ez történik például trauma vagy stroke esetén, amelyben a vér elárasztja az agyi kapcsolatok egy részét, de elhagyja az ischaemiás penumbra területét, amely helyreáll a balesetből. Ily módon sok beteg láthatja, hogy a lézió hatása fokozatosan csökken. Egyes esetekben ez globális afáziát okozhat egy lokalizáltabb afáziához..

A beszédterápia és a beszédterápia használata gyakori, hogy az érintett személy nyelvi kompetenciáját javítsa és optimalizálja. Gyakran előfordul, hogy a bővítő nyelvi technikákat használják, vagy a vizuális anyagot piktogramként használják, amellyel a páciens alternatív módon kommunikálhat.

Fontos, hogy stimulálja a pácienst anélkül, hogy túlterhelné, hogy fokozatosan megtanulhassa és polírozási képességek anélkül, hogy telítettek volna. A pszichoedukció nagyon fontos mind a beteg, mind a környezet számára, mivel meg kell értenünk, hogy a kognitív képességek megmaradnak (kivéve, ha más, a globális afázián kívüli hatások) megmaradnak, és az afázia nehézségei az alany számára.

Irodalmi hivatkozások:

• Belloch, Sandín és Ramos (2008). Pszichopatológiai kézikönyv. Madrid. McGraw-Hill. (Vol 1 és 2) Módosított kiadás.
• Goodglass, H. és Kaplan, E. (1986). Az afázia és a kapcsolódó rendellenességek értékelése. Ed. Panamericana Medical. Madrid.
• Daroff, R.B .; Jankovic, J.; Mazziotta, J.C. & Pomeroy, S.K. (2016),. Bradley neurológiai klinikai gyakorlatában. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 14. fejezet.
• Santos, J.L. (2012). Pszichopatológia. CEDE előkészítési kézikönyv PIR, 01. CEDE. Madrid.