Pánikrohamok farmakológiai kezelés

A pánikrohamok az úgynevezett szorongásos rendellenességek részét képezik, amelyek tüneteket mutatnak a félelem, a szorongás, az ellenőrzés elvesztésének és a halálra vonatkozó katasztrofális gondolatok érzésének. A pánikbetegségekben a farmakológiai kezelés célja az előforduló tünetek enyhítése, a visszaesések megelőzése és a gyógyszerből származó következmények elkerülése. Azonban ajánlott a farmakológiai kezelést pszichológiai kezeléssel kombinálni. Ebben a cikkben a Pszichológia-Online című cikkben meg fogjuk magyarázni pánikrohamok: farmakológiai kezelés.

1. Mik azok a pánikrohamok?
2. A pánikroham tünetei
3. A pánikrohamok farmakológiai kezelése
4. Antidepresszánsok pánikrohamokra
5. Anxiolitikumok a pánikrohamokra
6. A pánikrohamok pszichológiai kezelése

Mik azok a pánikrohamok?

A pánikrohamok, amelyeket pánikrohamnak is neveznek, a akut szorongás hirtelen bekövetkezett és intenzív terror, amit fizikai tünetek kísérnek. A kapcsolódó fizikai tünetek, szorongás és rosszul alkalmazkodó félelem mellett a személy katasztrofális gondolatokkal rendelkezik a halál és a közelgő kontroll elvesztésének gondolatairól. Annak érdekében, hogy elkerüljék a pánikrohamot, megpróbálsz elkerülni olyan helyzeteket, amelyek pánikrohammal vagy szorongást okoznak.

Meg kell különböztetni a pánikbetegség pánikrohamát. az A pánikroham nem mentális zavar, a fájdalom válsága akkor következik be, amikor a fóbiás tárgyat vagy helyzetet tanúskodik, például, ha egy személy fél a repüléstől, pánikrohamot tapasztalhat, amikor a repülőgépet először fedezi. Tehát a pánikrohamot egy másik rendellenesség specifikusaként használják, például: “Obszesszív-kompulzív betegség pánikrohamokkal”. Másrészt, pánikbetegség esetén a támadás váratlan, amelyet ismételt szorongás követ, és aggódni egy másik támadás hirtelen bekövetkeztével.

A pánikrohamok vagy pánikrohamok általában 5-30 percig tartanak, és a tünetek maximális intenzitását 10 percen keresztül elérik.

A pánikroham tünetei

A DSM-V azt állítja, hogy pánikrohamnak tekinthető, hogy a diagnózishoz kapcsolódó négy (vagy több) tünetnek előfordulnia kell. A bemutatott tünetek főként szomatikusak és félelmek bemutatása. A pánikroham tünetei a következők:

• Szívritmus, szívdobás vagy szívfrekvencia gyorsulás
• izzadó
• Remegés vagy remegés
• Légzési nehézség vagy fulladás
• Fojtó érzés
• Fájdalom vagy kellemetlen érzés a mellkasban
• Hányinger vagy hasi diszkomfort
• Szédülés, instabilitás, fejfájás vagy ájulás
• Hidegrázás vagy hőérzet
• Paresztéziák: zsibbadás vagy bizsergés
• Derealizáció: irreális érzés
• Depersonalizáció: önmagát elválasztó érzés
• Félelem az ellenőrzés elvesztése miatt “őrült”
• Félelem a haláltól

A pánikrohamok farmakológiai kezelése

A pánikrohamok farmakológiai kezelésére számos lehetőség van. Az Ön által választott gyógyszerek változóit értékelni kell, figyelembe véve: mellékhatásait, biztonságát és árát, valamint az egyes páciensek változóit, például: a betegség típusait, életkorát, nemét és egészségi állapotát. A pánikrohamok farmakológiai kezelésére, antidepresszáns és / vagy szorongásgátló pszichofarmakonokat használ. Különböző típusú antidepresszánsok és szorongásgátlók vannak, mint például a szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok, triciklikus antidepresszánsok, új antidepresszánsok, monoamin-oxidáz inhibitorok és benzodiazepinek. Ezután elmagyarázzuk a pánikrohamok farmakológiai kezelésének típusait, azok hatásait, előnyeit és hátrányait.

Antidepresszánsok pánikrohamokra

Különböző típusú antidepresszánsok: szelektív szeratonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), triciklikus antidepresszánsok (ADT) és monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k) és új antidepresszánsok..

Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)

Az SSRI-t a depresszió kezelésére használják, azonban más pszichológiai problémák, köztük a pánikroham, hatékonysága széles körű. Jelenleg ezeket figyelembe veszik első sorban gyógyszert választott kezelésére. Ráadásul sok pánikrohamot szenvedő páciensnek együtt van a depresszióval, és ez a gyógyszer lehetővé teszi mindkét feltétel egyidejű kezelését. Öt SSRI van:

• fluoxetin
• paroxetin
• szertralin
• fluvoxamin
• citalopram

Mindegyiküknek előnyei és hátrányai vannak minden beteg számára, de bizonyultak majdnem egyformán hatásosnak. A kezelés időtartama körülbelül három-nyolc hét, és a beadott dózis alacsonyabb, mint a depresszió kezelésénél, és idővel egyenlő vagy nagyobb dózisban növekszik, mint a depressziós rendellenességeknél..

Legutóbbi antidepresszánsok

Amikor az SSRI-gyógyszerek nem értek el a beteg javulását, vagy a beteg nem tolerálta, ezeket a gyógyszereket használják második választási sor kezelést. Tehát, bár az SSRI-gyógyszerek az egyetlenek, amelyeket hivatalosan engedélyeztek a pánikrohamok kezelésére, számos bizonyíték mutatja az antidepresszánsok ezen csoportjának a kezelésre gyakorolt ​​hatását.

• Fazodona
• Venlafaxin XR
• mirtazapin
• reboxetinnel

Triciklikus antidepresszánsok

A triciklikus antidepresszánsokat drognak tekintik második vagy harmadik sor az általuk előidézett számos mellékhatás és az adag módosításának nehézsége miatt. Ezenkívül nagyon ritkán a beteg egy triciklikus antidepresszánsra reagál, és nem egy SSRI-re. A leggyakrabban használt és a hatásosnak bizonyult triciklikus antidepresszánsok a következők:

• imipramin
• klomipraminra
• dezipramin
• doxepin
• amitriptilin
• nortriptyline

Monoamin-oxidáz (MAOI) inhibitorai

Az irreverzibilis MAO-k szintén bizonyították hatékonyságukat a pánikroham farmakológiai kezelésében. Ezek azonban kábítószerré váltak második vagy harmadik sor a mellékhatások miatt, az étrend korlátozása (alacsony zsírtartalmú étrend) és egyéb gyógyszerek a kezelés alatt. A farmakológiai kezelésben bekövetkező változások esetén is szükség van egy kéthetes kimosási időszakra.

Anxiolitikumok a pánikrohamokra

benzodiazepinek

az benzodiazepinek, az antidepresszánsok bevételével együtt ISRS, azok lettek a pánikroham leggyakoribb kezelése, különösen akkor, ha hosszú távú kezelés várható. Hangsúlyozza annak előnyét, hogy a szorongás és a támadások csökkentésének gyors hatását használja, mivel az antidepresszánsok hátránya a késleltetett hatásnak. Ugyanakkor mellékhatásokat okoz és függőséget okoz, ami a megvonási szindróma lehetőségét jelenti. Ezért általában arra használják, hogy bizonyos esetekben szükség van rá. azaz hirtelen és váratlan dekompenzáció vagy stresszorok és mérsékelten. Általában a kezelés kezdetén vagy gyors hatás elérésekor hasznosak. Néha, ha a tünetek több hónapra és egy évre csökkentek, az anxiolitikus szerek visszahúzódnak, és csak az antidepresszáns adható be. Végül meg kell jegyezni, hogy a nagy hatékonyságú benzodiazepinek hatékonyabbnak bizonyultak a pánikrohamoknál, mint az alacsony hatású benzodiazepinek..

Nagy hatásfokú benzodiazepinek

• Alprazolam: kiderült a leghatékonyabb benzodiazepin kezelése során, mivel hatásai rövid ideig tartanak, naponta három-öt alkalommal adagolva.
• A klonazepam: tartósabb hatást fejt ki, mint az alprazolám, naponta kétszer. Másrészt viszont nem hoz létre annyi függőséget, és a gyógyszer fokozatos csökkentése könnyebb, mert hatásai hosszabbak.

Alacsony hatásfokú benzodiazepinek

• diazepam
• lorazepam

A pánikrohamok pszichológiai kezelése

Empirikusan kimutatták, hogy a pánikrohamok kezelésére a leghatékonyabb pszichológiai terápia a kognitív-viselkedési terápia Pszichoterápia és pszichofarmakológia kombinációjával. A kognitív-viselkedési terápiát a kognitív és viselkedési szempontok képezik.

A kognitív orientáció a kognitív torzulások, az irracionális gondolatok azonosítására és azok módosítására törekszik, míg a viselkedési célok a személy válaszainak módosítására irányulnak, ami általában azt eredményezi, hogy a beteg ki van téve azoknak a tárgyaknak vagy helyzeteknek, amelyek a támadáshoz kapcsolódnak. pánik fokozatosan.

Kimutatták, hogy sok esetben a pszichológiai kezeléshez elegendő időt töltő betegek javulnak, ami több lehetőséget biztosít a kezelés befejezése után, mint a gyógyszert követő kezelés javítása. Ezért a CBT-nek nincs mellékhatása, és kisebb valószínűséggel biztosítja a visszaesést.

Ez a cikk tisztán informatív, az Online Pszichológiában nincs tudásunk diagnózis készítésére vagy kezelésre. Meghívjuk Önt, hogy forduljon egy pszichológushoz, hogy kezelje az ügyét.

Ha több cikket szeretne olvasni, ami hasonló Pánikrohamok: farmakológiai kezelés, javasoljuk, hogy adja meg a pszichoaktív gyógyszerek kategóriáját.