A paliperidon palmitát alkalmazása és mellékhatásai

A pszichotikus rendellenességek a legtöbb populáció közül a legismertebbek, és a skizofrénia a legismertebb ilyen típusú rendellenesség. Ezeknek a problémáknak a vizsgálata különböző farmakológiai kezeléseket eredményezett, hogy csökkentse és fenntartsa a kontrollált tüneteket azok számára, akik szenvednek. Ezen gyógyszerek egyike, viszonylag új, a paliperidon.

Ugyanakkor az antipszichotikumok hasznossága ellenére nem minden páciens szájon át szedhet gyógyszert, vagy nehézkesnek tartja, hogy minden alkalommal ilyen gyakran szedje. Ezért kidolgozták a depó-bemutatókat, amelyek ennek egyik példája paliperidon palmitát.

• Kapcsolódó cikk: "Az antipszichotikumok (vagy neuroleptikumok) típusai"

Paliperidon és paliperidon palmitát: gyógyszer típusa

A paliperidon palmitát a paliperidon egyfajta bemutatása, egy atipikus vagy második generációs antipszichotikum amely egy másik antipszichotikus, risperidon aktív metabolitja. A paliperidon egy viszonylag új gyógyszer, amely nagyon hatékony a pszichotikus tünetek, például a skizofrénia és a skizoaffektív rendellenesség kezelésében, csökkentve annak a valószínűségét, hogy olyan tüneteket mutatnak be, mint a hallucinációk, az agresszió vagy a szervetlen viselkedés..

Ami a paliperidon palmitátot illeti, egy olyan gyógyszert szembe kell néznünk, amellyel intramuszkulárisan, injekció formájában adják be. Az ilyen típusú prezentációban vagy a gyógyszer beadásakor az izomba injekciózunk, amely kristályosodott formában jelenik meg. ). Ez különösen hasznos azoknál a betegeknél, akik memóriaproblémákkal küzdenek, akik nehezen tudják meghatározni a tabletták bevitelét, vagy akik nem szívesen szednek gyógyszert..

Általában havi vagy akár negyedéves injekciót végeznek (bár ez az orvosi központ és a beteg tünetei szerint változhat), ami az illetékes egészségügyi vagy egészségügyi szakembernek kell ellenőriznie. Mindenesetre, ha orális adagolásra van szüksége, a paliperidont is használhatja.

• Talán érdekel: "A pszichotróp gyógyszerek típusai: felhasználások és mellékhatások"

Működési mechanizmus

Az injekció beadása után, A paliperidon palmitát fokozatosan hidrolizálódik és paliperidonvá alakul a szervezetben, mivel a gyógyszer a véráramba kerül.

A paliperidon és a paliperidon palmitát az atipikus antipszichotikumoknak minősülő gyógyszerek. Terápiás hatása a dopamin D2 receptorok és a szerotonin 5-HT2 blokkolásának hatásai miatt következik be.

Az antidopaminerg hatás mesolimbikus szinten csökkenti a hallucinációkat és fenntartja ennek a hormonnak a szintjét úgy, hogy ne forduljanak elő, ugyanakkor a szerotoninra gyakorolt ​​hatás megnehezíti a dopamin csökkentését, hogy nagy mértékben befolyásolja a többi agyterületet, például a kéregt. Az alfa-adrenerg receptorok és a hisztaminerg receptorok enyhe antagonista hatásával is rendelkezik, ami a gyógyszer lehetséges mellékhatásaihoz vezet..

• Kapcsolódó cikk: "A neurotranszmitterek típusai: funkciók és besorolás"

Alkalmazások a rendellenességek kezelésében

A paliperidon palmitát fő indikációja a pszichotikus rendellenességek tüneteinek kezelése, különösen a skizofrénia. Más antipszichotikumoktól eltérően azonban a paliperidon palmitátot általában nem alkalmazzák akut pszichotikus kitörések kezelésére, hanem fenntartó pszichotróp gyógyszerként..

Ez azt jelenti, hogy egy akut pszichotikus kitörés kezelésére először a páciens más gyógyszerekkel stabilizálódik (például paliperidon), és később tervezi a paliperidon palmitát alkalmazását a kontrollált tünetek fenntartása és az új járványok megelőzése érdekében.

Kivételt képeznek azok az esetek, amikor még stabilizálódás nélkül is kimutatták, hogy pozitív reakciót mutatnak a paliperidonra vagy a risperidonra, és a pszichotikus tünetek enyhe vagy mérsékeltek. Ezt a gyógyszert az FDA jóváhagyta tizenkét éves korától a skizofrénia kezelésére.

A skizofrénia mellett kimutatták, hogy a paliperidon-palmitát hatékony a skizoaffektív rendellenességben vagy más problémákban., az antidepresszáns gyógyszerek adjuváns kezelésének lehetősége (bár az orvosnak ezt kell írnia, mivel attól függ, hogy a gyógyszerek milyen veszélyes módon hathatnak az egészségre).

• Talán érdekel: "A 6 skizofrénia és a kapcsolódó jellemzők"

Mellékhatások és ellenjavallatok

Bár a paliperidon-palmitát hasznos és hatékony készítmény a skizofrénia fenntartó kezelésében, és számos előnnyel rendelkezik, többé-kevésbé nemkívánatos mellékhatásokat generálhat, és egyeseknél is ellenjavallt lehet..

Néhány mellékhatás, amely az adagolás után jelentkezhet, a jelenlét álmosság, vizelési nehézség és barnás vagy sötét színű vizelet, fejfájás, hidegrázás, fokozott éhség és szomjúság, súlygyarapodás, hideg tünetek, látási zavarok, remegés, allergiás reakciók vagy gyulladás az injekció beadásának területén. További súlyosabb lehet aritmiák vagy tachycardia, hiperglikémia, görcsrohamok vagy hipotenzió..

Annak ellenére, hogy atipikus antipszichotikumként a szerotoninra gyakorolt ​​hatása csökkenti a cortex és a tuberoinfundibularis dopaminerg útvonal dopaminra gyakorolt ​​hatását, megfigyelték, hogy a beadása a prolaktin növekedésével kapcsolatos szexualitás változásait és nehézségeit okozhatja, mint például a libidó csökkenése. vagy priapizmus a férfiaknál.

Amint említettük egyesek ellenjavallták ezt a gyógyszert, nem kell vele kezelni, vagy az orvossal kell értékelnie a megfelelőséget, vagy nem. Közülünk szív- vagy szív-érrendszeri, vese-, gyomor- vagy májbetegségben szenvedő betegeket találhatunk.

A cukorbetegek (a vércukorszint változását is okozhatják), a demenciában szenvedő betegek (a kezelés során a halálozás kockázatát növelő), a terhes nők és a szoptató anyák esetében sem. Azóta nem szabad más gyógyszerekkel keverni kölcsönhatásokat generálhat olyan gyógyszerek között, mint a lítium-sók, a levodopa, az alkohol, antibiotikumok és más pszichotróp gyógyszerek.

Irodalmi hivatkozások:

• Nussbaum, A.M. & Stroup, T.S. (2012). Paliperidon palmitát skizofrénia esetén. Cochrane adatbázis a szisztematikus áttekintésekről, 6. cikkszám: CD008296. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008296.pub2.