Az antidepresszánsok 5 mellékhatása

A monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI) antidepresszáns hatásainak felfedezése és a triciklusok népszerűsítése óta nagy előrelépés történt a gyógyszeres terápia ezen a területén. Jelenleg vannak olyan gyógyszerek, amelyek nagyfokú hatékonysággal rendelkeznek és kevés mellékhatást okoznak.

Ebben a cikkben elemezzük a az antidepresszánsok fő típusainak mellékhatásai: MAOI-k, triciklusok, szerotonin-visszavétel-gátlók (SSRI-k) és a negyedik generációs antidepresszánsok, beleértve a norepinefrin újrafelvétel-gátlóit (SNRI-k) és a szerotonin- és noradrenalin-újrafelvétel-inhibitorokat (SNRI-k).

• Kapcsolódó cikk: "Az antidepresszánsok típusai: jellemzők és hatások"

Az antidepresszánsok mellékhatásai

Minden olyan pszichotróp gyógyszer, amely hatékony a depressziós tünetek kezelésében monoaminok agonistái, neurotranszmitterek csoportja. Egyesek fokozzák a noradrenalin hatását, míg mások inkább a szerotoninhoz kapcsolódnak. Az utóbbi időben megjelenő IRSN kettős inhibitorok mindkét neurotranszmitterrel társultak.

Az antidepresszánsok mellékhatásai egyrészt a monoaminerg hatásuk, mind pedig néhányuk sajátosságai miatt következnek be. Bár az öt kábítószer-osztály nagyon sokféle mellékhatást fog okozni, a leggyakrabban előforduló és a különleges klinikai jelentőségűekre összpontosítunk..

1. Monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k)

Ahogy a neve is sugallja, a MAOI-k gátolják a monoamin-oxidáz enzim aktivitását, amely lebontja a monoaminokat, hogy megakadályozzák, hogy a szinaptikus térben túlzottan koncentrálódjanak. Az ilyen gyógyszerek által okozott enzim blokkolása növeli a noradrenalin, a szerotonin és a dopamin elérhetőségét, amely hatékony a depresszió kezelésében..

Jelenleg a MAOI-kat ritkán használják, mert súlyos vérnyomáscsökkentő válságot okozhat, ha az élelmiszerekkel a tiraminnal kölcsönhatásba lép, csokoládé, kávé vagy banán; Ez a jelenség "sajthatás" néven ismert. Ezek enyhébb mellékhatásokat is okoznak: szívritmus zavarok, álmatlanság, fejfájás, anorgaszmia, súlygyarapodás stb..

• Talán érdekel: "A pszichotróp gyógyszerek típusai: felhasználások és mellékhatások"

2. Triciklikus antidepresszánsok

A triciklusos antidepresszánsok, mint például a klomipramin és az imipramin, gátolják a szerotonin, norepinefrin és kisebb mértékben a dopamin újrafelvételét. A mellékhatások fontosak, és főként a noradrenalin agonizmusa és két másik neurotranszmitter: acetil-kolin és hisztamin agonizmusa miatt következnek be..

A triciklusos mellékhatások között kiemeli a malignus neuroleptikus szindrómát, ami kómát okozhat és még halál. Ezenkívül túlzott szedáció, memóriaproblémák, székrekedés, vizeletretenció, súlygyarapodás, hypotensio és szédülés jelennek meg. Erős kockázata van a függőségnek, és a túlzott fogyasztás túladagolást okozhat.

A tudományos kutatások kimutatták, hogy nem ajánlott hosszabb ideig tartani a triciklikus antidepresszánsokat; Nemcsak addiktívak, hanem elhagyási tünetek is jelentkeznek, de azt is kimutatták, hogy hosszú távon csökkenti a norepinefrin és a szerotonin receptorok számát..

3. Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)

Az SSRI-k neve az csak a szerotonin receptorokkal hatnak, úgy, hogy tevékenysége specifikusabb és biztonságosabb, mint a MAOI-k és a triciklusoké. Ezen túlmenően, bár a fogyasztás kezdetén is zavaró és elkerülhetetlen mellékhatások jelennek meg, hajlamosak bizonyos mértékig csökkenteni, és egy vagy két hetes kezelés után tolerálhatóbbá válnak..

Az olyan gyógyszerek, mint a fluoxetin, a sertralin és a citalopram szorongást, akatizmust, remegést, hasmenést, hányást és szexuális változásokat okoznak, beleértve a csökkent vágyat, az ébredés nehézségét és a késleltetett orgazmust.. Beszélünk a "szerotonin szindrómáról", amikor ezek a reakciók különösen intenzívek.

• Kapcsolódó cikk: "Serotonin szindróma: okok, tünetek és kezelés"

4. Szelektív norepinefrin újrafelvétel inhibitorok (ISRN)

A rboxetin egy újonnan kifejlesztett gyógyszer, amely a depressziós tünetek kezelésében olyan hatékony, mint az SSRI-k. Ennek hatása a noradrenalin újrafelvétel szelektív gátlására és gyakran egy SSRI-vel együtt adjuk be mindkét gyógyszer terápiás hatásának fokozása érdekében.

Az ISRN-hez kapcsolódó noradrenalin agonizmus különösen hatékony olyan tünetek kezelésében, mint az apátia, a társadalmi interakció hiánya, valamint a memória és a koncentráció problémái. A mellékhatások enyhébbek, mint az SSRI-ké; a leggyakoribb az álmatlanság, hányinger, izzadás, székrekedés és szájszárazság.

5. Serotonin és norepinefrin újrafelvétel inhibitorok (SNRI)

Az utóbbi években néhány pszichotróp gyógyszer jelent meg, mint például a venlafaxin, amely egyesíti a szerotonin specifikus agonizmust a noradrenalinnal, anélkül, hogy más receptorokkal kölcsönhatásba lépne, ahogyan ez a triciklusok esetében is így van, így a kapcsolódó reakciók ritkák. is terápiás hatásai meghaladják a többi antidepresszáns hatását.

Mivel ugyanazon az úton járnak, az SNRI-k hasonló mellékhatásokat okoznak, mint a többi említett gyógyszer. Egyéb tünetek lehetnek az álmosság vagy álmatlanság, fejfájás, szédülés, fáradtságérzés, hányinger, szájszárazság, túlzott izzadás, memória-problémák és az ejakuláció nehézségei és az orgazmus elérése..