Az antidepresszáns SSRI típusai, működése és hatásai
Az összes pszichofarmakon, a szerotonin újrafelvétel inhibitorok (SSRI-k) a leginkább előírtak Spanyolországban és a legtöbb iparosodott országban. Ez a fajta antidepresszáns számos okból népszerű: a legelterjedtebb rendellenességek, mint a súlyos depresszió vagy a szorongásos zavarok, hatékonyak, és mellékhatásuk szinte mindig jól tolerálható..
Ha megértjük, miért következik be a depresszió, akkor megértjük hogy az SSRI-k hatékonyak a kezelésben és milyen mechanizmuson keresztül működnek. Röviden áttekintjük működését, milyen tulajdonságai és káros hatásai vannak, és milyen rendellenességekben fordul elő gyakrabban.
- Kapcsolódó cikk: "Pszichotróp gyógyszerek: az agyra ható gyógyszerek"
Mi az SSRI?
Bár nehézkes lehet, meg kell értenünk, hogy a neuronok hogyan működnek a sejtek szintjén ha neurotranszmittereken keresztül kommunikálnak egymással, hogy megértsék, hogyan módosítják a szerotonin újrafelvétel inhibitorok a neuronális aktivitást.
- Talán érdekel: "A neuronok típusai: jellemzők és funkciók"
A szerotonin felszabadulása és visszavétele
Amikor a neuronok kommunikálnak egymással, a preszinaptikus neuron (a vegyi anyagok kibocsátója, amelyet a másik fog kapni) a neurotranszmittereket a szinaptikus térbe bocsátja, amely ezeket a posztszinaptikus neuron receptorai vesznek fel. A szerotonin nevű neurotranszmitter áramkörök esetében a neuronok ezt a neurotranszmittert használják a kommunikációhoz. A neuron felszabadítja a szerotonint az űrbe, és a másik felveszi azt, megértve, hogy aktiválva kell lennie.
Mi történik, hogy nem minden neurotranszmitter érkezik és néha lebeg az intersynaptikus térben. Vannak olyan szivattyúk, amelyek felelősek a túlzott neurotranszmitter tisztításáért, és visszaadják a preszinaptikus neuronnak.
A depresszióban és más rendellenességekben feltételezhető, hogy ebben a térben nagyon kevés szerotonin van, így a szerotoninre éhes posztszinaptikus neuronok sok receptorot hoznak létre a neurotranszmitterek fogadására, de nem aktiválnak és nem engednek semmit, mint a hibernált állapotban.
Az SSRI-k blokkolják az újbóli visszatartó bombákat és több és több szerotonint felhalmozódnak a térben. A posztszinaptikus neuronok, mivel érzékelik, hogy a szerotonin koncentrációja az űrben nagyobb, és több neurotranszmitter áll rendelkezésre, csökkenti a címzettek számát, mert már nem hiszik, hogy ilyen sokra van szükségük. A neuron enyhíti a szigorú normáját, hogy semmit nem szabadít fel, és elkezdi elengedni a szerotonint, és aktiválja az áramkör többi neuronját.
Az SSRI típusai
Nem minden SSRI azonos. Minden gyógyszer egy másik hatóanyagot használ, amely specifikus terápiás dózist tartalmaz. Is, mint minden egyes hatóanyag különböző szerotonin receptorokra hat, mellékhatásai is eltérőek lesznek. Ez a kapcsolat a gyógyszer hatékonysága, biztonsága és tolerancia között határozza meg, hogy előnyösebb-e az egyik vagy a másik alkalmazása.
Az alábbiakban látható a forgalmazott SSRI-k listája. Gyógyszertárakban az országtól függően különböző kereskedelmi neveket találunk. Például, A fluoxetin Prozac néven ismert, vagy az escitalopram Cipralex néven:
- citalopram
- escitalopram
- fluoxetin
- fluvoxamin
- paroxetin
- szertralin
Biztonság, tolerancia és mellékhatások
Általában az SSRI pszichoaktív gyógyszerek biztonságosak. Ellentétben azzal, ami a lítium-sókkal történik, a toxikus dózist nehezen lehet elérni véletlenül, amikor SSRI-t szedünk. Továbbá, ne tegyünk ugyanezt a toleranciát, mint más gyógyszerek, például a benzodiazepinek, ezért nem szükséges az adag növelése az SSRI tulajdonságai alapján.
Másrészt, a mellékhatások kisebbek. Ezek hányingert, szájszárazságot, izzadást, anorgaszmiat, csökkent szexuális vágyat és homályos látást eredményezhetnek, többek között sokkal ritkábban. Az SSRI használatának hirtelen abbahagyása, még akkor is, ha nem okoz függőséget, visszavonási tüneteket okozhat, mivel az agy hozzászokik az anyag jelenlétéhez. Ezért a gyógyszer visszavonása fokozatos.
Az SSRI-k kölcsönhatásba lép számos más gyógyszerrel, hogy a pszichiáter szoros felügyelete szükséges legyen. Például vannak olyan antidepresszánsok, amelyek napokban vagy hetekben a kezelés megszűnése után maradnak a rendszerben. Ha valaki ilyen típusú antidepresszáns változásokat alkalmaz az SSRI-kre, előfordulhat, hogy az előző gyógyszerek hatásai, amelyek még nem választottak ki, és az SSRI-k hatása átfedik egymást. Ez a szerotonin szindrómát, a szerotonin feleslegét okozza, ami zavaros állapotot, izgatottságot, fejfájást, hányingert stb. Okoz. és sürgősen kell kezelni.
Használat pszichiátria
Ugyanúgy, mint a triciklusos antidepresszánsok, az SSRI-ket sokféle rendellenességhez használják. Természetesen a fő felhasználás súlyos depressziós epizódok vagy depressziós tünetek esetén történik. Az SSRI-k használata Ez nagyon hatékony a depressziós tünetek megszüntetéséhez a szorongásos rendellenességekkel, személyiségzavarokkal, nemi diszpória, bulimia nervosa, autizmus stb..
Mivel a szerotonin szorongás is szerepet játszik, a szorongásos zavaroknál az SSRI-k előnye gyakran kétszeres. Egyrészt megnyugtatja a negatív lelkiállapotot, másrészt csökkenti a szorongás tapasztalatait. Különösen azoknál a betegeknél, akik krónikus szorongásszinttel rendelkeznek, mint a generalizált szorongásos rendellenességben, az obszesszív-kompulzív zavar esetén a poszt-traumás stressz vagy az akut stresszreakciók nagyon hasznos szerotonin újrafelvétel-gátlók lesznek.
Ezek a betegek az SSRI-k szedésekor jelentős szorongásszint csökkenést tapasztalnak. Ez lehetővé teszi számukra, hogy lazítsák az aggodalmakat és a nyugtalanságot, ami megrémíti őket, életminőségük nagy részét visszanyerve és funkcionális életet élve.