Flumazenil alkalmazása, jellemzői és mellékhatásai

Számos média jelentette a növekedést pszichotróp gyógyszerek használata és visszaélése társadalmunkban. A szorongásos rendellenességek kezelésére a benzodiazepinek a leggyakrabban használt gyógyszerek, amelyek számos pszichológiai kezelésben támogató szerepet játszanak.

Mindazonáltal, mindaz, ami csillog, nem arany: dokumentálták, hogy a benzodiazepinek fizikai és pszichológiai függőséghez vezethetnek az emberben (túladagolás elérése), túlzott álmossághoz és akár depressziós tünetekhez, amelyek a fogyasztók mindennapi életébe zavarják..

A cikk flumazenil főszereplője, a benzodiazepinek által okozott álmosság elleni küzdelemért felelős gyógyszer a nagyon specifikus helyzetekben.

• Kapcsolódó cikk: "Pszichotróp gyógyszerek típusai: felhasználások és mellékhatások"

Mi a Flumazenil?

Flumazenil (kereskedelmi név: Anexate, Lanexat, Mazicon, Romazicon) olyan gyógyszer, amely GABA antagonistaként működik. Felelős a versenyképes gátlás által a központi idegrendszerben a benzodiazepinek által termelt hatások blokkolásáért. Jelenleg a gyógyszerpiacon az egyetlen benzodiazepin receptor antagonista.

Ehhez a gyógyszerhez, amint látni fogjuk, két alapvető tulajdonságot tulajdonítanak neki. Egyrészt, megfordítja a benzodiazepinek által termelt szedációt. Másrészt segít csökkenteni a pszichomotoros lassúságot.

Flumazenil felhasználása

A flumazenilt felnőtteknél a benzodiazepinek nyugtató hatásainak korrigálására alkalmazzák. Két fő helyzetekben használható: érzéstelenítés és palliatív ellátás.

Az érzéstelenítésben szokás a hypnosedanták befejezéséhez hatással van az általános érzéstelenítés gyümölcsére kórházi betegekben fenntartott vagy indukált. Alkalmazható továbbá a benzodiazepinek diagnosztikai vagy terápiás eljárásokban történő alkalmazása miatt a nyugtatás csökkentésére és korrekciójára ambuláns vagy kórházi környezetben..

Az intenzív ellátásban az egyik keres a beteg spontán légzésének helyreállítása, a benzodiazepinek központi hatásainak korrigálása. Emellett a benzodiazepinek visszaéléséből adódó túladagolások vagy mérgezések diagnosztizálására és kezelésére is szolgál..

Ezeken a felhasználásokon kívül bizonyíték van arra, hogy a flumazenil hatásos lehet a benzodiazepinek hosszú távú kivonásának kezelésében, meglehetősen ígéretes eredményekkel, valamint a benzodiazepinekkel szembeni tolerancia csökkentésével, bár több tanulmányra van szükség.

Ezenkívül májbetegség kezelésére használták, bár ebben az esetben az eredmények ellentmondásosak és nem olyan ígéretesek..

Alkalmazása nem alkalmas gyermekpopulációra, csak 1 évesnél idősebb gyermekek esetében.

Az adagolás módja és az adagolás

Ezt a gyógyszert csak intravénásan lehet beadni csak egészségügyi szakember tudja alkalmazni. A flumazenil injekció vagy infúzió formájában adható be, és más újraélesztési technikákkal párhuzamosan is használható..

Az adag tekintetében csak a felnőtt lakosságra koncentrálunk. Abban az esetben, ha a személyt érzéstelenítették, az ajánlott adag 0,2 milligramm, intravénásan, körülbelül 15 másodpercig. Abban az esetben, ha a szükséges tudatszintet nem sikerült elérni, további 0,1 mg-os adagot lehet beadni. Általánosságban, az ilyen esetekben szükséges szokásos adag 0,3-0,6 mg között változik.

Az adag intenzív ellátásban más. Ön intravénásan 0,3 mg-os adaggal kezdődik; ha a szükséges tudatszint 60 másodpercen belül nem érhető el, 0,1 mg-os adagot alkalmazhat, maximum 2,0 mg-os dózisig.

Lehet, hogy a személy nem tudta helyreállítani a kívánt tudatszintet, és a légzés nem volt stabil az adagok beadása után. Ezekben az esetekben figyelembe kell venni, hogy a mérgezést valószínűleg nem a benzodiazepinek fogyasztása okozza.

Mellékhatások

Amint az a forgalmazott gyógyszerek nagy többségében történik, számos mellékhatás nyilvánulhat meg, amelyeket a következőre fogunk részletesebben bemutatni. Sok mellékhatás azonban gyakran gyorsan vagy fokozatosan eltűnik, anélkül, hogy különös beavatkozásra lenne szükségük..

Nagyon gyakori

• álmatlanság.
• álmosság.
• Vertigo és fejfájás.
• Szájszárazság és remegés.
• hiperventilláció.
• görcsök.

gyakran

alacsony vérnyomás. Hányinger és hányás. Izzadás. Fáradtság. Fájdalom az injekció területén.

ritka

• Szorongás és félelem.
• Pánikrohamok pánikrohamokkal rendelkező betegeknél.
• Rendellenes hallás.
• szívdobogás.
• Tachycardia vagy bradycardia.
• Köhögés és orr-torlódás.

Figyelmeztetések és óvintézkedések

A flumazenil alkalmazása előtt számos óvintézkedést kell figyelembe venni.

A flumazenil a benzodiazepineknél rövidebb hatást fejt ki, ezért ajánlott, hogy a beteget az intenzív osztályon ellenőrizzék addig, amíg feltételezzük, hogy a flumazenil hatása eltűnik.

A flumazenil használata nem mindig a legjobb megoldás. Például, szívbetegeknél, Nem mindig jó alternatíva a beteg számára, hogy gyorsan ébredjen fel az érzéstelenítésből. Ezekben az esetekben előnyös lehet bizonyos fokú szedáció fenntartása.

Nagy műtét után fontos szem előtt tartani, hogy a beteg a műtét utáni időszakban fájdalmas lesz. Ezért előnyösebb lehet a páciens enyhén nyugtatva tartani.

Különös figyelmet kell fordítani a flumazenil adagolására preoperatív szorongásban szenvedő embereknél vagy a szorongásos betegségekben szenvedők.

A flumazenil alkalmazása nem javasolt epilepsziás betegeknél, akiket hosszabb ideig korábban benzodiazepinekkel kezeltek..

A nagy dózisú benzodiazepinekkel hosszabb ideig kezelt személyek esetében a flumazenil alkalmazásának előnyeit gondosan meg kell vizsgálni az elvonási tünetek kiváltásának kockázata ellen..

A flumazenilt óvatosan kell alkalmazni alkoholizmusban szenvedő betegek, a benzodiazepinek toleranciájának és függőségének növekedése miatt.

Ellenjavallatok

Mikor nem adható a flumazenil? A készítmény alkalmazása flumazenilre vagy benzodiazepinre adott ismert túlérzékenység esetén nem javasolt. A szakértők szerint ez nem alkalmazható olyan betegeknél, akiknek az életveszélyes állapot (pl. Endokraniális nyomás) kezelésére benzodiazepint kaptak..