Graves-Basedow betegség tünetei, okai és kezelése

A pajzsmirigyhormonok a pajzsmirigyek által előállított anyag. Ezek a hormonok testünkben számos funkciót töltenek be, különösen az anyagcsere-folyamatokban, de különösen ismertek az energia- és testhőmérséklet szabályozásában betöltött szerepük miatt..

Bár a szervezet működése nélkül nagyon nehéz lenne túlélni, hiperprodukciója különböző fizikai betegségekhez is vezethet, amelyek közül az egyik a Graves-Basedow-kór. Ezért ezt a cikket szenteljük, hogy beszéljünk arról, hogy mi a Graves-betegség és mi a tünetei, okai és kezelése.

Mi a Graves-Basedow betegsége?

Graves-betegség, más néven Graves-Basedow-betegség, az immunrendszer betegsége, amely a pajzsmirigyet érinti, és ez a hyperthyreosis leggyakoribb oka. Vagyis a pajzsmirigyhormonok túlzott és rendellenes termelése.

Mivel ezek a pajzsmirigyhormonok különböző testrendszerekben eltérő szerepet játszanak, a Graves-betegség tünetei igen változatosak lehetnek, és jelentősen befolyásolhatják a személy általános egészségi állapotát..

Ezek közül a tünetek között, lehetséges, hogy a legismertebb a Graves szemészeti kórképe által okozott szemkárosodás kialakulása, ami általában súlyos szemkárosodást okoz az érintett személyek 25-80% -a között.

A Graves-Basedow-kór konkrét okait még nem tisztázták. Hipotézis azonban, hogy a genetikai és környezeti tényezők kombinációja ennek az állapotnak az oka. Függetlenül attól, hogy mi okozza, a betegség kezelése radioaktív jódterápiát, farmakológiai terápiát vagy pajzsmirigy műtétet tartalmazhat..

A tanulmányok szerint a Graves-betegség a nőknél 7-szer nagyobb gyakorisággal fordul elő, mint a férfiaknál, a férfiaknál 0,5% -os előfordulási valószínűséggel és a nők 3% -ával. Általában a betegség első tünetei általában 40-60 éves korban jelennek meg, de a valóság az, hogy bárki befolyásolhatja azt..

Milyen tünetek vannak jelen?

Mint fentebb említettük, a pajzsmirigyhormonok kulcsszerepet játszanak szövetünk bármely metabolikus és funkcionális folyamatában, így a termelésük bármilyen változása a tünetek végtelenségéhez vezethet.

A Graves-betegség konkrét esetben a pajzsmirigyek hiperaktivációja (hyperthyreosis) van, így a betegség tünetei a pajzsmirigyhormonok túlzott termeléséhez kapcsolódnak..

A Graves-kór főbb tünetei:

• Puha remegés a kezekben és az ujjakban
• Hőérzékenység
• Megnövekedett izzadás és / vagy meleg, nedves bőr
• Fogyás a normális étkezési szokások fenntartása ellenére
• Goiter vagy megnagyobbodott pajzsmirigy
• A menstruációs ciklus megváltoztatása
• Erekciós zavar és / vagy csökkent szexuális vágy
• A bélmozgások növekedése
• Graves szemészetgyógyászata
• Graves dermopathia
• szívdobogás
• Fáradtság érzése
• szorongás
• ingerlékenység

A fenti tünetek közül a Graves 'ophthalmopathia és Graves' dermopátia a legegyszerűbben azonosítható. Az alábbiakban magyarázzuk el őket:

Graves szemészetgyógyászata

Bár nem kell minden emberben megtörténnie, A Graves-kóros esetek mintegy 30% -ánál a Graves-szemészeti tünetek jelei és tünetei jelentkeznek. Ezt a fajta változást az immunrendszer megváltozása jellemzi, amely a szemet körülvevő izmok és szövetek gyulladását okozza. Ennek eredményeként a személy kiálló szemeket alakít ki, amelyek nagyon jellemzőek e betegségre.

Ezen túlmenően ez a szemészeti változás rendszerint kényelmetlenséghez és a látással kapcsolatos tünetekhez vezet. Ezek a következők:

• Homokos érzés a szemben
• Szemnyomás vagy fájdalom
• Duzzadt vagy visszahúzott szemhéjak
• Vörös vagy duzzadt szem
• Fényérzékenység
• Dupla látás
• A látás elvesztése

Graves dermatopathia

A Graves-betegség második leglátványosabb és legjellemzőbb jele a nagyon ritka bőrábrázolás, a Graves dermopátia, amely a bőr megvörösödéséből és sűrűségéből áll; különösen a lábak magasságában vagy a láb tetején.

okai

Az autoimmun jellege miatt, ismert, hogy a Graves-betegséget az immunrendszer működésének meghiúsulása okozza. Azonban még nem volt lehetséges meghatározni a hiba pontos okait.

Egy megfelelően működő immunrendszerben a vírus, baktérium vagy bármely kórokozó megjelenésére normális antitest termelési válasz áll fenn, hogy támadjon. A Graves-kórban azonban még mindig nem értett okokból a szervezet antitesteket termel a pajzsmirigy-sejtek egy részének támadására..

Ezek a Graves-betegséggel kapcsolatos antitestek, amelyeket tirotropin receptor antitesteknek neveznek, hormonként szabályozzák az agyalapi mirigyet. Ennek következtében ez az antitest felülírja a pajzsmirigy működésének normális szabályozását, ami pajzsmirigyhormonok túltermelését vagy hyperthyreosisot okoz..

Kockázati tényezők

Bár nem ismert, hogy pontosan mi okozza a Graves-betegséget, Számos kockázati tényező kapcsolódik a megjelenéséhez. A Graves-betegség kockázati tényezői a következők:

• Családtörténet Graves-kórral
• Szex: a nőknél nagyobb a gyakorisága
• Életkor: a betegség kialakulásának valószínűsége 40 év után nő.
• Érzelmi vagy fizikai stressz kísérlete
• terhesség
• dohányzás

Van-e kezelés?

A Graves-betegség kezelésének fő célja a pajzsmirigyhormonok termelődésének gátlása és a testre gyakorolt ​​hatás blokkolása. Ehhez a páciens Graves-betegségre a következő kezeléseken megy keresztül.

1. Radioaktív jódterápia

A radioaktív jód orális adagolásával csökken a pajzsmirigy mérete vagy zsugorodása, így a tünetek fokozatosan csökkennek néhány hét vagy hónap alatt..

2. Antithyroid gyógyszeres kezelés

A pajzsmirigy-gátlók, például a propil-tiouracil és a metimazol befolyásolják a pajzsmirigy működését a hormontermelés csökkentése érdekében..

3. Béta-blokkoló gyógyszerek

Az antithyroid gyógyszerekkel ellentétben a béta-blokkolók nem gátolják a pajzsmirigyhormonok termelését, de blokkolják a testre gyakorolt ​​hatást. Ezek a gyógyszerek a következők:

• propranolol
• atenolol
• metoprolol
• nadolol

4. Sebészet

A pajzsmirigy-elváltozás vagy a szubtotikus pajzsmirigy-elválasztás a pajzsmirigyek részleges vagy teljes eltávolítását jelenti. A műtét után nagyon lehetséges, hogy a személynek kiegészítőkkel kell ellátnia a szervezetet a szükséges pajzsmirigyhormonok mennyiségével.

5. A Graves szemészeti kezelése

Míg az enyhe szemproblémákkal küzdő személyek cseppek, mesterséges könnyek vagy szemészeti kenőgélek használatát igényelhetik, a Graves-szemészet legsúlyosabb eseteit az alábbi beavatkozások vagy kezelések ajánlják:

• kortikoszteroidok
• Szemüveg prizmákkal a kettős látás kiküszöbölésére
• Orbitális dekompressziós műtét
• Orbitális sugárkezelés

Irodalmi hivatkozások:

• Menconi, F., Marcocci, C. & Marinò, M. (2014). A Graves-betegség diagnózisa és osztályozása. Autoimmun vélemények, 13 (4-5): 398-402.
• Brent, G. A. (2008). Klinikai gyakorlat. Graves-betegség. The New England Journal of Medicine, 358 (24): 2594-2605.