Antidepresszánsok és az alkohol hatásai és ezek kombinációjának következményei

Az antidepresszánsok más pszichotróp anyagokkal, például alkohollal történő egyidejű alkalmazása közötti kapcsolat, A közelmúltban különböző szakemberek tanulmányozták. Ez azért van, mert az alkohol gyakori használata gyakori a depresszió diagnózisában szenvedő embereknél, valamint a depresszió gyakori jelenség az alkoholizmusban szenvedő embereknél..

Ebben a cikkben azt fogjuk látni, hogy milyen hatásmechanizmusai vannak mind az antidepresszánsoknak, mind az alkoholnak, valamint a két anyag kombinálásának néhány hatása és következményei..

• Kapcsolódó cikk: "Az antidepresszánsok típusai: jellemzők és hatások"

Antidepresszáns gyógyszerek és alkohol: hatásmechanizmusok

Az antidepresszáns gyógyszerek felírása azt feltételezi, hogy a depressziót a szerotonin szintjének csökkenése jellemzi (neurotranszmitter, ami a kellemes érzelmek aktiválásához kapcsolódik).

Az antidepresszánsoknak tehát az a fő célja, hogy kompenzálja ezt a csökkentést a győződjön meg arról, hogy a szerotonin hosszabb ideig koncentrálódik a szinaptikus térben. Ez a kártérítés viszont kedvezhet más anyagok koncentrációjának, és attól függően, hogy milyenek, az antidepresszánsok káros hatásai növekedhetnek vagy csökkenhetnek.

Az antidepresszánsok fő típusai a következők:

• A MonoAmino Oxidase (MAOI) enzim inhibitorai, amelyeknek visszafordíthatatlan vagy reverzibilis hatása lehet, és amelyek alkalmazása csak abban az esetben ajánlott, ha nem reagál más kezelésre, egészségügyi kockázata miatt.
• Triciklusos és tetraciklusos antidepresszánsok, amelyek megakadályozzák a szerotonin, de a noradrenalin, valamint más anyagok, például az acetilkolin visszavételét..
• Szelektív gátló szerotonin-visszanyerés (SSRI). Ez a leggyakrabban használt antidepresszáns, mivel káros hatásai kisebbek, mint a többi pszichotróp gyógyszer esetében.
• A szerotonin és a noradrenalin (ISRN) visszavételének szelektív inhibitorai, például a triciklusok, megakadályozzák mindkét neurotranszmitter visszanyerését, és még kevésbé veszélyezteti a káros hatásokat.
• A szerotonin újrafelvétel (AIRS) antagonistái és inhibitorai, amelyek szintén hipnotikus hatásúak.
• A katekolaminok újrafelvételének szelektív inhibitorai (adrenalin, noradrenalin, dopamin).

Hogyan működik az alkohol?

Másrészt az alkohol olyan vegyi anyag, amelynek különböző felhasználási területei vannak, és számos szervezetben és természetes összetételben van jelen. Etil-alkohol, más néven etanol, a rekreációs célú alkoholos italokban található pszichoaktív anyag, mint például a bor, a likőr vagy a sör.

Fő hatása a központi idegrendszer depressziója, mivel neurokémiai gátlást okoz a GABAa receptorokban. Magas fogyasztásnál és depresszívként az etanolnak van következménye viselkedési diszhibíció az eufória, álmosság, szédülés állapotával kombinálva, alacsony reflexek, lassú mozgások, csökkent látás, többek között.

Hatásai nagyon hasonlítanak a pszichotróp gyógyszerek, például a benzodiazepinek és a barbiturátok előállítására, mivel ugyanazon neuronális receptorokra hatnak.

Ez azt jelenti, hogy leírhatunk néhány fő hatásot, amely az okozza az antidepresszáns gyógyszerek és az alkoholfogyasztás kombinációja.

A kombináció hatásai és következményei

Amint láttuk, a depresszióban szenvedő alkohol fogyasztása gyakori, azonban a diagnózisban szenvedő betegek antidepresszánsokkal való kölcsönhatása kevéssé tanulmányozott, kivéve azokat, amelyek problémás alkoholtartalmú italok fogyasztásával rendelkeznek.

Ezekben a vizsgálatokban azt tapasztalták, hogy az antidepresszánsok és az alkohol kombinációja növeli az alkohol által önmagában termelt hatásokat. Emiatt, az alkohol és a különböző antidepresszánsok keveréke ellenjavallt. Az alábbiakban részletesebben felsorolunk néhány fő okot.

1. A nyugtató hatás fokozása

Az antidepresszánsok alkohollal való kombinációjának legtisztább és legismertebb hatása a depresszív vagy nyugtató hatásának a központi idegrendszerre gyakorolt ​​nagy valószínűsége.. Ez utóbbi mind az SSRI-k esetében fordul elő (például duloxetin, floxamin, fluoxetin vagy citalopram), mint a triciklusos és tetraciklusos antidepresszánsok (például imipramin vagy mirtazapin) esetében..

A fentiek következménye a depresszió tüneteinek középtávú tapasztalatának növekedése, valamint az éberség, a koordináció, a motoros készségek és az álmosság jelentős növekedése..

Emellett az alkohol és az SSRI antidepresszánsok, például a venlafaxin és a kapcsolódó gyógyszerek kombinációja, összefüggésben állt az alkohol tolerancia változásával, és az utóbbi által okozott viselkedési hatások súlyosbodásával, mint például az erőszakos és szexuális viselkedés gátlása és a romlott memória.

2. zavarja az alkohol anyagcseréjét

Különösen, ha a MAOI antidepresszánsokról van szó, az alkohol ellenjavallt, mivel ezek a gyógyszerek gátolják a máj mikroszómális enzimek oxidatív aktivitását, ami befolyásolja a kémiai vegyületek, például etanol metabolizálását; hanem a koffein, fájdalomcsillapítók, barbiturátok és más antidepresszánsok metabolizmusával is.

viszont, ez fokozza a pszichotróp hatásokat az anyag keveréke (mind az etanol, mind a fent említett gyógyszerek). Mivel a MAOI-k különböző anyagokkal hatnak, amelyek könnyen megtalálhatók az élelmiszerekben és az italokban, fontos, hogy óvintézkedéseket tegyünk az elfogyasztott anyagokkal. A nem megfelelő keverés fokozott vérnyomást és súlyos mellékhatásokat okozhat.

3. Növelje a gyógyszer káros hatásainak kockázatát

Mint sok más gyógyszer esetében is, az antidepresszánsok alkohollal való összekeverése növeli annak valószínűségét, hogy a gyógyszerrel összefüggő káros hatások szenvednek. Például, a szorongás, az alvászavarok és a különböző szervek károsodása.

4. Alvási zavarok

Mivel az alkohol álmosságot okoz, és néha a depressziónak nehéz elaludni, az alkoholfogyasztás közös erőforrássá válik. Ez azonban rövid távú hatás, mivel míg az alkoholfogyasztás gyors alvást okozhat, A cirkadián ritmusok megváltoztatása is gyakori és éjfélkor provokáljon ébrenléti állapotokat.

Az antidepresszánsok használata az alkoholizmus kezelésében

Mint mondtuk, az alkoholizmus és a depresszió gyakran olyan jelenség, amelyet gyakran kísérnek. Hozzáadva ehhez, Az alkoholizmus által okozott különböző tüneteket farmakológiai előírásokkal kezelték különböző.

Bár az anxiolitikumok alkalmazása gyakrabban fordul elő, mivel a szorongás az alkoholizmus egyik fő oka, az antidepresszánsok használatát az alkoholizmus kezelésében a méregtelenítés fázisaiban tanulmányozták. Ez a fázis az alkohol pszichológiai függőségének felszámolása.

Például a trazodon, amely a szerotonin újrafelvétel antagonistája és inhibitora Ezt krónikus alkoholizmus kezelésére használják. Hasonlóképpen, a venlafaxin (néha fluoxetinnel kombinálva), amelyek a szerotonin újrafelvétel szelektív inhibitorai, különböző alkoholizmusok kezelésére használatosak..

Irodalmi hivatkozások:

• Hall-Flavin, D. (2018). Miért rossz az antidepresszánsok és az alkohol? Mayo Klinika Letöltve 2018. augusztus 15. Elérhető a https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/expert-answers/antidepressants-and-alcohol/faq-20058231 címen..
• Gutiérrez, J. A., Torres, V. A., Guzmán, J.E. et al. (2011). Farmakológiai gyógyszerek Antidepresszánsok. Aten Fam 18 (1): 20-25.
• Herxheimer, A. és Menkes, D. (2011). Alkohol fogyasztása antidepresszáns kezelés alatt - aggodalomra ad okot? A Gyógyszerkönyv. Letöltött 2018. augusztus 15. A következő címen érhető el: https://www.pharmaceutical-journal.com/news-and-analysis/drinking-alcohol-during-antidepressant-kezelés--cause-for-concern/11091677.article?firstPass = hamis.
• Dualde, F. és Climente, M. (2006). 03. fejezet: Antidepresszánsok, pp. 93-147. A pszichofarmakológiai kézikönyvben. Letölthető 2018. augusztus 15-én. Elérhető a https://www.researchgate.net/profile/Fernando_Dualde_Beltran/publication/321997690_Antidepressivos/links/5a3d65fba6fdcce197ff7bff/Antidepresivos.pdf címen..
• Rubio, G., Ponce, G., Jiménez-Arrieto, M.A. és munkatársai (2002). Depressziós rendellenességek kezelése alkoholfüggő személyeknél. 3. pszichiátriai virtuális kongresszus, Interpsiquis, pp. 1-18.
• Rubio, P., Giner, J. és Fernández, F.J. (1996). Antidepresszáns kezelés alkoholos betegekben a méregtelenítés fázisában. Az orvosi pszichológia és pszichiátria elnöke, 7 (1): 125-142.