A drogfüggő pszichoszociális profilja (a CAIM eset - Merida)

az pszichoaktív anyagok patológiás alkalmazása Komoly közegészségügyi problémává vált (Evans, 1987), olyan pontig, hogy jelenleg egy járványról beszélünk (Thorne, 1985). A probléma súlyosságát fokozza a kezelési nehézség és a szenvedő emberek rehabilitációs folyamatának összetettsége (Crowley, 1988, Harrison, 1994, Jones, 1995, Roback, 1996)..

Ebben a cikkben a PszichológiaOnline-ról beszélünk A drogfüggő pszichoszociális profilja (a CAIM eset - Merida).

1. demográfiai
2. A drogfüggő magatartása
3. módszer
4. Első eredmények
5. Eredmények és összehasonlítás

demográfiai

Néhány szám segíthet bemutatni a fentieket. Például Garbari (1999) rámutat, hogy Észak-Amerikában az Egyesült Államokban 1996-ban a kezelési igény 5,5 millió illegális kábítószer-fogyasztó és 13 millió ember alkoholfogyasztására volt szükség. A kábítószer-ellenőrzési programok az 1982-es 650 millió dollárról 1997-ben 13 milliárd dollárra emelkedtek, minden dohány nélkül és anélkül, hogy megemlítették volna a kábítószer-függőség problémái és a jelentősek közötti kapcsolatot. megnövekedett morbiditás, halálozás, öngyilkossági arány, bűnözés, szexuális visszaélés, családon belüli erőszak és HIV-fertőzések.

Venezuelában (Garbari, 1999), a szociodemográfiai profil A kábítószer-kezelés kezelésében részt vevő személy a férfiak (91%), 15-30 éves (68%), egyedülálló (74%), a középfokú végzettség hiányos (65 %), munkanélküliek vagy munkanélküliek (56%).

A fogyasztási szokást illetően a kábítószerrel való visszaélés vagy a függőség kezelésében részt vevő személyt a fogyasztás 10–19 év közötti kezdete (83%), a napi fogyasztás (38%), a kannabisz tiltott kábítószer-fogyasztása jellemzi (45 %), a kokain másodlagos kábítószer (59%), a kokain és a crack tercier drog (44%), a nagyobb hatású drog, kokain és crack (85%).

Uzcategui (1998) szerint a kokain és származékai fogyasztójának profilja, a José Félix Ribas Alapítványnál, Méridában, 9 és 20 év közötti kezdeti korszakot mutat (90,2%). ), korábban 9–12 éves női nem esetében (40%), mint a 13–16 éves férfiaknál (44,1%). A leggyakoribb kezdő gyógyszer az alkohol (80,4%), és az általánosabb fogyasztás motivációja egy rokon vagy barát meghívása (52,7%).

A fogyasztás legelterjedtebb kiindulási helye a saját közösségük vagy otthonuk (71,5%), naponta többször fogyasztva (41,1%), lenyűgözőek, akik különböző kábítószerfüggőkkel dolgoztak a nemzetiségek és a társadalmi osztályok, a drogfüggők egyes „jellemzői” vagy „létezési módjainak” következetessége általában.

A drogfüggő magatartása

Yablonsky (Luna, 1998), aki több mint 35 éve kutatott ezen a területen, a drogfüggő tagadja ami nehézségekbe ütközik a pszichoaktív anyaggal (a kontroll illúziója); a család megpróbálja elrejteni a nehézségeket, megtagadni, ragaszkodni ahhoz az illúzióhoz, hogy a rokonuk nem drogfüggő. A legszisztematikusabb esemény az, hogy a drogfüggő önmagára fekszik. "A drogfüggő kábítószereket vesz igénybe, hogy megígérje, hogy nem fogja újra használni a kábítószereket." És amikor elfogadja a nehézségeket a lényeggel szemben, elkezd hibáztatni másokat a problémáiról (áldozat). Egy másik következetes esemény az, hogy a drogfüggő tudja, mi az egyes rokonai gyenge és erős pontja, ami lehetővé teszi számára, hogy manipulálja vagy "zsarolja" a környezetét, hogy megkapja azt, amit akar. A drogfüggőnek csak egy ötlete van a fejében, és ő: ¿Hogyan és mikor fogok újra fogyasztani? Számos szerző ezt az ellenállhatatlan vágyat "kényszer" nevezi. A kábítószerfüggő számára teljesen normális a hazugság, a világ részévé teszi őt, elérve a hazugságok pontját, hogy Maselli (1985) három időszak a kábítószer-függőség kialakulásában.

Az első az az első kapcsolat a pszichoaktív anyaggal, mindaddig, amíg a tanárok vagy a szülők megismerik hobbijaikat. Ezt a színpadot néhány "nászút" hívja, mivel a drogfüggő úgy érzi, hogy az anyaggal való kapcsolat "pozitív". Az anyag „szivárgása”, vagy az aktív hatás pillanata olyan elem, amely nagyrészt megmagyarázza a pszichoaktív anyaghoz való kötődést: rövid ideig az anyag a kábítószerfüggő anyagot elfelejtette a problémákat és a kellemetlenségeket, és ezzel együtt marad. "jó" az anyag. Egyes szakértők esetében az első időszak ritkán kevesebb, mint két év vagy több, mint négy év, nagyon relatív tény, mivel az az anyagtól és a személytől függ. Bizonyos ponton az ember megpróbálja „szabadulni” az anyagból, de rájön, hogy nehéz elérni, és elkezd hazudni magának. A második időszak a helyzet nyilvánosságra hozatalával jelenik meg. Ez azt eredményezi, amit a nevezhetünk családi sokk.

A negatívok, a megsemmisítések, a bűntudat érzései és az impotencia megjelenése. A drogfüggő megígéri, hogy megállítja a kábítószert; a család hisz az ígéreteiben, és anyagi szükségleteiben tetszik, mivel uralja a bűntudat érzését. A család elkezd élni ambivalens viselkedésekkel: ajándékok és agresszivitás, hogy megpróbálják irányítani az deviáns viselkedést. Ekkor nagyon összetett patológia alakul ki.

Attól a pillanattól kezdve, amikor a rokonok, és ritkábban a drogfüggő, speciális tanácsot kérnek A harmadik időszak kezdődik. Ebben az utolsó időszakban a család és a fiatalok leküzdték az elutasítást, az önbecsülést, az áldozatot, és integrálódtak a kezelésbe, és a társszerződések, gyakran a család tagjai, szabotálhatják a drogfüggőket és megakadályozzák a kábítószerfüggőség absztinenciáját. . A család megtagadása általában a terápia első akadálya. Nem fogadható el, hogy a szóban forgó rokon beteg.

A tagadást követően, amikor a drogfüggő csatlakozott a kezeléshez, a legtöbb esetben a család agresszivitási fázisa van a drogfüggő felé. Gyakori megfigyelni az új tünetek vagy furcsa viselkedések megjelenését a család egyes tagjainál, amikor a drogfüggő integrálódik a kezelésbe, vagy "gyógyul"..

módszer

Az eddig leírt evolúció dokumentáción és túlnyomórészt külföldi tanulmányokon alapult. A függőség személyes jellemzőire vonatkozó venezuelai kutatás meglehetősen korlátozott volt, és a jelen jelentés feltáró erőfeszítést jelent a kábítószer-használók néhány felderítetlen aspektusának megismerése céljából..

A feltett kérdések három volt: ¿Lehet, hogy a kábítószerfüggő egy speciális motivációs profilja lehet? ¿Különbségek vannak a függőség önértékelése és az általános népesség között? ¿Lehetséges lesz a funkcionális személyiségmintázat kialakítása az addiktív, mint elszigetelt személy és a szoros családi környezet tagjai között?

Eljárás A José Felix Ribas Alapítvány Mérida Átfogó Gondozási Központjának (CAIM) valamennyi munkatársának szoros együttműködésével döntöttek: többlépcsős vagy önállóan beadott kérdőívet kell kezelnie, Az Alapítvány konzultációjának minden felhasználója számára, 2000. március és június között. Így 115 személyből, 73 pszichoaktív anyagból és 42 kísérő családtagból álló mintát vettek. Nem vették figyelembe, ha az emberek rendszeres vagy alkalmi felhasználók voltak a szolgáltatásban, vagy ha ez volt az első konzultáció. csak igazolták, hogy a bejelentett személynek problémája van a fogyasztással Az összehasonlítások érdekében az Universidad de Los Andes-i új belépési adatbázisból (2230 különböző szakterületen) egy kiegyensúlyozott véletlenszerű mintát választottunk életkor szerint. és a szex, hogy normatív mintaként szolgáljon, feltéve, hogy ez a csoport a Merida régió általános népességét képviseli.

A több léptékű a Likert típusú kérdőív hat pontból áll, összesen 153 tételből áll. Ez egy olyan alskálákból áll, amelyek célja a személyes értelemben vett motiváció mérése (Romero García és Salom de Bustamante, 1990), Internalidad (Romero García, 1981), Pszichológiai norma (Esqueda Torres, 1997), Agresividad (Escalante, 1995), Depresszió (Escalante, 1994), Általános önbecsülés (Rosemberg, 1979), szorongás (Esqueda Torres, 1991) és pszichológiai hiba (Esqueda Torres, 1997). Mindenesetre az alanyokat arra kérik, hogy jelezzék a nézeteltérés vagy az egyetértés mértékét, amit úgy gondolnak, hogy az egyes nyilatkozatokkal, amelyek a többszintű.

Ily módon az önértékelés közvetlen mérőszámát lehet elérni, amelyet az egyén az egyes méretekben fejez ki. Eredmények és megbeszélések Az eredmények eloszlásának megértéséhez az 1. táblázat mutatja be az eszközöket és eltéréseket a mérés minden változójában nemcsak a kábítószerfüggő felhasználók (1) és a rokonok csoportja (2), hanem a normatív minta (3) eredményeit is hozzáadták. mindegyik egyénileg következtetéseit legalább a csoportok közötti figyelemreméltó és nyilvánvaló különbségekre vonja le.

Első eredmények

Mindenekelőtt ha szem előtt tartjuk, hogy a normatív minta, ez jelenti a megfigyelt variációk nagyon stabil referenciapontja az általános népességben az értékelendő változók tekintetében. A normatív mintát véletlenszerűen származtatták, figyelembe véve az alapítványban vizsgált csoport méretét, kiegyensúlyozva az életkorot és a nemet, oly módon, hogy az összehasonlításokban nem volt kísérleti torzítás, ami az eszköz táblázatának összefoglaló elemzéséből következik, hogy az A drogfüggőséggel foglalkozó tanácsadók csoportja a normatív csoporthoz képest szisztematikusan mutatja az önbecsülés, a pszichológiai normálság (NORTOT) és a pszichológiai kiigazításból származó mérték (AJUST) alacsonyabb pontszámát. Hasonlóképpen, ugyanazon csoport esetében magasabb a szorongás, a depresszió, a pszichológiai helytelenítés (RTOT) és az agresszivitás..

Egy különleges megjegyzés megérdemli a motivációs intézkedések összehasonlítása: Teljes belsőség (IT) és az elérési motiváció (Eredmény). A kábítószerfüggő felhasználók csoportja (és a rokonok csoportja) a legalacsonyabb pontszámmal jelenik meg a belsőség mértékében (ami arra utal, hogy erős az externáliára való hajlam, vagy a viselkedését magyarázó események szisztematikus külső megítélése); Ugyanez a tendencia figyelhető meg a megvalósítás motivációjában. Ebben a változóban, mint látható, a drogfüggők és a rokonok csoportja alacsonyabb pontszámot szerez a normatív csoportnál. Úgy tűnik, hogy ez a tény arra utal, hogy a belsőség és az elérés motivációja olyan változók, amelyeket a terápiás környezetekben figyelembe kell venni, amikor a betegek gyógyulási és társadalmi reintegrációs folyamatairól van szó..

Bár nem tűnik szükségesnek ragaszkodni kell a közvetlen megfigyelhető különbségekhez A drogproblémákkal, rokonokkal és normatív mintákkal foglalkozó tanácsadók csoportja közül hasznos lesz a három csoport közötti érdeklődés összehasonlítása. Ehhez meg kell említeni a 2. táblázatot, ahol összefoglaljuk a varianciaanalízis (ANOVA) által szolgáltatott statisztikai adatokat, ami lehetővé teszi, hogy megállapítsuk, hogy a három csoport között jelentős különbségek vannak az egyes mérésekben..

* Megjegyzés a szerkesztőtől: az összes táblázat csatolva van *

Eredmények és összehasonlítás

A 2. táblázat tartalma azt mutatja, hogy vannak a csoportok között a mérésekhez viszonyított rendkívül jelentős különbségek. Szükséges azonban tudni, hogy melyik csoport különbözik vagy nagyobb változást mutat az egyes változókban. Ezt szem előtt tartva többszörös összehasonlító tesztet hajtottunk végre, amelyet a 3. táblázat foglal össze.

Láthatjuk ezt a kábítószerfüggő felhasználók csoportja különbözik a rokonok csoportjától, statisztikailag szignifikáns módon, az önbecsülés, a pszichológiai egyensúlyhiány, az agresszió és a depresszió mértékében. Megjegyezhető továbbá, hogy az agresszivitás szempontjából, bár a drogfüggők nagyon magas pontszámot tartanak a normatív mintához képest, a családtagok magasabb agressziót mutatnak. Olyan szinten, hogy statisztikailag eltérnek a drogproblémákkal rendelkező rokonuktól, másrészt a meghozott motivációs intézkedések tekintetében nincs különbség a drogfüggő csoportok és rokonok között..

A külsőség, vagyis azt a tendenciát, hogy más ügynökök vagy tényezők a saját élményeik bűncselekményei, amelyeket élniük kell, a két almintának a központi leíró jellemzője. A rokonok számára alacsony a teljesítmény-motiváció, de nem tér el lényegesen a normatív populációban megfigyeltaktól. Ez azonban nem a kábítószerfüggők esetében megfigyelhető, amelyek statisztikailag szignifikáns különbségeket mutatnak a normatív mintához képest, majd a jelentett eredményekből az következik, hogy a kábítószer-használó tanácsadója alacsony önbecsülésű személy, súlyos általános pszichológiai rendellenességgel, magas szorongással, depressziós és agresszív. Hasonlóképpen, hogy a megkérdezett rokonok nagyfokú szorongást és agresszivitást mutatnak, valószínűleg a tehetetlenség, a bűntudat és a tehetetlenség érzéseihez kapcsolódnak, amelyeket egy szeretett ember fokozatos összeomlása mutat..

Alternatív értelmezés ezt később meg kell vizsgálni, hogy pontosan a magas szorongás és agresszivitás, ezek a rokonok addiktív, rendezetlen és depressziós viszonyban állnak. Ezenkívül megállapították, hogy az olyan motivációs intézkedések, mint az Internality és az elérési motiváció, nem sugallnak semmilyen kifejeződési mintát (ha mindkét csoportot összehasonlítjuk); bár egyértelmű, hogy mind a drogfüggők, mind a rokonai szisztematikusan külsőbbek, mint amit a normatív populációban általában megfigyelnek.

Megjelenés, az események ellenőrzésének észlelése túlnyomórészt külső mert a személyes vagy családi függőség viselkedésének közvetlen felelősségvállalása rendkívül költséges lenne az érzelmi elkötelezettség szempontjából. Végül meg kell jegyezni, hogy a jelenlegi eredmények a pszichoaktív anyagok (a José Félix Ribas Alapítvány Mérida tanácsadója) és a legközelebbi hozzátartozói pszichoszociális profiljának tanulmányozásának első megközelítését jelentik. Nyilvánvaló, hogy több kutatásra lesz szükség a munka során felmerülő aggályok és kérdések megválaszolásához.

Ez a cikk tisztán informatív, az Online Pszichológiában nincs tudásunk diagnózis készítésére vagy kezelésre. Meghívjuk Önt, hogy forduljon egy pszichológushoz, hogy kezelje az ügyét.

Ha több cikket szeretne olvasni, ami hasonló A drogfüggő pszichoszociális profilja (a CAIM eset - Merida), Javasoljuk, hogy adja meg a függőségek kategóriáját.

Képek a drogfüggő pszicho-társadalmi profiljáról (a CAIM-ügy - Mérida)