Tényszerű rendellenességek a képzeletbeli beteg

A tényszerű rendellenességek fő jellemzője a A fizikai vagy pszichológiai tünetek jelenléte vagy szándékos előidézése. Ez a diagnózis egyszerű közvetlen megfigyeléssel vagy más okok kizárásával érhető el, bár sok esetben még mindig ellentmondásos, mivel soha nem lehet kizárni a 100% -ot, hogy a betegnek nincsenek olyan tünetei, amelyek tükrözik.

A beteg ezeket a tüneteket úgy érzi, hogy vállalja a beteg szerepét. Azonban nem törekszik arra, hogy hasznot szerezzen. Ez megkülönbözteti azt a szimulációs aktusoktól. A szimuláció során a beteg szándékosan is előállítja a tüneteket, de céljuk könnyen felismerhető, ha körülményeik ismertek.

Például a tünetek szándékos előállítása a bírósági meghallgatás elkerülése érdekében, vagy a múltban, amikor a beépítés kötelező volt a katonai szolgálat biztosításához. Hasonlóképpen a kórházi mentális beteg szimulálhatja a betegség súlyosbodását, hogy elkerülje a másik kevésbé kívánatos intézménybe való áthelyezését. Ez is szimulációs aktus lenne.

Másrészt, Tényleges rendellenességekben pszichológiai szükség van a betegek szerepére, a külső ösztönzők hiánya bizonyítja.

A beteg ezeket a tüneteket úgy érzi, hogy vállalja a beteg szerepét. Azonban nem törekszik arra, hogy hasznot szerezzen.

Definíció szerint, a tényszerű rendellenesség diagnózisa mindig bizonyos fokú pszichopatológiát jelent (Valami nem igaza van az ember szemében, más szóval). Meg kell jegyezni, hogy a tényszerű tünetek jelenléte nem zárja ki más fizikai vagy pszichológiai tünetek meglétét. Ahogy már korábban felmerültünk, sok esetben a probléma peleaguda.

Klinikai kritériumok egy tényszerű rendellenesség diagnosztizálására

az A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-IV) összegyűjti a következőket kritériumok a pszichológus vagy pszichiáter számára a tényszerű zavar diagnosztizálására:

A. A jelek vagy tünetek szándékos vagy szándékos előállítása fizikai vagy pszichológiai.

B. A téma a beteg szerepét kívánja vállalni.

C. Külső ösztönzők hiánya a viselkedésre (pl. gazdasági nyereség, jogi felelősség elkerülése vagy a fizikai jólét javítása, mint a szimuláció esetében).

A DSM-IV a következő tényezőket is osztályozza:

• A pszichológiai jelek és tünetek túlnyomó többségével rendelkező tények. A klinikai képben uralkodó tünetek és tünetek a pszichológiai tényezők.
• Tényleges rendellenességek, amelyekben a fizikai jelek és tünetek dominálnak. A klinikai képben uralkodó jelek és tünetek a fizikai.
• Pszichológiai és fizikai jelekkel és tünetekkel rendelkező tények. A pszichológiai és fizikai jelek és tünetek kombinációja nem dominál egy klinikai képen.

Tényleges rendellenesség

Mint mondtuk, ennek a rendellenességnek a lényeges jellemzője a fizikai vagy pszichológiai jelek vagy tünetek szándékos előállítása. Ezek a tünetek feltalálhatók (pl. Amikor a beteg panaszkodik a hasi fájdalomra anélkül, hogy ténylegesen szenvedne), vagy hamisított volna (pl. A nyál alatti bőrön keresztül beadott tályogok esetén).

A tünetek a már meglévő fizikai rendellenesség túlzása vagy súlyosbodása is lehetnek (pl. a hamis gondolatok szimulációja, amikor pszichotikus rendellenesség történt). Emellett a tünetek az összes előző kombinációja vagy változata lehetnek.

Ahhoz, hogy ez a zavar bekövetkezzen, a páciensnek teljes mértékben vállalnia kell a beteg szerepét vagy szerepét. Ezenkívül nincsenek olyan külső ösztönzők (nyereségek), amelyek indokolják a tüneteket (pl. Gazdasági nyereség, jogi felelősség elkerülése vagy a fizikai jólét javítása, mint a szimulációs aktusokban).

Milyen jellemzőkkel rendelkeznek a tényszerű rendellenességű emberek??

Azok a betegek, akiknek ez a rendellenessége van, általában történetüket megmagyarázza a színpadon és a túlzottan drámai levegővel. Ha azonban részletesebben kérdezik, válaszuk homályos és következetlen. Ezek az emberek hajlamosak a hazugságra hajlamosodni, hogy megszűnjenek az irányításukból. A hazugságai kórosak. Ezek a hazugságok általában megkérdezik az interjúalany figyelmét, és történetük vagy tüneteik bármelyikére vonatkoznak.

Gyakran ezek az emberek széles körű ismeretekkel rendelkeznek az orvosi terminológiáról és a kórházakban végzett munkáról. Panaszuk általában olyan kérdéseket tartalmaz, mint a fájdalom, és fájdalomcsillapító. Amikor az orvos megvizsgálta a fizikai kényelmetlenséget, és az eredmény negatív volt, más fizikai problémákra panaszkodnak, és több tünetet okoznak..

Ezek az emberek hajlamosak a hazugságra hajlamosodni, hogy megszűnjenek az irányításukból. A hazugságai kórosak.

Emberek, akiknek tényszerű rendellenességük van gyakran több kutatási és sebészeti beavatkozásnak vannak kitéve. Másrészt, ha a kórházban vannak, általában nem sok látogatást kapnak.

néha, meg lehet lepni a személyt abban a pillanatban, amikor tényszerű tüneteik jelentkeznek. Amikor megpróbálják látni, hogy hamisak, akkor vagy tagadják, vagy gyorsan elhagyják a kórházat, még az orvosi rendelvényhez is. Nagyon gyakran általában ugyanabban a napban fogadják be a másik kórházba.

A pszichológiai jelek és tünetek túlnyomó többségével rendelkező tények

Ez a fajta rendellenesség altípusa olyan klinikai kép, amelyben a pszichológiai jelek és tünetek dominálnak. A főbb tünetek a pszichológiai tünetek szándékos előállítása vagy a pszichés betegségre utaló jelenségek. Az egyén nyilvánvaló célja, hogy vállalja a „beteg” szerepét.. Másrészről, nem érthető a környezeti körülmények fényében (ellentétben azzal, ami a szimulációban történik).

A rendellenességet gyakran a tünetek széles skálája ismeri fel, amelyek gyakran nem felelnek meg a tipikus szindrómás mintának. Ezek a tünetek klinikai és szokatlan terápiás választ mutatnak. Rosszabbodnak, ha a személy tudatában van annak megfigyelésének. Az ilyen típusú betegek általában panaszkodnak a házastárs halála miatt (amely nem igazolták a családtagok) a depressziót és az öngyilkossági gondolatokat, a memóriavesztést, hallucinációkat vagy csalódásokat, a traumás stressz-rendellenesség tüneteit és a disszociatív tüneteket.

Az egyén nyilvánvaló célja, hogy vállalja a „beteg” szerepét..

Éppen ellenkezőleg, lehet, hogy ez is az emberek rendkívül negativisták és kis munkatársak az orvos interjújával. A pszichológiai tünetek általában azt mutatják, hogy a páciensnek mentális betegsége van, ezért nem egyezhet meg az ismert diagnosztikai kategóriák bármelyikével..

Tényleges rendellenességek, amelyekben a fizikai jelek és tünetek dominálnak

Ez a típus egy klinikai képből áll, amelyben a nyilvánvaló fizikai betegség jelei és tünetei dominálnak. A szimulált vagy provokálódó gyakori klinikai problémák a fertőzések (pl. Tályogok), a sebgyógyulási nehézségek, a fájdalom, a hypoglykaemia, a vérszegénység, a vérzés, a kiütés, a neurológiai tünetek, hányás, hasmenés, ismeretlen eredetű láz és autoimmun vagy kötőszöveti betegségek tünetei.

A betegség legsúlyosabb és krónikusabb formáját "Münchausen szindróma" -nak nevezték el.. A Münchausen-szindróma ismételt kórházi kezelésből, zarándoklatból (kirándulások) és fantasztikus pszeudológiából áll. Minden szerves rendszer potenciális célpont, és a tünetek bemutatását csak az egyén orvosi ismerete, kifinomultsága és képzelete korlátozza.

A pszichológiai és fizikai jelek és tünetek kombinációjával rendelkező tények

Ez az altípus olyan klinikai képből áll, amelyben a pszichológiai és fizikai jelek és tünetek kombinációja, de egyikük sem dominál a többi felett. Ennek a rendellenességnek a legsúlyosabb és krónikusabb formáját "Münchausen szindróma" -nak nevezték, amelyre korábban utaltunk, de a fent említett tünetek kombinációjával.

Mi a fázisú rendellenesség folyamata és fejlődése?

A tényszerű zavarok lefolyása szakaszos epizódok. Kevésbé gyakori az egyetlen epizód vagy krónikus betegség, amely nem csökken. A betegség kezdete a a felnőtt élet első évei. Gyakran egybeesik egy azonosítható fizikai betegség vagy mentális zavar kórházi kezelésével.

A betegség krónikus formája, az egymást követő kórházi ápolások majdnem életmódokká válnak. Amint azt a cikkben láttuk, a tényszerű zavar a tünetek szándékos előállításával jár, hogy elfogadják a "beteg" szerepét. Azonban a szimulációval ellentétben az e betegségben szenvedő személy nem részesül előnyben ennek a szerepnek: így a gyanúk és a diagnózis ebben az értelemben késik..

Irodalmi hivatkozások:

Amerikai Pszichiátriai Szövetség (2002). A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-4), 4. kiadás Madrid: Szerkesztői Medica Panamericana.

Mikor volt utolsó betegsége? Valaha hamisítottál valamit, hogy elkerüljél valami kellemetlenet? Ha ez viselkedésmintává válik, az állapotot szimulációnak nevezzük. Habár nem zavar, sem pszichiátriai betegség, ezt a mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében írják le. További információ "