Ciklotímiás rendellenesség tünetei, okai és kezelése
A ciklotimikus rendellenesség fő jellemzője a krónikus és ingadozó hangulati zavar. Mindannyian tudunk valakit, akit beszélgetésünkben mondunk, ami gyakran megváltoztatja a hangulatot, a szomorúságtól az örömig néhány nap múlva..
Nos, ezek az emberek szenvedhetnek ciklotimikus zavaroktól, bár természetesen nem feltétlenül. A ciklotimikus zavarral küzdő személy hangulata a túlzott "boldogság" és a depressziós állapotok között ingadozik. Úgy értem, a hangulat jelentős változása, hogy a legtöbb ember nem tartaná „normálisnak”.
Fontos, hogy megkülönböztessük a ciklotimikus zavarokat a bipoláris zavaroktól. A bipoláris zavar súlyosabb, mivel tünetei súlyosabbak. A ciklotímiás rendellenességeknél a súlyos depresszív epizód, a mániás vagy a hypomanicus kritériumai soha nem teljesülnek a mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének (DSM-V) szerint..
Milyen kritériumokat kell teljesíteni a ciklotimikus rendellenesség diagnosztizálására?
A DSM-V szerint a diagnosztikai kritériumok a következők:
A. Legalább 2 évig jelen van a hypomanikus tünetek és a depressziós tünetek számos periódusa, amelyek nem felelnek meg a súlyos depressziós epizód kritériumainak..
Megjegyzés: Gyermekek és serdülők esetében az időtartamnak legalább 1 évnek kell lennie.
B. A 2 évnél hosszabb időszakban (1 év gyermekekben és serdülőkben) a személy 2 hónapnál hosszabb ideig nem állította le az A kritérium tüneteit..
C. A módosítás első két évében nem következett be súlyos depressziós epizód, mániás epizód vagy vegyes epizód.
Megjegyzés: A kezdeti 2 éves ciklotímiás rendellenesség (1 év gyermekkorban és serdülőkben) után a ciklotimikus rendellenességen (amely esetben mindkét rendellenesség, ciklotimikus és I bipoláris zavar) vagy epizódok diagnosztizálhatók. jelentős depressziók (ebben az esetben mindkét betegség diagnosztizálódik, a ciklotimikus és a II. bipoláris zavar).
D. Az A kritérium tünetei nem magyarázhatók jobban a schizoaffektív rendellenesség jelenlétével, és nem szkizofrénia, skizofrénforma rendellenesség, téveszmés rendellenesség vagy nem meghatározott pszichotikus rendellenesség..
E. A tünetek nem az anyag beadásának vagy fogyasztásának közvetlen fiziológiai hatásai (pl. Gyógyszer, gyógyszer) vagy orvosi betegség (pl. Hyperthyreosis) következményei..
F. A tünetek klinikailag jelentős kényelmetlenséget vagy károsodást okoznak az egyén tevékenységének társadalmi, foglalkozási vagy más fontos területein.
Diagnosztikai jellemzők
Ahogy az elején mondtuk, a ciklotimikus rendellenesség a lelkiállapot krónikus és ingadozó változását feltételezi. Ez magában foglalja a hypomanikus tünetek és a depresszív tünetek időszakainak számos időszakát, amelyek egymástól elkülönülnek. A hipománia egy olyan kifejezés, amely meghatározza a magasztos hangulatokat, amelyek nem válnak mániákusnak, hanem olyan ingerlékenységet és enyhe kényszeres attitűdöket képeznek.
A hipománia tünetei a legtöbb esetben észrevétlenek, először azért, mert a páciens magától érzi magát (még azt is úgy gondolja, hogy van egy "nagy napja", és mások előtt is "birtokában van az oknak"), és másodszor, mert nem mindig okoz jelentős romlást munkájában, családi vagy társadalmi környezetében.
Nagyobb nehézségeket észlelni, A hipomániát néha összekeverik az egyszerű "öröm" vagy az esetleges enyhe hiperaktivitással. Mania viszont a depresszió ellenpontjaként van meghatározva. A páciens eufórikus és felemelkedett, túlzott humorral.
is, a ciklotimikus rendellenességekben a depressziós tünetek száma, súlyossága, általánosítása vagy időtartama nem elegendő a súlyos depressziós epizód kritériumait. A ciklotímiás rendellenesség diagnózisa csak abban az esetben történik, ha a súlyos depressziós epizód, a mániás vagy a hypomanicus kritériumai nem teljesülnek. Ez nagyon fontos, mert ez megkülönbözteti azt a bipoláris zavartól.
A ciklotímiás rendellenesség kialakulása és lefolyása
A ciklotimikus rendellenesség általában serdülőkorban vagy korai felnőttkorban kezdődik. Néha úgy vélik, hogy tükrözi a többi bipoláris rendellenességre való hajlamot. A ciklotimikus zavarok kialakulása általában fokozatos, és a kurzus tartós. 15-50% -os kockázatot jelent, hogy a ciklotímiás rendellenességben szenvedő beteg később bipoláris zavar alakul ki.
Ha a hipomániás vagy depressziós tünetek kialakulása késői felnőttkorban jelentkezik, mielőtt ciklotímiás rendellenességként diagnosztizálnánk, akkor egyértelműen meg kell különböztetnünk a bipoláris zavaroktól és a kapcsolódó más rendellenességektől (pl. Sclerosis multiplex)..
A ciklotímiás rendellenességgel küzdő gyermekeknél az átlagéletkor 6 év és fél.Ahogy láttuk, a ciklotimikus rendellenesség olyan, mint a bipoláris zavar fiatalabb testvére. Jelentős változás tapasztalható a hangulatban, amely nem tekinthető normálisnak, de nem olyan drasztikus, mint a bipoláris zavar esetén.
Bibliográfiai hivatkozások
Amerikai Pszichiátriai Szövetség (2014). A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5), 5. kiadás Madrid: Szerkesztői Medica Panamericana.
Bipoláris zavar: mit tartalmaz valójában? A bipoláris rendellenesség két formája: I. típusú bipoláris zavar és II. Típusú bipoláris zavar. Ezután mindegyiket meghatározzuk. További információ "