A terapeuta önmagának a terápiás folyamatban való előfordulása

Ennek a munkának az a stílusa, hogy a pszichoterápia folyamatában értékeljük a terapeuta stílusát. Meghatározzuk a terapeuta stílus fogalmát, mint az egyes emberek szokásos, egyedi mintáit, amelyek az önmagáról és a világról alkotott elképzeléshez, hiedelmeihez, életmódjaihoz, evolúciós pillanatához kapcsolódnak, társadalmi-gazdasági helyzete és affektív stílusa . A beteg és a terapeuta közötti hitrendszer nagy hasonlósága a kezelés stagnálását, valamint a disszonanciát az elhagyáshoz vezetheti..

A PszichológiaOnline-ban megmagyarázzuk a részleteket a terapeuta önmagát a terápiás folyamatban.

1. Hogyan működik a terapeuta a legjobban
2. Hogyan terápiák tapasztalják a terapeuta önmagát
3. Egyéb vizsgálatok a terapeuta önmagáról a terápiás folyamatban
4. összefoglalás

Hogyan működik a terapeuta a legjobban

Alapvető fontosságú, hogy a terapeuta számára legyen hely a felügyelet és a képzés számára a következő elemeket kell kezelni:

1. Növelje elméleti ismereteiket, megszerzi és erősítse meg a terápiás folyamat azonosításához és irányításához szükséges elméleti keretrendszert.
2. A pszichoterápiában megvalósítandó lehetséges technikák széles körének megszerzése.
3. Olyan belső készségek kifejlesztése, amelyek lehetővé teszik, hogy személyes tapasztalatait felhasználhassa, és nehezen kezelhető meggyőződései kihívást jelentenek, amelyek akadályt jelentenek a munkájában.
4. Képesség arra, hogy kölcsönhatásba lépjen és koordinálja saját terápiás erőfeszítéseit más szakemberekkel - orvosokkal, ügyvédekkel, pszicho-pedagógusokkal - annak érdekében, hogy széles körű és átfogó elképzelés legyen a betegről.

Ahhoz, hogy megfelelően működhessenek, ezek a pontok nagyobb teret kapnak a terapeuta számára, és rugalmasabb és kreatívabb magatartást szereznek.

¿Milyen mértékben lehet a súlyos depresszióban szenvedő terapeuta hatékony a terápiás munkájában? ¿hogyan befolyásolná a zsidó terapeuta a náci ötletekkel rendelkező beteg gondozását? ¿Lehet-e, hogy egy terapeuta az igazságosság elveivel és értékeivel vegyen részt egy gyilkosban? A szintézisben, ¿tud-e a terapeuta olyan betegekkel foglalkozni, akik hiedelmekkel nagyon ellentétesek?

Hogyan terápiák tapasztalják a terapeuta önmagát

Azt is megkérdezhetjük, hogy milyen hatással van a kezelés eredményére, amikor a terapeuta szenvedett betegénél hasonló rendellenességet, és sikerült leküzdenie. Gondoljunk például egy olyan ex-addiktusra, aki koordinálja a terápiás csoportokat azokkal, akik szenvednek egy függőséget; ¿ez a tény növeli a terapeuta betegeinek hitelességét?

Ezután megpróbáljuk összekapcsolni az ilyen jellegű kérdéseket a terapeuta személye vagy sajátja, figyelembe véve a szerzők különböző elméleti áramlatokból származó hozzájárulásait, akik ezt a témát kutatták, annak érdekében, hogy ötleteiket integrálják e munka előkészítésébe.

A Fernández Álvarez (1996) lehetséges, hogy elképzeljük a “stílus” a terapeutának az egyes témák állandó, szokásos és egyedülálló módszereivel, amelyek számos olyan tényezőt tartalmaznak, mint: ötleteik, hiedelmük, élethelyzetük, élettapasztalatuk, interperszonális kapcsolatok általánosságban, társadalmi-gazdasági helyzet, társadalmi környezet, stílus Affektív, vallási, érzelmi és kognitív folyamatok, saját történetük, világnézetük, rugalmasságuk stb..

Összességében pszichoterápiás megközelítések közös elem van, mivel a terápia az emberek által ismert, és a terápiás kapcsolat, mint a beteg és a terapeuta közötti kapcsolat, a kitűzött cél elérése..

Általában a terápiás közösségben jelentős tendencia, hogy bizonyos pszichológiai áramlatok elhelyezése, betartása és bizonyos esetekben a dogmák betartása, akadályként lépjen fel más lehetséges megközelítések és / vagy alternatívák regenerálására a betegek megértéséhez és segítéséhez. enyhítse a szenvedését.

Kétségtelen, hogy minél szilárdabbak az elméleti ismeretek, annál nagyobb a technika, amit a terapeuta kezeli, és annál jobban érzékeli, hogy mi történik a pácienssel, pontosabb beavatkozásokat tud végrehajtani.

Hangsúlyoznunk kell azonban a terápiás folyamatban betöltött vezető szerepet, amely a terapeuta személyes stílusát veszi át, mivel ahogyan ezt aprólékos vizsgálatokkal bizonyították, ez a folyamat nagy előfordulást mutat. Mindez arra enged következtetni, hogy a pszichoterápia legfontosabb eszköze a terapeuta személye, amint azt Sadir mondta (1958 P.63)..

A vizsgálatokból, őszinte (1985) számos olyan tényezőt sorol fel, amelyek a pszichoterápiák sikeréhez vezetnek:

• A beteg képessége a bizalom és a remény légkörében érthetővé válik;
• A beteg és a terapeuta közötti kapcsolat minősége
• Új információk megszerzése, amely lehetővé teszi a tanulás nagyobb lehetőségeit;
• Érzelmi aktiválás (ahol az empátia, az elfogadás és a hitelesség a folyamatot kísérő terapeuta jellemzői);
• Fokozott értelemben a mester és az önellátás.

Egyrészt nyilvánvaló, hogy a betegek nagyobb eredményeket kapnak, amikor hozzárendelnek hitelessége a pszichoterapeutának a kezdetektől fogva, és másrészt elengedhetetlen, hogy a terapeuta empatikusan harmonizálhasson, elhelyezve magát a páciens helyére, saját referenciakeretükben, kultúrájukban, szokásaiban, hiedelmeikben, értékeikben, az észlelés módjában. világot, ezzel harmonikusan kialakítva a szóban és a nem verbálisan.

Beutler (1995) kutatásaiban is kimutatta, hogy a terapeuta személye nyolcszor nagyobb hatással van az elméleti orientációjára, és / vagy specifikus terápiás technikák alkalmazására..

Baringoltz (1992 B) intenzíven fejlesztette ki ezt a témát, és felvetette a következő kérdéseket: ¿Mi határozza meg, hogy egyes betegek a terapeutaikban különböző viselkedéseket, érzelmeket és gondolatokat ébresztenek? ¿Miért érzik a szakemberek kényelmesebbnek néhány betegnél, mint másokkal? Ezekre a kérdésekre adott válaszok a pszichoterapeuták paradigmájával és személyes stílusukkal kapcsolatosak.

Ugyanakkor érdemes megkérdezni, hogy mivel a betegek és a terapeuták kognitív stílusai még mindig intenzívek, ez a pszichoterápia stagnálását eredményezheti..

Ebben a tekintetben Baringoltz (1992 a) felveti: “A terapeuta és a beteg hiedelmrendszerei közötti jelentős ellentmondások, illetve ezek nagyfokú komplementaritása a kezelések stagnálását okozza, valamint a fontos disszonanciák az empátiát, az elutasítást, az ingerlékenységet és a kezelés gyakori elhagyását okozzák.”.

Például egy nagy igényű terapeuta, aki egy tökéletességgel foglalkozó páciensen dolgozik, hogyan kell dolgozni; ¿Lehet-e stagnálást okozni a terápiás folyamatban? Tekintettel arra, hogy mindkettőnek egyenlő elképzelése van a munka módjáról, ¿Vajon nehezebb lenne a terapeuta számára, hogy rugalmasabbá tegye a beteg ötleteit, és alternatívákat generáljon?, ¿Ez lehetõség lehet arra, hogy megkönnyítse a terapeutát, hogy vizsgálja felül saját elképzeléseit, és ezért arra ösztönözze őt, hogy megváltozzon a pácienssel?

A Orlinsky; Grawe; Parks (1994) megállapította, hogy a vizsgált esetek 66% -ánál a terápiás kapcsolat erősen kapcsolódik a terápia sikeréhez, és hogy a terapeuta hozzájárulása a kapcsolathoz a siker 53% -ában kapcsolódik. A terapeuta olyan aspektusai, amelyek hozzájárultak a kezelés hatékonyságához, magukban foglalják a képességüket: az eset fogalmának megfogalmazására, a megfelelő kezelési stratégiák kiválasztására és megfelelő időben történő végrehajtására, az elméleti orientációjukkal összhangban lévő kezelési tervek meggyőző beavatkozásait. Hangsúlyozzuk, hogy a terapeuta kényelmesen és magabiztosan érzi magát a referenciakerettel és az alkalmazott technikákkal.

Egyéb vizsgálatok a terapeuta önmagáról a terápiás folyamatban

Egyéb tanulmányok, mint pl Williams és Shambless (1990) jobb eredményeket mutatott a terápiás folyamatban, amikor a betegek magas fokú bizalommal érzékelik a terapeutájukat.

A szemszögéből J.Bowlby (1989), a terápiás kapcsolatot nemcsak a páciens története határozza meg, hanem a terapeuta történetét is hangsúlyozza, aki tudatában kell lennie saját kapcsolatuknak a kapcsolatban annak érdekében, hogy a kötődés biztonságos kötődésével lépjen fel. Általánosságban elmondható, hogy a kötődéselmélet az emberi természetre jellemző, veleszületett tendencia, az érzelmileg intim kapcsolatok más személyekkel való megteremtéséből fakad, a tendencia, amelyet később kötődési viselkedésként szerveznek, és amelyet fenntartanak és megőrznek. egész életében. Az ilyen érzelmi kapcsolatok megteremtése arra utal, hogy a védelem, a kényelem és a támogatás egy másik személyben keres, akinek ilyen gondoskodnia kell. Habár többféle kombináció létezik a különféle kötődési típusok között, a terapeuta képes észlelni és terápiás munkába vezetni őket. Érdemes megemlíteni, hogy nehéz elérni a sikeres teljesítményt, ha korábban a tapasztalat nem ment végbe a saját kutatásainak ugyanazon tárgyán. Ez arra utal, hogy a terapeuta korábbi és folyamatos feladata a saját kötődési kapcsolatai felülvizsgálata, míg a pácienssel való érzelmi kommunikáció döntő szerepet fog játszani a beteg operatív modelljeinek szerkezetátalakításában. . Ezért megjegyezzük, hogy mind a személyes, mind az elméleti-technikai szempontokat integrálni kell annak érdekében, hogy a terápiás munka lehetőségének feltételei legyenek.

A kognitív megközelítésből, intés (1983) felveti az elfogadás, az empátia és a hitelesség kapcsolatának fontosságát. Beck a befogadást határozza meg “őszinte aggodalom és érdeklődés a páciens iránt, ami hozzájárulhat bizonyos negatív kognitív torzulások megszüntetéséhez, amelyeket a beteg terápiás kapcsolathoz vezet.”, és hozzáteszi, hogy a meghatározó tényező nem a tényleges elfogadás, hanem a beteg terapeuta elfogadásának felfogása. Az emberek nagyobb valószínűséggel működnek együtt, ha úgy érzik, hogy meggyőződéseiket és érzéseiket megértik és tiszteletben tartják. Ez a szerző az empátiát határozza meg “a terapeuta legjobb módja, hogy belépjen a páciens világába, láthassa és tapasztalja meg az életet”. Ez megkönnyíti az érzések és kogníciók megnyilvánulását a beteg részéről, és ezért előnyben részesíti a terápiás együttműködést. Végül Beck hitelességet jelent a terápiás kapcsolat lényeges elemeként, amelyet azzal a képességgel kell kísérnie, hogy őszinteségét a betegnek kommunikálja. Összefoglalva, ez a szerző a terápiás interakció tekintetében hangsúlyozza a bizalmat, a kapcsolatot és az együttműködést.

A terapeuta képzésével kapcsolatban a különböző szerzők hozzájárulását találjuk, akik érdekesek a szakmai gyakorlat gazdagítása szempontjából, és amelyek lehetővé teszik a nagyobb megbízhatóságú eredmények megszerzését ugyanazon a területen..

A pszichoanalízis volt az első olyan megközelítés, amely szakmai képzésében szerepelt, a terapeuta személy önismereti folyamatának szükségessége hangsúlyozta a páciens-terapeuta viszonyát a terápiás eszközként, megállapítva a terapeuták didaktikai elemzésének szükségességét.

Freud (1933) elméletileg az átvitelről és az ellenátadásról. Megérti az ellenkeresztet “eszméletlen érzések” Ön az elemző megoldatlan neurotikus komplexeihez kapcsolódik. Eredetileg a Freud esetében az ellenátvitel megoldása az elemzés volt. Ebben az értelemben Freud felülvizsgálta az önelemzés követelményét, mint az elemzők folyamatos folyamatát.

Mind a Philadelphiai családterápiás tréning program (Harry Aponte), mind a Joan Winter által tervezett program (mind a rendszerszintű szemlélet képviselői) egyetért azzal, hogy a terapeuta hatékonyabb, ha önmagát használja mindkét betegének fejlődéséhez. mint saját személye. Satir (1985, P.3) három fő célkitűzést javasol:

• Ismertesse a terapeuta számára a régi tudás forrását és a világ látását.
• A terapeuta szülei ismereteinek fejlesztése, mint a szülők szerepén kívül eső emberek.
• Segíts a terapeuta számára, hogy fejlessze szemléletét, és határozza meg magukat.

“A terapeuta döntése, hogy személyes életét vagy terápiás munkáját összpontosítsa, változó, de az ilyen képzés ideje alatt mindkét területet meg kell vizsgálnia, hiszen mind a belső, mind a külső készségek, valamint az elméleti és együttműködő fizetőképesség kulcsfontosságúak. szakemberek létrehozásához” (Satir, 1972).

A képzési program neve “a terapeuta személye és gyakorlata” hangsúlyozza négy alapvető feltétel, amelyet a klinikai terapeuta igényel pozitív terápiás eredmény eléréséhez (Winter, 1982 P 4). A területek:

• Külső lehetőségek, a terapeuta által a terápia kezelésében alkalmazott tényleges technikai viselkedés.
• Belső készségek, mint például a terapeuta saját tapasztalatának személyes integrációja hasznos terápiás eszközvé.
• A terápiás folyamat azonosításához és irányításához szükséges elméleti kapacitás vagy elméleti modellek és referenciakeretek megszerzése.
• Együttműködési képesség, vagy a terápiás erőfeszítések összehangolásának képessége más szakemberekkel vagy ügynökökkel, beleértve az orvosokat, tanárokat, ügyvédeket, más terapeutákat stb..

Bár a bemutatott feltételek alapvetőek, tekintetbe véve a munkánk kiterjesztésében rejlő korlátokat, a terapeuta személyére és a terápiás kapcsolatra összpontosítunk, amelyet a terápiás folyamat alapvető változóinak értünk..

A javaslat a Gallacher (1992b) kognitív perspektívából, amely fejlődik Sara Baringoltz, A terápiás felügyeleten alapuló csoportok képzése. A csoportos eszközön keresztüli képzés kedvezőbb a különböző perspektívák és nézetek telepítése a bemutatott probléma előtt, és a páciens és a terapeuta paradigmájának megerősített és gazdagabb elképzelését. Ezenkívül a terápiák és a terápiák támogatását teremti meg a páciens-terapeuta kapcsolatát. Felügyelői, mert a beteg problémáját elemzik és stratégiákat dolgoznak ki annak megoldására. Végül terápiásak, mert elemzik a terapeuták hite-rendszerét és a pácienssel való kölcsönhatását, keresi a rugalmasságot, lehetővé téve a terapeuta diszfunkcionális hiedelmeinek és rendszereinek kimutatását, amelyek akadályozhatják a terápia fejlődését..

Például a közelmúltban kapott terapeuta olyan családot kezelt, amelynek azonosított páciense számos nehézséget okoz a szociális területen. 2 hét múlva az anya elmondta a pszichológusnak, hogy nem látott nagy változásokat, és nem tudta, mit tegyen a fiával; neki “minden rossz volt”. Ezzel a kérdéssel szemben a terapeuta kérdezte magát: ¿miért nem érek el nagy változásokat? ¿Az lesz, hogy nem szolgálok szakemberként? ¿Hibás szakma lesz? Ezekkel a kérdésekkel szemben a terápiás felügyelet egy csoportja megpróbált megkérdőjelezni ezeket a kognitív torzulásokat: megkérdőjelezte a bizonyítékokat: ¿Mit gondol, hogy egyetlen betegből nem szakemberként szolgál? ¿Egy eset nem történt változás? ¿Kinek nagyok és kinek kicsi? a megtorlás révén: ¿nem lesz az, hogy az anya elvárása nagyon ambiciózus volt? ¿Nem lesz az, hogy ez a hölgy, a nagy változások várakozásában, nem látja azokat, amelyek a kisek számára nem jelentenek fontos értéket, és megvizsgálják az alternatív lehetőségeket: minden páciens igénye valami jobbra várására ¿ez az enyém (terapeuta) hibája? ¿Csak ez történik velem?

Ez lehetővé tette a terapeuta számára, hogy megvizsgálja és elemezze a kognitív torzulásait, és szélesebb képet kapjon a helyzetről, és jelentős hatást gyakorolt ​​a terápiás folyamat fejlődésére.. “A terápiás felügyelet csoportja a terapeuta személyes jelentésének gazdagításához vezető út, egy reflektív-tapasztalati tér nyílik, ahol a terapeuták más helyet találnak az egyéni felügyelettől, beleértve az elemzését is, tudatában a saját meggyőződéseinek diszfunkcionális és a felismerhetetlen érzelmekkel való kapcsolat, amely lehetővé teszi a nagyobb növekedést mind szakmailag, mind egyénileg (Baringoltz 1992b)

Feixas; Miró rámutat, hogy a terápiás folyamat fogalma nagymértékben függ az elfogadott pszichoterápiás modelltől. A páciens és a terapeuta szerkezete olyan változásokat konfigurál, amelyek megkönnyítik, akadályozzák vagy megállítják a változást. Minuchin (1986, 23. o.) A szisztémás szemszögből megállapítja, hogy sok családi terapeuta van, akik a csodálatos beavatkozások használata ellenére helytelenek, ha nem kapcsolódnak a család megértéséhez és alapvető szükségleteihez..

Lambert számára (1989) “A pszichoterapeuta fontos tényező a pszichoterápia folyamatában és eredményében, a terapeuta befolyása még olyan tanulmányokban is jelentős marad, ahol a szakembereket választották, képezték, felügyelték és felügyelték, hogy minimálisra csökkentsék a gyakorlatuk különbségeit”.

összefoglalás

A szintetizáláshoz alapvetően a képzés szükséges gyakorlati elméleti képzés, mivel az elméleti alap a referenciakeret az egyes betegek információinak feldolgozásának egyedülálló módszereinek megértéséhez, és különböző technikákkal irányítja a változások műveleteit. Ugyanakkor úgy véljük, hogy a terapeuta túlzott ellenőrzése és dogmatizmusa megzavarja a rugalmasságukat, és a rossz eredmények előrejelzői. Másrészt a rugalmasabb és nyitottabb hozzáállás a pszichoterápia pozitív eredményeihez kapcsolódik.

eszerint, a terapeuta személye részt vesz a kapcsolat és a változás reakciójában; ezért szükség van a klinikai anyagokkal a felügyeletekben, konferenciákon, szemináriumokon, kongresszusokon stb. Baringoltz (1992c) szerint “alapvető fontosságú, hogy a terapeuta kognitív értelemben vett sajátosságainak jellemzőire összpontosítsunk, amelyek a saját hiedelmek keresztkötésében hatnak a betegekéivel.”

Mivel a terapeuta általában vállalta a pszichoterápiás munka iránti elkötelezettséget, terápiás eszközük a saját személy, elengedhetetlen, hogy egy csapatmunka-helyet kapjanak, ahol érzik magukat a tartalomnak, és kísérik a terapeuta és a személyüket. társaid. Hasonlóképpen jelentős értékkel bír a pihenésre, pihenésre és humor megvalósítására szolgáló terek, amelyek terápiás munkájukban relaxációt és hatékonyságot eredményeznek.

Végül fontos, hogy a terapeuta kreatív képzéssel rendelkezik, beleértve a saját és saját gyakornok tapasztalatait.

A fentiekben felvetett kérdések végül úgy döntöttünk, hogy ezt a munkát a terapeuta személyére összpontosítjuk. Úgy véljük, hogy a témával kapcsolatos nagyszámú kutatás ellenére még mindig sok a vizsgálat.

Ez a cikk tisztán informatív, az Online Pszichológiában nincs tudásunk diagnózis készítésére vagy kezelésre. Meghívjuk Önt, hogy forduljon egy pszichológushoz, hogy kezelje az ügyét.

Ha több cikket szeretne olvasni, ami hasonló A terapeuta önmagának a terápiás folyamatban való előfordulása, Javasoljuk, hogy lépjen be a kognitív pszichológia kategóriába.