Barna szekvencia szindróma okai, tünetei és kezelése
A gerincvelő testünk egyik legfontosabb összetevője; mivel ennek köszönhetően az agyunk és a testünk többi része folyamatosan kommunikál.
Most mi történik, ha valamilyen kárt szenved? A gerincvelő sérülésének egyik következménye a Brown Sequard szindróma, melyeket ebben a cikkben tárgyalunk, valamint a tüneteit, az okait és a lehetséges kezeléseket.
- Kapcsolódó cikk: "A 15 leggyakoribb idegrendszeri betegség"
Mi a Brown Sequard szindróma?
Brown Sequard szindróma egy olyan állapot, amelyet 1849-ben először Eduard Brown-Sequard fiziológus és neurológus ír le; amelyet a gerincvelő sérülése okozta nagyon specifikus neurológiai tünetek sorozata jellemez. Pontosabban, ez a sérülés olyan medulláris hemisekcióra utal, amely általában károsítja az oldalsó felét.
Ennek következtében a Brown Sequard szindróma tapasztalataiban szenvedő személy izomgyengeség, zsibbadás és bénulás amelyek különbözőek lehetnek, és a test különböző területeinek érzékenységének elvesztése.
Ezek a hatások az aktív motorfunkcióban a gerincvelő pontjánál fordulnak elő, ahol a sérülés található. Ezen túlmenően a bénulás által érintett terület ugyanazon az oldalon helyezkedik el, ahol gerincvelő sérülést szenvedett.
Annak érdekében, hogy jobban megértsük, hogy ez a szindróma hogyan érinti a betegben szenvedő személyt, először tisztázni kell, hogy a gerincvelő az idegrendszer alapvető eleme, amely az érzékszervi és motoros információk gyűjtéséért és továbbításáért felelős a test különböző területeinek, valamint a fő agyi magoknak. Ehhez használja az idegeket, amelyek az egészben születnek.
Ezért, ha a személy sérülést szenved, vagy ha a csontvelőben olyan tumortömeg alakul ki, amely ezt a hemiszekciót okozza, akkor lehetséges, hogy ez a Brown Sequard-szindróma megjelenik, és olyan következményekkel jár, mint az érzékszervi változások és a törékenységgel kapcsolatos patológiák. és izom-bénulás.
prevalenciája
A Brown Sequard szindróma előfordulási aránya meglehetősen alacsony, ezért ritka betegségnek minősül. Világszerte ez a betegség mindössze 30-40 esetet jelent minden millió ember esetében. Emellett a kutatások arra utalnak, hogy nagyobb arányban érinti a nőket, mint a férfiak; 16 és 30 év közötti leginkább érintett korcsoport. A szindrómában szenvedő betegek átlagos életkora azonban körülbelül 40 év.
Milyen tünetek vannak?
Mégis a tünetek betegenként eltérhetnek attól függően, hogy mennyire magas a gerincvelő, a tünetek általában három különböző kategóriába koncentrálódnak: izomgyengeség és bénulás, érzékszervi érzékelés és propriocepció.
1. Izomgyengeség és bénulás
A Brown Sequard-szindrómára jellemző meduláris hemisekció következménye, a személy a motoros tevékenységekben jelentős változásokat tapasztal ipsilaterális szinten. Vagyis a test két felének egyikében.
A szindrómához kapcsolódó fő motoros tünetek a következők:
- Hemiparesis vagy csökkent testmozgás a test egyik fele.
- Hemiplegia vagy egy fél test abszolút bénulása.
- A húgyhólyag-problémák és az ellenőrzések elvesztése.
- Bélrendszeri problémák.
- Izmos atrófia és gyengül.
- Problémák a járás képességében.
- Funkcionális függőség.
2. Propiocepció
A propriocepció az, amiért felelős tájékoztassa testünket az izmok helyzetéről. Ez az álláspontunk. Hála neki, tudatában vagyunk a mozgásunknak és az automatikus reakcióknak.
Amikor ezt az érzést befolyásolja, ebben az esetben a Brown Sequard szindróma, a személy ezen testteljesítmény csökkenését tapasztalja.
3. Érzéki érzékelés
A Brown Sequard-szindrómának a szenzoros érzékelés képességére gyakorolt főbb hatásait a következő tünetek határozzák meg:
- Hypoalgesia vagy fájdalomérzékenység elvesztése ellentétes az érintett területre.
- Hypoesthesia vagy csökkent érzékenység.
- A hőmérsékletváltozásokra való érzékenység csökkenése.
- Ipsilaterális érzékenységvesztés vibrációs ingerekkel szemben.
Milyen okai vannak ennek a szindrómának?
Sok olyan tényező van, amely gerincvelő sérülést okozhat. A Brown Sequard szindrómát kiváltó leggyakoribb ok azonban a gerinc vagy a nyak traumás sérülése..
Általánosságban elmondható, hogy ezek a sérülések rendszerint törés vagy elcsúszás következménye az esés vagy ütés, vagy akár valamilyen fegyverkárosodás miatt. Vannak azonban más, a kórházi környezethez kapcsolódó okok is. Ezek utalnak sebészeti beavatkozások vagy károsodás esetén, ha eltávolítja a vízelvezető katétert a cerebrospinalis folyadékból.
A szindrómát okozó okok vagy szerves változások a következők:
- Herniated lemezek.
- tumorok.
- Keresztirányú mielitis.
- Szklerózis multiplex.
- sugárzás.
- tuberkulózis.
- Epidurális hematoma.
- Kábítószer-használat.
- vérzések.
- szifilisz.
- Herpes egyszerű.
- ischaemia.
- csontosodás.
- agyhártyagyulladás.
Kezelés és prognózis
Jelenleg a Brown Sequard-szindróma esetében nem alakítottak ki specifikus kezelést, így az orvosi és egészségügyi személyzet egyénre szabott megközelítést hajt végre minden szenvedő beteg esetében.
Vannak azonban számos általános vagy közös irányelv, amely a beteg tarthatatlanságának megőrzésére irányul, hogy megelőzze a további károsodást, valamint egy sor sebészeti beavatkozást és javítást..
Másrészt a kezelés is ez egy sor fájdalomcsillapító gyógyszer adagolásával jár együtt és a kortikoszteroidok csökkentik a Brown Sequard többi tünetét.
Végül ezek a kezelések fizioterápiás rehabilitációval járnak együtt az izmok erősségének és erősségének, valamint egy olyan foglalkozási rehabilitációnak, amely a betegség során elvesztett funkcionális függetlenséget adja vissza..
Ami a Brown-szindróma prognózisát illeti, ez általában kedvező, amíg elkezdi a kezelést. Általában A betegek több mint 50% -a hajlamos arra, hogy helyreállítsa a motor teljesítményét az első évben.