Kritikus pszichiátria, mi ez és mit mond?

A pszichiátria, egy orvosi szakterület, amely a mentális betegségek felderítéséért és kezeléséért felelős, az elmúlt időkben jelentős válságot okozott a tudásuk és gyakorlatuk jellemzőivel kapcsolatos különböző kérdések miatt..

Ezekből a kérdésekből Kritikus Pszichiátria jött létre, a pszichiátriai ellátás gyakorlatának reformját megkérdőjelező elméleti folyóirat. Ez többek között azt mutatja, hogy a hagyományos pszichiátria bizonyos alapvető korlátokkal rendelkezik a pszichés szenvedés megértésében és kezelésében, ami különösen az etikai dilemmákat generál ismereteik felhasználásában..

• Talán érdekel: "A pszichotróp gyógyszerek típusai: felhasználások és mellékhatások"

Honnan származik a kritikus pszichiátria??

Az egyik legutóbbi előzmény a Kritikus Pszichiátriai Hálózat (Kritikus Pszichiátriai Hálózat) konferenciája, melyet Bradford Angliában tartottak 1999-ben, ahol szükség van a a mentális egészségügyi problémákra vonatkozó megközelítésünk radikális átalakítása; a több ezer szakember már feliratkozott szerte a világon, főként tudományos publikációk révén, hanem politikai mozgósítás révén is.

Ugyanígy, a Kritikus Pszichiátria számos, az antipszichiátria előzménye, az elmúlt évszázad második felében megkezdett elméleti és politikai mozgalom, amelyet a pszichiátriai szakemberek vezetnek, és amely erősen megkérdőjelezte a pszichiátria működését, különösen Európában és az Egyesült Államokban.

Annak ellenére, hogy az antipszichiátria és a kritikus pszichiátria olyan mozgások, amelyek különböző időpontokban merülnek fel, a közös elutasítja az emberi heterogenitás patológiáját és elkötelezettek a pszichiátriai ellátás átalakításában.

Végül ez az áramot az első személy különböző asszociatív mozgalmai hajtották végre, azaz a pszichiátriai ellátást igénybe vevők által kezelt kollektívák. Például a brit kollektív Hearing Voices Network, aki elutasítja az ilyen tapasztalatok hagyományos pszichiátriai megértését, a megbélyegzés megszüntetése kölcsönös segítségnyújtási csoportokat.

A fentieket a későbbiekben a jogok paradigmájával fejezzük ki, amelyet 2006-ban alakítottak ki a fogyatékossággal élő személyek jogairól szóló ENSZ-egyezményben az Egyesült Nemzetek Szervezete által jóváhagyott nemzetközi egyezményben, valamint más dokumentumok és jelentések formájában a megelőzésről. különböző országokban kialakult pszichiátriai kínzás.

Alapelvek

Általánosságban elmondható, hogy a kritikus pszichiátria arra törekszik, hogy láthatóvá tegye a metszéspontot pszichológiai, társadalmi és szomatikus kapcsolatok, mind a nép, mind pedig a pszichiátriai gyakorlat egyaránt, hogy lehetséges legyen a reform.

Pontosabban nyomon követhetjük Philip Thomas (2013) öt kritikai pszichiátriai témáját: a pszichiátriai diagnózisok problémáját, a pszichiátriai bizonyítékokon alapuló orvoslás problémáját (és az iparral való kapcsolatát) gyógyszerészet), a pszichiátria kialakulásának és működésének kontextusának szerepe, a kényszerítő gyakorlatok problémája, és végül, a pszichiátriai tudás elméleti és filozófiai alapja és gyakorlata.

1. A pszichiátriai diagnózisok problémája

A kritikus pszichiátria rámutat arra, hogy a "normális" és a "zavar" közötti akadályok könnyen manipulálhatók és nagy mértékben önkényesek. Valójában gyakran változik a rendelkezésre álló pszichiátriai diagnózisok mennyisége; ezek megjelennek és eltűnnek, és minden alkalommal frissülnek (ezek egy része minden alkalommal, amikor ugyanaz a populáció diagnosztizálódik, például a homoszexualitással történt, hogy a század második felére esett, hogy a betegség vagy a bosszúság elmarad; a múlt már nem tekinthető mentális zavarnak).

Hasonlóképpen, a pszichiátriai diagnózis tudományos alapjait megkérdőjelezték, mert bár a szerves szubsztrátok megtalálhatók, a tudományos bizonyíték arra utal, hogy a mentális zavarok biológiai eredetűek és a végleges gyógyulás ugyanabban az értelemben nem elegendő..

2. A bizonyítékokon alapuló orvoslás és a gyógyszeripar

A bizonyítékokon alapuló orvostudomány olyan fogalom, amely a klinikai vizsgálatokon, statisztikákon és kézikönyveken alapuló orvosi gyakorlatra vonatkozik, amely általános információkat szolgáltat egy bizonyos állapotról.

Ezt a kritikus pszichiátria megkérdőjelezte a mentális zavarok okai nem specifikusak, és a bizonyítékokon alapuló orvostudomány elősegítheti és általánosíthatja a nem specifikus gyakorlatokat, de bizonyos szempontból potenciálisan káros, mivel a pszichiátriai gyakorlatban a közvetlen beavatkozás (farmakológiai vagy mechanikai) kiválósága van.

Hasonlóképpen sok esetben a diagnózisok és a gyógyszeres kezelés is gazdasági érdekek erősen befolyásolják a kábítószerek előállításáért és terjesztéséért felelős iparágak, valamint a szakemberek képzésének nagy részét finanszírozzák. Ezt az elmúlt évtizedekben sokan vitatták meg a mentális egészségügyi szakemberek jelentős része világszerte.

• Kapcsolódó cikk: "Az emberi agy részei (és funkciók)"

3. A pszichiátria kontextusa

A pszichiátriai diagnózisok köre összefügg azzal a kontextussal, amelyben épülnek, azaz azoknak az embereknek a százalékos aránya, akik bizonyos problémákhoz tartoznak, az adott populációtól függően változik..

Ugyanez a pszichiátriai gyakorlat a társadalmi kontextusban van, ami azt jelenti a diagnózisban és a jóléti viszonyban az ideológiák reprodukálódnak és a kapcsolódó módok; és hogy a pszichés szenvedés több, mint egyéni tapasztalat, ez egy olyan tapasztalat, amely az adott környezet lehetőségeinek vagy sebezhetőségének feltételeivel kapcsolatos..

4. kényszerítő gyakorlatok

A múlt század óta a pszichiátria iránti legerősebb kritikák közé tartozik a kényszerpszichiátriai internálás és a korlátozó gyakorlatok, mint a kötések, elektrokonvulzív terápia és overmedikalizáció.

A kritikus pszichiátria messze nem tekinthető technikai készletnek (és ezért nem értéknek) arra törekszik, hogy folyamatosan vizsgálja a támogatott gyakorlatokat és azok esetleges káros hatásait (a klinikai gyakorlatban a belső paternalizmustól a megbélyegző attitűdökig vagy kifejezetten agresszív gyakorlatokig).

Számos kontextusban alternatívákat támogattak, a pszichiátriai kórházak bezárásától vagy a fokozatos demedikalizálódástól a közösségi központok létrehozásáig és a mentális egészség megerősítéséig, amelyet kollektívabb és kevésbé kényszerítő módon támogatnak..

5. A pszichiátria elméleti és filozófiai alapja

Kritikus pszichiátria megkérdőjelezi az elme-test dualizmusát ez az alapja a hagyományos biomedicinális pszichiátrianak, valamint a biológus ideológia, amely csökkenti az egészséget és a mentális betegségeket az agy molekuláris tudományai számára.

Ez utóbbi egy sor társadalmi igény figyelembevételéhez vezet, ahol a pszichiátria az emberek problémáinak megértéséhez az egyetlen vagy a legjobb megoldás volt; bármi gyakran az érzelmi, társadalmi vagy gazdasági hiányosságok elmulasztását jelenti társadalmi struktúrák által támogatott.

Végül, és tekintettel arra, hogy a mentális egészségügyi problémákra való figyelem globális jelenség, annak ellenére, hogy az európai és amerikai kontextus igényei alapján generálták és irányították, a jelenlegi kritikus pszichiátria hatással volt a világ minden tájára.

Ez azonban nem az egyetlen kritika, amelyet a hagyományos pszichiátria kaptak. Például a társadalomtudományokban, mint például az antropológia, a szociális pszichológia vagy a szociológia Latin-Amerikában, a közelmúltban megvizsgálták az egészségügyi ellátás közösségi formáit (beleértve a mentális egészséget), valamint a spanyol előzetes módszereket, hogy megértsük, mit hívunk jelenleg "Rendellenesség" vagy "mentális betegség"; az intézményi gondozás és a hagyományos mentális egészségügyi szolgáltatások hiányosságai mellett.

Irodalmi hivatkozások:

• Kritikus pszichiátria (2018). Pszichiátria az átmenetben - Kritikus Pszichiátriai Hálózat 2017 konferencia jelentés. Letöltött 2018. április 17. Elérhető a http://www.criticalpsychiatry.co.uk címen
• Hearing Voices Network (HVN). (2018). A hálózat célja. A Hangok Hálózatának meghallgatása azok számára, akik hangokat hallanak, látnak látásokat, vagy más szokatlan észlelésük van. Letöltve 2018. április 17-én. Elérhető a https://www.hearing-voices.org címen
• Nmucia (2017). A (zavaró) gyógyszert bizonyítékok alapján (Germán Barrios). Platform nem köszönöm. Letöltött 2018. április 17. Elérhető a http://www.nogracias.eu/2017/01/29/acerca-de-la-inquietante-medicina-basada-en-la-evidencia-por-german-barrios/
• Ortiz, A. (2013). A kritikus pszichiátria felé. 5. szerkesztőcsoport: Spanyolország
• Thomas, P. (2013) Mi a kritikus pszichiátria? Mad Amerikában: tudomány, pszichiátria és társadalmi igazságosság. Letöltött 2018. április 17. Elérhető a https://www.madinamerica.com/2013/01/what-is-critical-psychiatry/
• Thomas, P. (2013). Mi a kritikus pszichiátria? Letöltött 2018. április 17. Elérhető a https://discapacidades.nexos.com.mx/?p=113#_ftnref1 címen
• Vásquez, A. (2013). Antipsychiatry. A mentális betegség fogalmának dekonstrukciója és a "pszichiátriai ok" kritikája. Nomádok. Critical Journal of Social and Legal Sciences, 31: http://dx.doi.org/10.5209/rev_NOMA.2011.v31.n3.368
• Desviat, M. (2006). Antipszichiátria: a pszichiátriai ok kritikája. A Mental Health NORTH, 25: 8-14