Parkinson-kór, tünetek, kezelés és megelőzés
A Parkinson-kór az Alzheimer-kór után a leggyakoribb neurodegeneratív betegség. A becslések szerint a 60 év feletti emberek körülbelül 1% -a szenved ebből a betegségből.
bár úgy vélik, hogy a Parkinson-kór genetikai okai vannak és ezért alig lehet megakadályozni vagy meggyógyítani, vannak olyan kezelések, amelyek enyhítik tüneteiket, és késleltetik a fizikai és kognitív romlást, különösen a levodopát..
- Kapcsolódó cikk: "A 10 leggyakoribb neurológiai rendellenesség"
¿Mi a Parkinson-kór??
A Parkinson-kór az agy azon régióit érinti, amelyek dopaminot, egy neurotranszmittert termelnek amely lehetővé teszi az önkéntes és pontos (finom) mozgásokat a motoros készségekhez nem kapcsolódó egyéb funkciók mellett.
Ennek a betegségnek a fő tünetei, amelyeket James Parkinson ismertetett 1817-ben, tartalmazzák nyugalmi állapotban, az izom merevségében és a beszéd és a gyaloglás károsodása.
Parkinson általában 50 és 60 év között kezdődik, bár nem ritka, hogy a 30-as évek évtizedétől kezdődik, ennek a betegségnek a lefolyása krónikus, és általában súlyos fogyatékosságot okoz az a személy, aki körülbelül 10 év után szenved..
Míg egyes kezelések enyhíthetik a tüneteket, a Parkinson-kór kialakulása nem javul.
A patológia okai
A Parkinson-kór tünetei a szubkortikális agyi struktúrák degenerációjának következményei. A bazális ganglionok dopaminerg neuronjainak megsemmisülése, különösen a régióban ismert “fekete anyag”, akadályozza a kognitív és motoros funkciókat.
A Parkinson-kór okai ismeretlenek. Ismeretes, hogy létezik genetikai összetevő, mivel a diagnosztizált emberek 15% -ának közeli hozzátartozói vannak, akik szintén szenvednek vagy szenvedtek e betegségben.
A Parkinson-kór fejlődése valószínűleg a mutációk kombinációja több génben. Bizonyos toxinok, például a peszticidek, a herbicidek és a nehézfémek expozíciója szintén kockázati tényezőnek tekinthető, bár ezeknek a környezeti tényezőknek a jelentősége kisebb, mint a genetika..
- Kapcsolódó cikk: "Az emberi agy részei (és funkciók)"
tünetek
A Parkinson-kór első tünetei általában a következők enyhe remegések, amelyek fokozatosan fokozódnak. Ugyanez történik a többi mozgással kapcsolatos tünet esetén is.
Más korai jelek a karok merevsége járás közben, a hangok artikulálásának nehézségei és az arckifejezés hiánya (a “maszk arca” ennek a betegségnek a jellemzője).
Mindezek a tünetek ezután súlyosbodnak, ha az agyi részvétel fokozódik, és sok esetben a Parkinson-kór által okozott demencia diagnosztizálásához vezet..
1. Pihenés remegés
A többi remegés lassú és széles, és olyan testrészben fordul elő, amely nem mozdul el. Nagyon jellemzőek a Parkinson-kórra, olyannyira, hogy sok esetben hívják őket “Parkinson-kirándulások”.
Általában az egyik kezükben indulnak, de a betegség előrehaladtával mindkét karra terjednek, és befolyásolhatják a lábakat és a fejet is.
Általánosságban elmondható, hogy a nyugalmi remegés és az izomrugalmasság, valamint a motor lassúsága, valamint az önkéntes mozgások során kisebb mértékben fordul elő..
2. Izmos merevség
A Parkinson-kór következtében fellépő megnövekedett izomtónus az izmok merevségéhez vezet, ami korlátozza a mozgásokat és fájdalmat okoz.
A Parkinson-kórra jellemző, hogy tudjuk “fogaskerekes merevség”, következetes, hogy amikor egy másik személy elmozdítja az érintett beteg végtagjait, megáll a túlzott ellenállás, mintha valami olyasmi lenne, ami akadályozza az ízületeket. A probléma azonban nem az ízületekben van, hanem az izomaktiválás mintáiban, amit az idegrendszer valós időben rendez.
3. Bradicinesia (motoros lassúság)
A Parkinson-kór fokozatosan gátolja a mozgásokat, különösen a végtagok mozgását. ezt csökkenti az egyszerű manuális feladatok elvégzésének képességét, minden alkalommal lassabban történik. Emellett nehezebb ülni és sétálni.
Másrészt a motoros nehézségek okozta nehézségek miatt kevés mozgás van, így a motoros tünetek olyan pszichológiai hatást eredményeznek, amely átfedi az előző.
4. Az automatikus mozgások elvesztése
A bazális ganglionok bevonása fokozatosan elveszíti a Parkinson-kórban szenvedő emberek automatikus mozgását. Ez a a villámlás, a mosoly és a kar lengetlensége, amikor sétál.
5. A testtartás és az egyensúly problémái
Parkinson-kórban a posztális reflexeket érinti, ami a hajlított és hajlított testtartás ami viszont egyensúlyhiányt vagy posztális instabilitást okoz, elősegíti az esést, és nehezebbé teszi a mozgást. A leesés esetén is kerüljék le a földre eső össztömeget, majd a felemelkedés is magasabb.
6. A menetelés károsodása
Az általunk említett motoros problémák egyik leglátványosabb következménye a menetváltás. Emberek Parkinson-kórban általában rövidebb lépéseket tesznek, a lábukat húzzák és mozgassa a karjukat kevésbé, ha sétál.
A nehézségek a menet minden szakaszában fordulnak elő, így nemcsak a gyaloglás ténye bonyolult, hanem a gyaloglás megkezdésének, megfordításának és leállításának képessége is..
7. A beszéd nehézségei
Néhány leggyakoribb beszédprobléma a Parkinson-kórban a volumen csökkenése és a kiejtés nehézségei, az ízületi szervek motoros károsodásából származnak.
A prosodia is megváltozik, a beszéd felgyorsítható (taquifémia), és kényszeresen megismételheti néhány szót és kifejezést (palilalia). Ezek a tünetek gyakrabban fordulnak elő olyan esetekben, amikor a Parkinson-kór dementia.
Ennek következtében a személy társadalmi élete sérült, és néha elszigeteli az embert.
8. Dementia
A Parkinson-kór által az agyban bekövetkezett változások miatt kialakulhat a betegségre jellemző demencia egy formája.
A demencia a Parkinson-kóros esetek 20-60% -ában diagnosztizálódik, bár a többi kognitív romlás kisebb mértékű. A Parkinson-kór okozta demencia különösen valószínű, ha a beteg férfi, kora előrehaladott, a betegség kezdete késik, vagy nem reagál jól a gyógyszerre.
Az Alzheimer-kórhoz képest a súlyos kognitív károsodás leggyakoribb oka a motoros demenciában, a motoros változások az elején relevánsabbak. ezt ez a dopamin-hiány miatt van saját Parkinson-kór. Éppen ellenkezőleg, a kognitív tünetek intenzívebbek az Alzheimer-kór korai szakaszában.
Mivel azonban a Parkinson-károsodás halad, a kognitív tünetek, mint például a memóriavesztés és a téveszmék növekednek. A különböző típusú demenciák kevésbé különböznek egymástól, amikor előrehaladott állapotban vannak.
Megelőzés és kezelés
Nem világos, hogy megakadályozható-e a betegség kialakulása. Néhány tanulmány arra utal, hogy a koffein és a zöld tea fogyasztása csökkenti a Parkinson-kór kockázatát.
Ez is összefügg a közepes intenzitású aerob gyakorlatok gyakorlata felnőttkorban alacsonyabb esélye van ennek a betegségnek az öregkorban történő kialakulására. Jelenleg azonban nem volt lehetséges a sport megelőző hatékonyságának megerősítése, és ugyanez történik a koffeinnel és a zöld teavel is..
A Parkinson-kór kialakulása után tünetei különböző kezelési módok alkalmazásával enyhíthetők. Ennek a rendellenességnek a kezelése főleg olyan gyógyszerekkel történik, amelyek növelik a szervezetben a dopamin szintjét.
A levodopa a Parkinson-kór kezelésére leggyakrabban használt gyógyszer, különösen a kezdeti szakaszban. Ez a vegyület növeli a dopamin koncentrációját. A betegség előrehaladtával a levodopa elveszítheti hatékonyságát, amely esetben a dopamin agonisták, például a pramipexol és a ropinirol helyébe lép..
A kezelés egyéb formái, mint például a műtét, kevésbé hatékonyak, mint a levodopa és hasonló gyógyszerek. A fizikai testmozgás és a relaxációs technikák nagyobb mértékben segítik a mobilitást, késleltetve a Parkinson-kór előrehaladását.