Trigeminalis neuralgia tünetei, okai, diagnózisa és kezelése

Kevés fájdalom van, ami annyi fogyatékosságot és kellemetlenséget okoz, mint a fül vagy a fogfájás. Szerencsére a szenvedő személy átmeneti jellegű és könnyen orvosolható.

Most képzeld el, hogy ezek a fájdalmak véletlen és krónikus módon jelennek meg, és hogy a kezelések nem tudják a fájdalmat véglegesen elbukni. Ez az, ami történik trigeminális neuralgia, nagyon fájdalmas rendellenesség amiről következőre beszélünk.

• Kapcsolódó cikk: "Agyi idegek: a 12 ideg, ami elhagyja az agyat"

Mi a trigeminus neuralgia?

A trigeminális neuralgia néven ismert állapot egy krónikus és lacerating állapot, amelyet a trigeminális ideg vagy az ötödik koponya ideg megváltozása okoz.. Ez a trigeminális ideg az egyik leghosszabb ideg a koponyában.

A trigeminus neuralgia által okozott hatások között az az érzés, amely hasonló az égést okozó érzéshez, amely hirtelen és véletlenül jelenik meg (I. típus); Ezen túlmenően ezek a betegek intenzív, lüktető fájdalmat is tapasztalhatnak, amely akár két percig is tarthat (II. Típus). Ezért ez a betegség fájdalmas Tic néven is ismert.

Az ebből az állapotból eredő fájdalom olyan intenzitást érhet el, amelyet a személy mind fizikailag, mind szellemileg gyakorlatilag cselekvőképtelen.

Ahhoz, hogy ezt a feltételt jól megértsük, tudnunk kell, hogy ez a trigeminális ideg a koponya aljától kezdődő tizenkét pár koponya ideg része. Feladata az agy és az arc és a szájüreg felső, középső és alsó részei közötti érzések szállítása. Ezt az ideget három következmény alkotja:

• A szemészeti ág vagy annál magasabb az érzéseket szinte az egész fejbőrre, a homlokra és a fej elülső területére továbbítja.
• A maxilla vagy a médiaágazat keresztezi az arcát, a maxillát, a felső ajkát, a fogakat, az ínyeket és az orr oldalát.
• A mandibularis ág vagy kisebb amely az állkapocson, a fogakon, az ínyen és az alsó ajakon halad át.

A trigeminális neuralgiában több idegágat is érinthet, ami a fent említett területek bármelyikében erős fájdalmat okoz..

• Kapcsolódó cikk: "A 13 fájdalomtípus: besorolás és jellemzők"

Milyen tünetek vannak jelen?

Amint azt korábban említettük, a trigeminális neuralgiával kapcsolatos tünetek megkülönböztethetők azzal, hogy a beteg szenvedését vagy súlyos lacerating fájdalmát idézi elő, hasonlóan az áramütéshez. általában az állkapocs egyik oldalán vagy az arcán érezhető.

Ezek az epizódok az arc mindkét oldalán fordulhatnak elő. Azonban soha nem nyilvánulnak meg mindkét oldalon egyszerre. A trigeminális ideg neuralgiában fellépő teljes tünetek közé tartozik:

• Nagyon intenzív fájdalmat okozó összehúzódások, áramütésként, legfeljebb két percig tart, és állandóan előfordulhat.
• Általában csak fájdalom az arc egyik oldalán jelenik meg. Különösen a szem, az arccsont és az arc alsó része.
• Amikor megjelenik a fájdalom, nincs utólagos zsibbadás típusa az érintett arcterület mozgatásának képessége sem vész el.

A legtöbb esetben a betegek megjósolhatják az epizód megjelenését, mivel előbb a bizsergés, a merevség vagy az enyhe, de folyamatos fájdalomérzés előzi meg..

Ennek a tünetnek az egyik fő jellemzője, hogy hirtelen és véletlenszerűen jelenik meg. Ezeket az eseményeket azonban rezgés vagy az arccal való érintkezés váltja ki, melyet a napi cselekvés, például az arc vagy a fogak mosása, étkezés vagy akár beszélgetés okozhat..

Bár a trigeminális neuralgia önmagában nem jelent veszélyt az ember egészségére, az általa okozott fájdalom nagymértékben letiltható, ami hogy a személy minden eszközzel elutasítja azokat a napi feladatokat, amelyek új válságot okozhatnak.

Mi okozza az ilyen típusú neuralgiát?

Bár sok esetben a trigeminális neuralgia oka nem határozható meg, Vannak olyan helyzetek és betegségek, amelyek ezeknek az epizódoknak a megjelenéséhez vezetnek a fájdalom jellemzője.

A megjelenő kontextusok a következők:

• Trigeminális idegtömörítés egy véredény: ez a tömörítés akár magának a normális öregedési folyamatnak, akár egy tumor jelenlétének köszönhető.
• Szklerózis multiplex (MS) vagy más betegségek, amelyek a mielin romlását okozzák.
• Trigeminalis idegsérülés a száj trauma vagy műtéte miatt.

Hogyan diagnosztizálható?

A trigeminus neuralgia diagnosztizálására pillanatnyilag nem dolgoztak ki semmilyen specifikus tesztet.

A trigeminus neuralgia pontos diagnózisának elvégzéséhez szükséges lépések a következők:

• Az orvosi történelem feltárása a személy.
• A tünetek leírása.
• Fizikai vizsgálat.
• Átfogó neurológiai vizsgálat.
• Neuro-képalkotó vizsgálatok elvégzése az agydaganat vagy a sclerosis multiplex hatásának kizárására.

Mi a kezelés és mi a prognózis??

A diagnózishoz hasonlóan, még nem fedezték fel azt a kezelést, amely képes véglegesen megszüntetni a trigeminális neuralgia által okozott fájdalmat..

Vannak azonban több kezelések vagy beavatkozások, amelyek jelentősen javíthatják a beteg helyzetét. Ezek a kezelések farmakológiai terápia, műtét és egyéb kezelések vagy gyógyszerek.

1. Farmakológiai kezelés

Vannak bizonyos gyógyszerek, amelyek hajlamosak csökkenteni a fájdalmat és a támadások számát. Ezen gyógyszerek között:

• Antikonvulzív gyógyszera leghatékonyabb, és lehet karbamazepin, topiramát vagy gabapentin.
• Opioidok, például metadon beadása, ha sem görcsoldó, sem műtéti munka nem történik.
• Kezelés a alacsony dózisú antidepresszánsok mint nortriptilin.
• A morfin származékai, mint például a dolantin.
• Botox injekciók az idegben.

2. Sebészet

A második lehetőség az, hogy bizonyos típusú műtéteken keresztül oldjuk meg a megoldást. Az eredmények eredményességét azonban az orvosi közösség széles körben tárgyalja.

A mikrovaszkuláris dekompresszió (VDM) a trigeminális neuralgiában végzendő fő gyakorlat, amelynek során a sebész elhelyez egy elemet az ideg és a véredény között, amely nyomást gyakorol.

Más stratégiák az idegi gyökér egyes területeinek visszavonása vagy szétválasztása a következő technikák alkalmazásával:

• Glicerin injekció.
• sugársebészet.
• Rádiófrekvenciás abláció.
• Microcompression perkután ballonnal.

3. Egyéb jogorvoslatok

A trigeminális neuralgia által érintett személy is részesülhet az alternatív kezelések, mint például az akupunktúra vagy a kiropraktika kombinációjával kombinálva., a javaslat miatt. Hasonlóképpen hasznos lehet a kapszaicin krémek használata, az étkezési szokások módosítása vagy a cianokobalamin kiegészítése is a tünetek intenzitásának csökkentésére..