Hebefrenia (diszorganizált skizofrénia) tünetek és okok
Bár a DSM-5 rendellenességek diagnosztikai kézikönyve kiküszöbölte a különbséget a szkizofrénia különböző típusai között, sok szakember még mindig úgy véli, hogy ez a felosztás nagyon informatív, mivel kiemeli az egyes esetek főbb tüneteit..
Az egyik leggyakoribb típus az Szervetlen skizofrénia, amelynek klasszikus neve "hebephrenia". Ez a korai kialakulású betegség a szkizofrénia egyéb formáitól különbözik a rendellenesség tüneteinek és a hallucinációk és a téveszmék pszichológiai hiányának túlnyomórészt..
- Lehet, hogy érdeklődik: "Paraphrenia: a betegség típusai, tünetei és kezelése"
Hebefrenia vagy szervetlen skizofrénia
A hebefrenia, más néven "szervetlen szkizofrénia", a DSM-IV és az ICD-10 kézikönyvekben leírt szkizofrénia egyik típusa. Arról van szó egy az úgynevezett "szervetlen szindróma" extrém megnyilvánulása, a skizofrénia sok esetben nagyobb vagy kisebb mértékben fordul elő.
Ewald Hecker német pszichiáter 1871-ben elkészítette az első részletes leírását a szindrómáról, amelyet először hebefrenianak, majd később szervetlen skizofréniának neveznek. Emil Kraepelin hebefreniát is tartalmazott a "korai demencia" altípusai között, amit a skizofrénia fogalmába szokott utalni.
A DSM-IV szerint a hebefreniát a negatív tünetek túlnyomó többsége jellemzi. Míg a skizofrénia pozitív tünetei főként hallucinációk és téveszmék, a negatív tünetek között találunk különböző típusú kognitív, viselkedési és érzelmi hiányosságok.
Az ICD-10 esetében a szkizofrénia rendezetlen altípusának alapvető jellemzői közé tartoznak a korai tünetek, a viselkedési kiszámíthatatlanság, a nem megfelelő érzelmi kifejezések, a társadalmi kapcsolatok iránti érdeklődés és a motivációs hiányok..
- Kapcsolódó cikk: "Az 5 különbség a pszichózis és a skizofrénia között"
Tünetek és jellemző jelek
Ahogy már mondtuk, a hebefreniát elsősorban a negatív tünetek jelenléte és a nyelv és a viselkedés rendezetlensége jellemzi. Másrészt különbségek vannak a skizofrénia egyéb típusai között a betegség kezdetének korában.
1. Korai bemutatás
Szervetlen skizofrénia gyakran 15 és 25 év között észlelhető a negatív tünetek progresszív kialakulásával. Ezt a funkciót hosszú ideig a hebefrenia kulcsfontosságú szempontjának tekintették; valójában a "hebeos" szó görögül "kisfiú".
2. Szervezetlen viselkedés
Amikor skizofréniaról beszélünk, a „szervetlen viselkedés” fogalma a feladatok kezdeményezésére vagy befejezésére irányuló motiváció megváltoztatására, vagy az excentrikus és társadalmilag nem megfelelő viselkedésekre utalhat, például furcsa ruhák viselésére vagy nyilvánosan maszturbálásra..
3. Szervezetlen nyelv
A skizofrénia esetében a nyelv átszervezése a mélyebb rendellenességek megnyilvánulása, amelyek befolyásolják a gondolkodást és a kognitív folyamatokra. A hebefrenia tipikus nyelvi jelei között hirtelen elzáródást tapasztalhatunk, amikor beszélgetés vagy spontán témaváltozás következik be..
4. Érzelmi változások
A hebefreniában szenvedő emberek általában a skizofrénia tipikus affektív lágyulását mutatják, ami szintén az örömérzet (anhedonia), más negatív érzelmi tünetek miatt jelentkezik..
Ez is figyelemre méltó a megnyilvánulása érzelmi és arckifejezések nem megfelelőek a kontextushoz. Például egy hebefrenia beteg nevethet és vigyoroghat, mint egy mosoly egy szeretett ember haláláról szóló beszélgetés során.
5. A negatív tünetek túlsúlya
A paranoiás skizofrénia ellentétben a hebefrenia esetében a negatív tünetek egyértelműen szignifikánsabbak, mint a pozitívak; ez azt jelenti, hogy hallucinációk és téveszmék esetén kevésbé jelentősek, mint a rendellenesség tünetei, érdeklődés hiánya a társadalmi interakció vagy az érzelmi lelapulás iránt.
Fontos szem előtt tartani, hogy a negatív tünetek kisebb mértékben reagálnak a gyógyszerekre, mint a pozitívak; Valójában sok antipszichotikum, különösen az első generáció, fokozza a viselkedési és érzelmi hiányosságokat. Emellett azok az emberek, akiknél a negatív tünetek dominálnak, általában rosszabb életminőséggel rendelkeznek.
Más típusú skizofrénia
A DSM-IV-ben a szkizofrénia négy altípusát írják le a szervetlen: paranoiás, katatonikus, differenciálatlan és maradék. viszont, A DSM-5-ben a különbség a szkizofrénia különböző típusai között megszűnt mert nem volt nagyon hasznos. Az ICD-10 a poszt-pszichotikus depressziót és az egyszerű szkizofrénist teszi lehetővé.
1. Paranoid
Paranoid skizofrénia diagnosztizálódik, amikor a fő tünetek a téveszmék és / vagy hallucinációk, amelyek rendszerint hallók. Ez a típus a legjobb prognózisú skizofrénia.
2. Katatonikus
A katatikus skizofrénia viselkedési tünetei dominálnak; kifejezetten, a skizofrénia ezen altípusával rendelkező emberek nagyok fizikai agitáció, vagy mozdulatlanul maradnak; az utóbbi esetben gyakori, hogy a stupor állapota megtörténik, és a jelenség "viaszos rugalmasság" néven ismert..
- Kapcsolódó cikk: "Catatonia: e szindróma okai, tünetei és kezelése"
3. Nem differenciált
A differenciálatlan altípust diagnosztizálják, ha a skizofrénia tüneteit észlelik, de a paranoiás, szervetlen vagy katatonikus altípusok jellemzői nem teljesülnek.
4. Maradék
A maradék skizofrénia a korlátozott klinikai jelentőségű hallucinációk és / vagy csalódások jelenléte, amikor a tünetek a legintenzívebbek voltak.
5. Egyszerű
Az egyszerű skizofrénia esetén a releváns negatív tünetek fokozatosan fejlődnek pszichotikus epizódok (vagy kitörések) jelennek meg. Ez az altípus a schizoid és a skizotípusos személyiségzavarokhoz kapcsolódik.
6. Postpszichotikus depresszió
Számos skizofrénia szenvedő depresszióban szenved a pszichotikus epizódot követő időszakban. Ezt a diagnózist általában akkor használják, ha az érzelmi zavarok klinikailag jelentősek, és az az a skizofrénia negatív tünetei.